1. 根据SARS-CoV的免疫研究初步鉴定2019-nCoV的潜在疫苗目标

蒋君

通过在SARS-CoV免疫原性结构蛋白中筛选实验所确定的SARS-CoV来源B细胞和T细胞表位，鉴定了一组来自突刺（S）和核衣壳（N）（这些蛋白与2019-nCoV蛋白相似）的B细胞和T细胞表位。由于在可用的2019-nCoV序列中（截至2020年1月29日）未在这些已确定的表位中观察到突变，因此这些表位的免疫靶向可能会提供针对2019-nCoV的保护作用。对于T细胞表位，研究人员对相关的MHC等位基因进行了人群覆盖率分析，并提出了一组表位，据估计这些表位将在全球以及中国提供广泛的覆盖范围。这项发现提供了一组筛选表位，可帮助指导针对开发靶向2019-nCoV疫苗的实验工作。

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发布时间: 2020-02-10

2. 基因组机器学习分析表明武汉2019-nCoV与蝙蝠β冠状病毒之间存在关联

蒋君

该研究使用MLDSP和MLDSP-GUI对2019-nCoV进行了分类，这是使用机器学习（ML）和数字信号处理（DSP）进行基因组分析的免比对方法。使用二维数值表示将基因组序列映射到其各自的基因组信号中。通过对基因组信号应用离散傅里叶变换来计算幅度谱。利用距离矩阵构造特征向量，并将其用作监督机器学习算法的输入。应用10倍交叉验证来计算平均分类准确性得分。经训练的分类器模型用于预测29个2019-nCoV序列的标签。分类策略使用了5000多个基因组，并在域到种的分类学水平上测试了关联。通过使用MLDSP-GUI的基于机器学习的无比对分析，研究人员证实了蝙蝠起源的当前假说，并将2019-nCoV分类为β冠状病毒中的Sarbecovirus。

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发布时间: 2020-02-09

3. 治疗非洲之角和也门严重营养不良儿童的霍乱

张玢

也门、南苏丹、索马里和埃塞俄比亚的人口正在经历饥饿和同时爆发的确诊或疑似霍乱（急性水样腹泻[AWD]）。这些国家的干旱，冲突和人口流离失所导致粮食不安全状况加剧，严重急性营养不良（SAM）的发病率较高.有限的安全饮用水和卫生条件差加剧了霍乱和全球卫生防疫爆发，并导致幼儿患霍乱和SAM的危险合并症。在也门，世卫组织报告说，25岁以下的霍乱病例发生在5岁以下的儿童中。尽管对霍乱和SAM儿童的液体管理存在有限的指导，但缺乏关于5岁以下儿童这些威胁生命的疾病的最佳实践和共同治疗的证据。协议应涉及特定的SAM相关并发症，包括低血糖，低温和霍乱治疗背景下的心力衰竭风险. 2017年8月，回顾了各国卫生部门，联合国机构和受影响国家非政府组织使用霍乱和SAM的指导文件和治疗方案。审查确定了共同点和差异，并提出了重要关切。口服和静脉补液的指征并不总是明确的，协议规定口服和静脉补液的剂量不同。例如，使用口服补液溶液的口服补液在头2小时从10至40mL / kg变化，并且最初2小时静脉补液从20至60mL / kg变化。大多数方案并不推荐对霍乱或AWD的SAM患者进行适当的抗生素治疗。如何诊断霍乱儿童的SAM以及预防，识别和管理特定的SAM相关风险，如低体温，低血糖，败血症和心力衰竭的指导经常被忽略。根据审查结果，提出在国家和国际两级为霍乱和SAM儿童（小组）提供更好的指导。

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发布时间: 2017-11-14

4. 在利比里亚进行的两项预防埃博拉病毒疫苗的安慰剂对照试验

张玢

在利比里亚启动了黑猩猩腺病毒3疫苗（ChAd3-EBO-Z）和重组水泡性口膜炎病毒疫苗（rVSVΔG-ZEBOV-GP）的随机安慰剂对照3期试验。2期亚试验以评估安全性和免疫原性。由于利比里亚EVD的发病率有所下降，2期试验的组成部分扩大，3期试验的组成部分被淘汰。共有1500名成年人进行随机分组，随访12个月。参与者的中位年龄是30岁; 36.6％的参与者是女性。在接种疫苗或安慰剂后的一周内，使用活性疫苗的不良事件比安慰剂更频繁地发生;这些事件包括注射部位反应（ChAd3-EBO-Z组28.5％，rVSVΔG-ZEBOV-GP组30.9％，安慰剂组6.8％）， ，头痛（分别为25.1％和31.9％，16.9％），肌肉疼痛（22.3％和26.9％，13.3％），发热（23.9％和30.5％，9.0％），分别为14.0％和15.4％，对8.8％）（所有比较P <0.001）;这些差异在1个月没有看到。 ChAd3-EBO-Z组40例（8.0％），rVSVΔG-ZEBOV-GP组47例（9.4％），以及59例（11.8％）在注射后12个月内出现严重不良事件在安慰剂组。到1个月时，ChAd3-EBO-Z组70.8％的患者和rVSVΔG-ZEBOV-GP组83.8％的患者产生了抗体反应，而安慰剂组为2.8％ （两者比较P <0.001）。在12个月时，ChAd3-EBO-Z组（63.5％）和rVSVΔG-ZEBOV-GP组（79.5％）参与者的抗体反应仍然显着高于安慰剂组（6.8％两者比较P <0.001）。在利比里亚迅速启动和完成的一项随机，安慰剂对照的两种疫苗的二期临床试验表明，在爆发期间能够进行严格的研究。疫苗接种后1个月，疫苗引发的免疫应答在12个月内基本维持不变。

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发布时间: 2017-11-15

5. 新型冠状病毒（2019-nCoV）感染死亡风险的实时估计：基于输出病例的推断

蒋君

已确诊的2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染输出病例，为估计我国累积发病率和确诊病死风险（cCFR）提供了机会。了解cCFR对于描述2019-nCoV在流行早期的严重性和其流行潜力至关重要。利用发病率的指数增长率，本研究估计了cCFR和基本生殖数，即单纯人群中单个原发病例所产生的继发病例的平均数。截至2020年1月24日，共有23例输出病例，根据2019年12月8日的增长率估算（情景1），并利用输出病例增长以来的数据（情景2），中国的累计发病率分别为5433例（95%置信区间（95%置信区间：3883-7160）和17780例（95%置信区间：9646-28724）。情景1和情景2的cCFR最新估计分别为4.6%（95%CI:3.1-6.6）和7.7%（95%CI:4.9-11.3%）。情景1和情景2的基本生殖数分别为2.2（95%CI:2.1-2.3）和3.7（95%CI:3.1-4.3）。根据研究结果，我们注意到目前2019-nCoV疫情有可能引发大流行病。提出的方法可以仅使用公开可用的数据提供洞察早期风险评估。

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发布时间: 2020-02-03

6. 登革热疫苗接种对寨卡爆发的影响

张玢

热带和亚热带地区在寨卡病毒病与登革热共同循环。 已经有登革热和寨卡的共感染病例的报道，必须紧急处理这种双重感染对控制登革热和寨卡的综合干预计划的影响。 在这里，研究人员制定了一个数学模型来描述登革热和寨卡病毒病共感染的传播动力学，特别侧重于通过在人类宿主疫苗接种登革热对的寨卡病毒爆发的影响。 研究人员分析了特定条件下针对登革热的疫苗接种可以显着增加寨卡爆发的高峰峰值，并且加速寨卡爆发峰值时间。 研究结果要求进一步研究指导综合平衡控制登革热和寨卡病毒病共感染的好处和利益损失。

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发布时间: 2016-10-26

7. 2001-2016年全球疾病检测 - 应用公共卫生研究，能力建设和公共卫生外交的成就

张玢

美国疾病控制和预防中心已在全球建立了10个全球疾病检测（GDD）检测区域中心，作为新兴和再发传染病公共卫生研究的卓越中心。 GDD计划的核心活动侧重于应用公共卫生研究，监测，实验室，公共卫生信息学和技术能力建设。在2015-2016年期间，方案工作人员就一系列议题开展了205个独立项目，其中包括急性呼吸系统疾病，加强卫生系统，人与动物之间的传染病以及新发传染病。项目纳入了多项核心活动，技术能力建设最为普遍。与东道国合作实施这些项目促进了公共卫生外交。 GDD计划继续与各国合作，加强核心能力，以便能够更快发现新出现的疾病并加以停止，从而保障全球卫生安全。

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发布时间: 2018-03-14

8. 尼帕和亨德拉病毒核蛋白通过干扰其复合物形成来抑制信号转导子和转录激活因子1（STAT1）和STAT2的核积累

张玢

Henpaviruses，如Nipah（NiV）和Hendra（HeV）病毒，是副粘病毒科家族内的高致病性人畜共患病因子。副粘病毒的磷蛋白（P）基因产物已经很好地表征其干扰素（IFN）拮抗剂活性及其对病毒致病性的贡献。在这项研究中证明了henipaviruses的核蛋白（N）也可以阻止宿主IFN信号传导反应。测定表明，NiV和HeV N蛋白（分别为NiV-N和HeV-N）剂量依赖性地抑制I型和II型IFN应答，并且抑制效应由其核心结构域介导。此外，NiV-N阻止了信号转导和转录激活子1（STAT1）和STAT2的核转运。然而，NiV-N与Impα5，Impβ1或Ran无关，后者是STATs核运输系统的成员。尽管P蛋白被认为是N蛋白的结合伴侣并且主要在细胞质中保留N蛋白，但N蛋白的IFN拮抗剂活性并未被P蛋白的共表达所消除。这表明N蛋白对IFN的抑制发生在细胞质中。此外，证明了N蛋白表达细胞中STAT的复杂形成受到阻碍。结果，由于STAT复合物的低启动子占据，STAT核积累减少，导致随后的干扰素 - 刺激基因（ISG）的下调。这种通过亨帕病毒N蛋白预防宿主IFN应答的新途径为这些病毒的发病机制提供了新的见解。

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发布时间: 2018-05-30

9. 研究揭示金属离子激活寨卡病毒解旋酶分子机制

张玢

中国科学技术大学金腾川团队利用X晶体衍射技术，首次清晰地捕捉到寨卡病毒解旋酶只结合三磷酸核苷（NTP）、与NTP-金属离子结合后的激活初始态及NTP水解后的状态，从而成功揭示了金属离子激活寨卡病毒NS3解旋酶的分子机制。相关成果日前在线发表于《核酸研究》 杂志。 NS3是寨卡病毒基因组编码的7个非结构蛋白之一。此项研究很好地解释了国外专家在其他病毒研究中发现的奇特现象：如果没有二价金属离子的参与，NTP不仅不能推动病毒解旋酶的工作，反而抑制了其活性。 该项研究还首次为金属离子结合NTP后引起NS3解旋酶自身结构发生改变，从而激活其活性的过程提供了结构证据。与此同时，研究解析的晶体结构是同类型NS3解旋酶中分辨率最高的，因此为治疗寨卡病毒感染的药物设计提供了精细的结构信息。 此外，该研究工作揭示的机制不只局限于寨卡病毒解旋酶，还适用于其他黄热病毒家族的解旋酶。据研究人员介绍，包括该研究在内的国内外各项对寨卡病毒基础生物学的研究，大大促进了人类对这一突发重要病源微生物的认识。（来源：中国科学报 曾皓）.

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发布时间: 2018-03-14

10. 22种诊断马流感H3N8亚型病毒的快速抗原检测（RAD）方法评价

张玢

马流感（EI）是H3N8亚型病毒引起的一种高度传染性疾病。为了减少疾病传播 ，马流感的快速诊断是必要的。许多快速抗原检测（RAD）用于诊断人类流感，但他们诊断EI的能力尚未得到系统的评估。研究人员比较了22种RAD测试诊断EI的性能。EI病毒进行5倍连续稀释用于测定22种RAD试验检测的极限，四个最敏感的RAD试验 (ImmunoAce Flu, BD Flu examan, Quick chaser Flu A, B 和 ESPLINE Influenza A&B-N) 进一步使用实验和自然感染的马匹咽部采集的样品进行评估，这些结果与分子检测获得的结果进行了比较。22种RAD测试方法的检测极限变异很大，四种显示最佳的灵敏度RAD试验分别为比分子测试的125倍。使用比分子技术的RAD测试病毒检测中的实验感染马的持续时间短27％，并从自然感染马73％的实时RT-PCR阳性样品检测的RAD测试。这项研究表明选择正确的RAD测试，只有三种适合诊断EI。即使是RAD测试，灵敏度最高只能作为一种辅助手段，因为假阴性结果的潜在的分子检测。

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发布时间: 2015-11-16

11. 猴痘防控技术指南（2022年版）

张玢

为进一步指导各地做好猴痘疫情防控工作，规范猴痘流行病学调查、接触者判定和管理、实验室检测等工作，我委组织专家在原卫生部《猴痘流行病学调查原则（试行）》等三个技术方案的基础上整合修订形成了《猴痘防控技术指南（2022年版）》。现印发给你们，请遵照执行。执行过程中的有关问题和建议，请及时反馈我委。 国家卫生健康委办公厅  2022年6月27日

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发布时间: 2023-10-28

12. WHO报告确认寨卡病毒可引发格林-巴利综合征

张玢

寨卡病毒（Zika virus）是黄热病的一种，目前被认定为是一种由蚊子传播的虫媒病毒。目前由伊蚊传播的寨卡病毒疫情持续，蔓延至中南美洲14个国家。1月21日，世界卫生组织（WHO）说，萨尔瓦多正在调查一个不寻常的格林 - 巴利综合征（GBS）的可能与近期寨卡病毒感染的激增有关，并确认了第一个两种法属加勒比海地区，圣马丁和瓜德罗普岛的本地传输的情况。

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发布时间: 2016-01-22

13. 在莫桑比克楠普拉市基于健康中心的口服霍乱被动免疫接种后不良事件评估

张玢

在莫桑比克楠普拉市六个最脆弱的地区实施了使用双剂量Shanchol™口服霍乱疫苗（OCV）方案的免疫活动。2015年9月至2016年7月期间，市内共发现1292宗怀疑霍乱个案，其中66％来自这六个街区。目标是防止出现新的霍乱季节，通常在1月至3月期间开始。该运动针对1343名一岁及一岁以上的人士，包括孕妇。在两轮疫苗接种期间，采用了移动式门到门策略。第一轮是2016年10月3日至10日，第二轮是2016年10月24日至31日。第一轮接种疫苗209,561剂，第二轮接种208,311剂，共417,872剂。位于OCV目标区域的九家公共卫生机构建立了免疫接种后的不良事件（AEFI）监测系统。在调查期间报告AEFI的47名个体中的所有人都表明症状在首次剂量后发生。 考虑到临床症状不严重，没有人去医疗机构。与人口普查相比，通过监测系统报告的AEFI数量较少。 这一结果与之前的研究结果一致，表明AEFI的被动报告严重低估了病例的实际数量，追溯性地询问的报告数量更高。

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发布时间: 2017-11-14

14. 埃博拉病毒病幸存者精液中埃博拉病毒RNA的残留——初步研究

张玢

已有报道在埃博拉出血热病毒疾病（EVD）幸存者精液中检测到埃博拉病毒，但是关于病毒残留的发生率和存留时间的信息很少，本报告是塞拉利昂EVD幸存者的初步调查结果。 研究人员在塞拉利昂收集了100名男性EVD幸存者不同EVD恢复期间的样本，以自我报告的形式记录社会人口学特征，EVD病情和健康状况。获得的精液样品使用定量使用靶基因NP和VP40序列的逆转录酶-聚合酶链反应（RT-PCR）进行测试。 共有93位参与者提供了初始精液进行分析，其中有46位（49%）出现定量RT-PCR阳性结果。所有在发病2?3个月获取样品的9位男性EVD患者精液中检测到埃博拉病毒的RNA，40位发病4?6个月获取样品的患者有26位（65％）在精液检测到埃博拉病毒的RNA，43位发病7?9个月获取样本的患者中有11位（26％）患者检测到埃博拉病毒的RNA，还有1位在10个月获得标本参与者结果不能确定。2至3个月获得的标本靶NP基因中位周期阈值（其较高的值表示较低的RNA水平）为32.0，VP40基因靶为31.1，4至6个月获得标本的中位周期阈值分别为34.5和32.3，在7至9个月获得的标本的中位周期阈值为37.0和35.6。 该研究得到世界卫生组织和其他相关机构资助，研究结果2015年10月14日发表在《新英格兰杂志》上，研究显示随着EVD发病，埃博拉病毒RNA在精液的持久性和持续性下降。研究人员说目前还是很少见到埃博拉疑似性传播的病例报告，他们也没有到RT-PCR阳性结果与病毒感染相关联的程度的数据。目前正在调查埃博拉病毒的性传播的风险。

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发布时间: 2015-10-22

15. 欧洲无证移民使用母婴保健服务和结局的系统文献综述

张玢

背景:无证移民，特别是孕妇及其新生儿，构成特别脆弱的移民群体。这项研究的目的是系统地审查欧洲联盟（欧盟）和欧洲自由贸易联盟（欧洲自由贸易联盟）国家有关无证移民在母婴保健方面的使用和成果的学术文献。方法:检索了在2007至2017年期间MEDLINE，Embase，CINAHL Plus，Global Health和Popline数据库的文献。两位独立工作人员判断研究资格。纳入研究的最终数量为33个。结果:由于研究设计，样本大小和质量的差异，定量、定性和混合方法研究的结果分别被分析。总体而言，定量研究发现，无证妇女未充分利用基本的母婴保健服务，并且经历了更糟糕的健康结果。定性研究支持这些结果，表明无证移民由于缺乏知识和担心被驱逐出境而对服务使用犹豫不决。纳入32个欧盟国家或10个欧洲自由贸易联盟国家，无法完成欧洲国家之间的比较研究。结论：尽管纳入研究之间存在重大方法上的差异，但这次综述结果表明，无证移民的状况加剧了已知的健康风险并妨碍了服务使用。

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发布时间: 2018-03-14

16. 医务工作者对疫苗的担忧对于流感疫苗接种情况的人种/种族差异产生的影响

张玢

美国的一项研究显示，医务工作者对疫苗的担忧会对流感疫苗接种情况的人种/种族差异产生的影响。 研究探讨了流感疫苗安全性、效力和必要性产生的集体担忧是否导致了医务工作者中（HCWs）疫苗接种情况的人种/种族差异。采用基于网络，自行填写的调查问卷在田纳西州孟菲斯St. Jude Children's Research Hospital HCWs中评估2012-2013年流感季节的人种/种族（暴露），对流感疫苗接种的担忧（中介；通过潜在聚类分析方法进行分类）以及流感疫苗接种情况（结局）。研究人员通过中介分析方法估算人种/种族对流感疫苗接种情况所产生总体、直接和间接影响的流比（PRs）和95%置信区间（CIs）。 结果发现，非西语裔黑人的流感疫苗接种情况低于非西语裔白人（总体效应：PR = 0.87；95% CI = 0.75，0.99），介导因素主要是对流感疫苗有较大担忧（天然间接效应：PR = 0.89；95% CI = 0.84，0.94；受控直接效应：PR = 0.98；95% CI = 0.85，1.1）。西语裔和亚裔HCWs的接种情况略低于非西语裔白人，介导因素也是对流感疫苗有较大担忧。 由此说明，如果可以减少对流感疫苗安全性、有效性和必要性的担忧，将可以减小HCWs中的人种/种族差异。

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发布时间: 2016-04-18

17. 儿科转诊医院医务人员流感样疾病：疾病的临床表现和影响

张玢

医疗保健人员（HP）经常接触流感，并且可能成为患者和其他工作人员的传播源，导致医疗机构高成本的暴发。该研究分析了流感样疾病（ILI）的HP分布情况以及聚合酶链反应（PCR）确诊的流感个体与阴性测试的流感个体之间的差异。次要目的是评估儿科转诊医院的症状和工作旷工的持续时间以及HP的接种率。在儿科转诊医院进行了横断面描述性研究。在2016年1月至4月期间收集了HP与ILI的临床和流行病学数据。用于流感PCR的鼻咽拭子从每三名患有ILI的工作者中获得一次。电话随访记录了症状持续时间，并发症和旷工情况。在162个HP中共评估了164个ILI事件。 59例获得拭子，30例检出流感。 HP确诊流感的临床情况与HP阴性的PCR相似。关节痛在流感患者中更常见（90％对58％），具有统计学意义。没有HP需要住院，至少有一天78.5％的人缺勤。流感造成HP患病率高，旷工率高。流感病毒感染仅在惠普的一半人群中进行了确认，其中一名进行PCR的ILI表明其他呼吸道病毒可能导致相似的模式。

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发布时间: 2018-03-14

18. MicroRNA hsa-miR-324-5p通过靶向病毒PB1和宿主CUEDC2抑制H5N1病毒复制

张玢

微小RNA（miRNA）是小的非编码RNA，是宿主mRNA的关键转录后调节因子。最近的研究表明miRNA可能在RNA病毒感染期间调节宿主反应。然而，miRNA在针对H5N1感染的免疫应答中的作用尚不清楚。这项研究发现细胞miRNA miR-324-5p的表达在A549细胞中被下调，以响应RNA病毒H5N1，A / PR8 / H1N1和新城疫病毒（NDV）的感染并且用poly(I·C)转染。miR-324-5p通过靶向宿主细胞中的H5N1的PB1病毒RNA来抑制H5N1复制。此外，转录组分析显示miR-324-5p通过靶向JED1-STAT3途径的负调节因子CUEDC2来增强I型干扰素，III型干扰素和干扰素诱导型基因（ISG）的表达。总之，这些发现强调miR-324-5p通过靶向病毒PB1和宿主CUEDC2抑制H5N1复制而在宿主防御H5N1中起关键作用。 高致病性甲型流感病毒（HPAIV）继续在全球范围内构成大流行威胁。从2003年到2017年，H5N1 HPAIV造成453人死亡，使其死亡率高（52.74％）。这项工作表明，miR-324-5p通过直接靶向病毒基因组（从而抑制病毒基因表达）和细胞CUEDC2基因（干扰素途径的负调节因子（从而增强抗病毒基因））来抑制H5N1 HPAIV复制。该研究增强了microRNA在细胞对病毒感染反应中的作用的知识。此外有助于了解宿主细胞如何利用小RNA控制病毒负担。

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发布时间: 2018-09-14

19. 从伊朗南部一处新地方病疫区被侵染家畜的壁虱中采集的克里米亚-刚果出血热病毒的分子检测

张玢

克里米亚-刚果出血热（CCHF）是一种病毒性人畜共患病，可能会对人体产生致死性的全身作用。伊朗研究人员为了检测2012年10月至2013年9月从家畜采集的壁虱中是否存在CCHF病毒，从伊朗南部法尔斯省Marvdasht郡被自然侵染的反刍动物中采集到1245份硬和软壁虱。检测到9个壁虱种和一个未知的种，来源于四个不同的属。随机选择200份壁虱，采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）来分析是否存在CCHF病毒基因组。 结果发现，研究的壁虱群体中，其中4.5%（9份样品）检测到了病毒基因组。被侵染的壁虱所属的种为边缘璃眼蜱、小亚璃眼蜱和血红扇头蜱。在这三种壁虱中检测到的病毒与巴基斯坦的Matin和SR3病毒株以及部分其他的伊朗病毒株属于同一来源。这些结果表明，自然状态下，该地区的壁虱被在遗传学上具有密切关联的CCHF病毒感染。 由此说明，目前急需对家畜进行定期控制和监测，从而降低壁虱的分布，并为从事相关高危职业的人群提供信息。

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发布时间: 2016-04-29

20. 与美国一般人群相比，50-64岁的服务不足少数民族成人肺炎球菌疫苗接种政策的成本效益

张玢

背景：由于儿童接种疫苗导致的肺炎球菌疾病流行病学变化，促使人们重新审查美国成人肺炎球菌疫苗接种政策，同时考虑到肺炎球菌疾病的发病率增加，以及增加服务不足少数民族人群风险的条件越来越高。之前的分析表明，可以考虑在50岁时进行常规肺炎球菌疫苗接种，这可能会对服务不足的人群造成不成比例的好处。 方法：马尔可夫队列模型估计美国肺炎球菌疫苗接种政策在假设的50岁以下服务不足的少数民族和一般人群中的成本效益。策略包括根据年龄或慢性病症特异性标准接受一种或两种可用的肺炎球菌疫苗。美国数据库和医学文献数据校准肺炎球菌疾病发病率，疫苗血清型分布，年龄和种族特定的慢性病症分布和成本。黑人人口数据被用作服务不足少数群体的代理人。研究人员从美国的医疗保健角度出发，以3％/年的折扣率进行折扣。进行单向和概率敏感性分析，并检查不同疫苗假设的情景建模。 结果：在50岁以上的黑人和普通人群中，向所有50岁成人提供肺炎球菌疫苗可预防最多的疾病，但每个质量调整生命年（QALY）的成本> 250,000美元。当分析认为多糖疫苗对非菌血症肺炎球菌肺炎（NBP）无效时，目前的疾病预防控制中心建议（两种针对其他高风险条件的免疫受损多糖疫苗的疫苗）在经济上都是有利的。如果多糖疫苗对NBP有效，或者如果不太复杂的基于年龄的疫苗接种建议导致疫苗摄取增加，那么给所有50岁人提供多糖疫苗成本<$ 100,000 / QALY；这种效果在黑人队列中更为明显。结果在单向和概率灵敏度分析中是稳健的。 结论：尽管肺炎球菌流行病学有所改变，但目前的疾病预防控制中心建议在服务不足的少数民族和一般人群中受到青睐。所有50岁成人的多糖疫苗都可以在一些疫苗摄取和有效性假设下考虑，特别是如果减轻肺炎球菌疾病中的种族健康差异是一个优先事项。

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发布时间: 2019-03-10

21. 寨卡病毒感染和小头畸形：因果关系的证据

张玢

寨卡病毒（ZIKV）与登革热、黄热病和西尼罗河病毒的黄病毒有关。自2015年美国和拉美ZIKV的爆发，观察到妇女怀孕时感染病毒的畸形婴儿数量病例突然增加。这种情况的严重性提出了严峻的问题，研究人员对小头畸形与ZIKV感染之间可能存在的联系进行了广泛的研究。然而，有大量的证据表明，有ZIKV和小头畸形有因果关系，本研究巩固了这种相关性，总结了在这个问题上的最新证据，并探讨了未来的研究前景，研究人员回顾了确定ZIKV感染和小头畸形流行的文献，可能存在实验室诊断相关研究中可能存在的因果关系的证据。

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发布时间: 2016-10-26

22. 对中枢神经系统中长冠状病毒症状的建议解释

张玢

波士顿--在美国神经病学学会2023年年会上公布的一项合作研究显示，慢性COVID的神经系统症状似乎可以用一种名为抗原印记的现象来解释，这种现象涉及对SARS-CoV2病毒的错误免疫反应。 马萨诸塞州剑桥市哈佛大学拉贡研究所的医学博士玛丽安娜·斯帕托拉表示，在流感和人类免疫缺陷病毒等其他几种病毒感染中已经记录在案的是，抗原印记会产生针对以前遇到的病毒感染的抗体，而不是针对直接威胁的抗体。 根据斯帕托拉提供的数据，对于COVID后持续的神经系统症状，即神经PASC(SARS-CoV2感染的神经急性后遗症)，针对以前遇到的冠状病毒而不是针对SARS-CoV2产生的抗体可能可以解释大部分或所有病例。 这一解释的证据来自一项对112名患者的研究，该研究在新冠肺炎急性发作几个月后进行了评估。在这些患者中，有18名患者有持续性神经功能障碍。与94名感染缓解而没有后遗症的患者相比，长期神经损害的患者对SARS-CoV2的全身抗体反应相对较低。然而，它们对其他冠状病毒表现出相对较高的抗体反应。

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发布时间: 2023-06-27

23. 赤道几内亚确认首次暴发马尔堡病毒病疫情

蒋君

世界卫生组织2月13日表示，在至少9人死亡后，赤道几内亚确认该国首次暴发马尔堡病毒病疫情。据悉，当地卫生部门于2月7日报告了一种导致出血热的未知疾病。在世卫组织的支持下，相关样本被送往塞内加尔的实验室检测以进一步确定致病原因。该实验室在送检的样本中检测出一个样本为马尔堡病毒阳性。截至2月13日，该国已出现9例死亡病例和16例疑似病例。疑似病例出现发烧、疲劳、呕吐和腹泻等症状。据世卫组织官网介绍，马尔堡病毒病是由马尔堡病毒引发的严重疾病，平均死亡率约为50%，通过接触被感染者的体液或肢体等在人类中传播。目前，尚无针对该病毒的疫苗和有效治疗方法获批使用。

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发布时间: 2023-05-05

24. Lancet:研究表明吉兰-巴雷综合征与寨卡病毒感染存在紧密联系

张玢

自2月9日中国内地确诊首例输入性寨卡病毒感染病例以来，截至3月2日，一共确诊了10例，其中江西省1例，广东省5例，浙江省4例。长期以来，寨卡病毒一直被认为是良性病毒。普通人感染寨卡病毒后，会出现类似流感的发热现象，伴随皮疹、关节疼痛等轻微症状。不过，《柳叶刀》(Lancet)2016年2月29日在线发表了法国巴斯德研究所的研究报告，证实寨卡病毒与罕见神经系统疾病“格林－巴利综合征”（Guillain-Barrre syndrome，简称GBS）之间存在关联。格林-巴利综合征是一种神经系统自身免疫性疾病，主要病变在脊神经根和脊神经，可累及颅神经，会造成对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍，少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。 这篇法属波利尼西亚2013年至2014年间爆发寨卡疫情的格林－巴利综合征的病例对照研究，显示了证明寨卡病毒可引起格林－巴利综合征的临床证据。2013～2014年间，波利尼西亚群岛的格林-巴利综合征病例大幅度增加，这也是寨卡病毒第一次大规模流行。这段时期，16个星期内出现了42例格林—巴利综合征病症，而此前每年只有3~10例。临床医生、流行病专家、病毒专家以及免疫学专家，从波利尼西亚群岛寨卡病毒大规模爆发期间的42位确诊格林—巴利综合征患者身上，采集了相关数据，他们将这些数据同另外两组患者的数据作了比较。这两组患者中，一组是98名没有发烧症状的住院患者，另一组是70名检测出感染了病毒，但并未出现神经系统病变的患者。病毒学研究包括用RT-PCR检测寨卡病毒和微球免疫荧光和血清中和试验用于检测寨卡病毒和登革热病毒。同时使用ELISA和组合芯片检测格林—巴利综合征患者抗糖脂反应的影响。41例格林—巴利综合征患者（98％）具有抗寨卡病毒IgM或IgG。所有患者（100％）有寨卡病毒中和抗体，而对照组1的98位患者只有54位（56％）出现中和抗体（P <0· 0001）。41例格林—巴利综合征患者（93％）有抗寨卡病毒IgM，37例（88％）神经系统症状出现前曾经历一个6天（IQR 4-10）短暂的疾病，这??表明近期寨卡病毒感染。电生理检查发现格林—巴利综合征患者并发急性运动性轴索神经病（AMAN），并有疾病快速发展相关联。12（29％）患者需要辅助呼吸。无死亡病例。13位患者有抗糖脂抗体的活性，8位ELISA检测患者和41位入院糖芯片检测患者有19位（46％）有显著的抗糖脂反应。典型AMAN相关抗神经节苷脂抗体是很少存在。格林—巴利综合征患者组和两个对照组之间过去登革热病毒历史没有显著差异。 科研人员在研究报告中指出由寨卡引起的格林-巴利综合征症状临床表现（最明显的特点是病情加重和恢复都非常迅速）的生物机理尚不明了。需要进一步研究进行充分证据。 来源文献：Cao-Lormeau Van-Mai, Blake Alexandre, Mons Sandrine, Lastère Stéphane, Roche Claudine, Vanhomwegen Jessica, Dub Timothée, Baudouin Laure, Teissier Anita, Larre Philippe, Vial Anne-Laure, Decam Christophe, Choumet Valérie, Halstead Susan K., Willison Hugh J., Musset Lucile, Manuguerra Jean-Claude, Despres Philippe, Fournier Emmanuel, Mallet Henri-Pierre, Musso Didier, Fontanet Arnaud, Neil Jean, Ghawché Frédéric. Guillain-Barr&#xe9; Syndrome outbreak associated with Zika virus infection in French Polynesia: a case-control study. The Lancet. 2016. (Published Online: 29 February 2016)

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发布时间: 2016-03-03

25. 美国ASPR最近更新了Mpox疫苗接种操作规划指南

张玢

ASPR2023年8月25日更新了Mpox疫苗接种操作规划指南，以帮助州，部落，地方和地区规划和应对工作。修订包括通过阈值方法更新未来的JYNNEOS可用性。这种方法包括对超过阈值的补充产品、报告要求、病毒和疾病命名法的请求，以及在相关情况下因突发公共卫生事件 （PHE） 声明到期而导致的任何预期变化。修订还包括更新的CDC关于皮内和皮下给药的语言以及过期产品处置的更新。

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发布时间: 2023-10-28

26. 广东地区蝙蝠携带登革热病毒、寨卡病毒以及狂犬病病毒的流行病学调查

张玢

为了解广东地区蝙蝠携带狂犬病病毒、寨卡病毒以及登革热病毒情况，研究人员在 2014-2016年分别在广州市和湛江市部分地区采集蝙蝠,取其血清和脑组织标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应法(real-time quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)、巢式聚合酶链反应(nested polymerase chain reaction,Nested PCR),酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和细胞培养分离检测所采标本中的狂犬病病毒、登革热病毒和寨卡病毒的感染情况。研究人员共采集蝙蝠共174只,分属2科3个种:果蝠科的犬蝠属(Cynopterus sphinx)33只、蝙蝠科的普通伏翼属(Pipistrellusabramus)9只及高头蝠属(Scotophiluskuhlii)132只。分别取得血清、脑组织各174份。在犬蝠脑标本中检出登革热病毒阳性1份,阳性率0.06%(1/174),寨卡病毒、狂犬病病毒均未检出。结论广东两个地区的3种蝙蝠作为寨卡病毒、登革热病毒和狂犬病病毒宿主的可能性较小。 来源：《中华疾病控制杂志》

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发布时间: 2018-09-03

27. 生物传感器和光学分析在诊断和检测疟疾方面的进展

张玢

全球范围内的人类健康主要关注虫媒传播疾病，特别是人口密集、欠发达的热带地区的疟疾。疟疾造成人类生命损失和经济损失，并可能通过旅行者传播到新的地区。尽管有效的治疗和治疗疟疾有足够的治疗方法，但它每年都会感染数百万人并夺走数千人的生命。感染的早期诊断可以潜在地预防疾病的传播，挽救生命并减轻财务影响。常规分析技术正在广泛应用于疟疾诊断，但灵敏度和选择性都较低。由于经常发生疟疾暴发的资源匮乏，大多数常规诊断方法都不便宜，因此在检测和控制感染传播方面效果不佳。但是，生物传感器已经改善了负担得起的疟疾诊断范围。生物技术和纳米技术的进步提供了新颖的识别材料和换能器元件，这些发现允许制造价格合理的具有改进属性的生物传感器平台。本文涵盖了生物传感器的发展，介绍了疟疾，其次是传统的疟疾诊断方法，疟疾标志物，新型识别元件和生物传感器原理。最后，对具有潜在生物医学应用的开发生物传感器平台进行积极展望。

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发布时间: 2018-05-10

28. 禽类宿主出现H1N1 病毒潜在大流行的可能性基础

张玢

早期的研究结果表明 Charadriiformes 水鸟是 H1N1 病毒传播感染的宿主，但是h1n1 流感病毒在动物之间的传播并不明确。研究人员从2009 年两个感染Charadriiformes 物种中分离三个 H1N1 病毒株，研究宿主传染路线。H1N1 病毒拥有从雁形目物种的多个内部基因片段的重组。甲型 H1N1 病毒宿主传染性和非宿主传染的分子差异是多基因的，涉及到病毒与人类的受体结合特异性和多个PB2、 PB1 F2 和非结构性基因聚合酶特异性的位点。

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发布时间: 2015-11-18

29. 一项健康儿童接种非低等哺乳动物细胞来源四价亚单位流感病毒疫苗与三价亚单位流感病毒疫苗对比的多中心临床III期随机双盲试验

张玢

研究人员与评估了四价哺乳动物细胞源性介流感疫苗 (QIVc) 与三价流感疫苗 (TIV1c/TIV2c)对年龄≥4至<18岁的儿童的安全性和免疫原性。 2333名受试者按2:1:1比例随机分给，由接种之前打一个或两个剂量疫苗前疫苗的状况而定。对所有四个流感毒株最后一个剂量后 3 周的血凝抑制抗体反应的安全性和免疫原性进行评估(ClinicalTrials.gov:NCT01992107)。 研究结果显示， QIVc满足针对所有四种疫苗株，对乙型流感毒株表现出优越性，当3周后最后一次接种时，几何平均滴度和血清转换率进行比较。没有疫苗相关的严重不良事件或死亡病例。QIVc对所有四种疫苗株具有相似的安全性和免疫原性反应，而与另外一个备用乙型流感菌株与TIV1c / TIV2c相比，出现免疫干扰的迹象，可以提供针对儿童的两种乙型流感谱系广泛的保护。

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发布时间: 2015-11-18

30. 在怀孕的非人灵长类动物中皮下接种寨卡病毒后的胎儿脑损伤

张玢

研究人员描述了在怀孕猪尾猕猴中接种寨卡病毒（ZIKV）后胎儿脑损伤的发展。 脑室周围病变发展在10 天内，在枕叶瓣出现不对称进展。 胎儿尸检显示在大脑和发育不全的大脑白质有ZIKV，脑室周围白质胶质细胞增生，轴突和室管膜损伤。 该研究为在非人灵长类动物中观察与ZIKV相关的胎儿脑损伤提供了评价疗效的模型。

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发布时间: 2016-10-27

31. 也门和霍乱：现代人性考验

张玢

2017年5月份开始的紧急警告是因为援助机构要求立即应对也门日益爆发的霍乱疫情。 截至7月中旬，共有三十三万霍乱个案，其中一千七百人死亡。 自2015年以来，内战使1450万人（半数人口）得不到清洁饮水和卫生设施。 联合国称之为“世界上最严重的人道主义危机，世界上最严重的霍乱爆发”。 战争，无报酬的工人工资，医疗体系臃肿，围绕未部署的霍乱疫苗储备存在争议，以及全球性的资金投入缓慢等都是不知所措的原因。 已有的健康指标是严峻的，估计有40万严重营养不良的也门儿童特别脆弱。 预测了饥荒和其他可预防的传染病。 无可否认，需要停火以获得人道主义援助，并进一步减轻痛苦和死亡。

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发布时间: 2017-11-14

32. 2018年世界疟疾日：访谈Lee Hall博士

张玢

每年，全球的卫生保健提供者和研究人员提醒关注世界疟疾日：提醒人们这种蚊媒疾病继续造成的负担。 在2016年，估计有2.16亿人因伴有疟疾感染的剧烈发烧，寒战和头痛而感染。 大约445,000人，主要是非洲的幼儿，死于疟疾。 为了对抗这种疾病，NIAID正在开展并支持对新的诊断，药物，疫苗和治疗方法进行广泛的研究，以对抗疟疾和携带它的蚊子。 NIAID现在最近与NIAID微生物学和传染病分部寄生虫学和国际项目部门负责人Lee Hall博士谈到了NIAID在过去几十年中在疟疾研究方面取得的一些成就，以及疟疾研究人员努力实现的目标。

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发布时间: 2018-05-22

33. 世界卫生组织(WHO)通报印度的尼帕病毒 （NiV）病例

张玢

截至2018年7月17日，印度喀拉拉邦共报告了19例Nipah病毒（NiV）病例，其中17例死亡：其中18例经实验室确认，死亡指数病例怀疑有NiV，但无法检测。疫情局限于喀拉拉邦的两个地区：科泽科德和马拉普拉姆。自2018年6月1日以来，没有新的病例或死亡报告，截至7月30日，喀拉拉邦的人与人之间传播的NiV已被控制。 据2018年5月31日发布的疾病暴发新闻报道，5月19日喀拉拉邦科泽科德区报告了三例因感染NiV而死亡的人。通过实时聚合酶链反应（RT-PCR）和针对NiV的IgM ELISA，确认了四种报告的死亡中的三种为NiV阳性。 两名患者完全康复，并从医院出院。在感染的患者中观察到急性呼吸窘迫综合征和脑炎。这是喀拉拉邦报告的首次NiV爆发，以及已知在印度发生的第三次NiV爆发;之前的两次暴发发生在2001年和2007年的西孟加拉邦。

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发布时间: 2018-08-10

34. 寨卡病毒横扫美洲 疫苗开发迫在眉睫

张玢

寨卡病毒横扫美洲 疫苗开发迫在眉睫 方陵生　编译 世界卫生组织本周一发出警告:以蚊子为传播媒介的寨卡病毒，很可能扩散到美洲除加拿大、智利之外的所有国家。紧随着埃博拉病毒疫情，寨卡病毒的爆发再次证明:一种人类了解甚少的疾病会以十分迅猛的态势传播，成为全球性的威胁。目前，人类对这种病毒缺乏免疫力，尽快开发疫苗是当务之急。 世界卫生组织本周一发出警告:以蚊子为传播媒介的寨卡病毒，自去年5月起，已经传播到美洲21个国家与地区，很有可能在全美洲　(除加拿大、智利之外)　的所有国家扩散。其主要原因是人类对这种病毒缺乏免疫力，以及该病毒传播的主要媒介———埃及伊蚊正在大量繁殖。 目前没有特效药物 这次寨卡疫情的爆发最早出现在非洲部分地区、东南亚和太平洋上的一些岛屿。去年5月，巴西报道了美洲第一例寨卡病毒爆发事件。 据悉，寨卡热是导致巴西数千例婴儿脑损伤的罪魁祸首。美国目前尚未出现寨卡病毒感染和传播的报告，虽然之前曾有过一例相关报道称，一位女子在巴西感染了寨卡病毒，之后在夏威夷产下一脑损伤婴儿。 巴西卫生部在去年11月时发表声明，寨卡病毒很可能是近期新生儿小头症高发的主要原因。小头症是一种严重的生产缺陷，主要特征是婴儿的大脑不能正常发育，头也会比正常孩子的小。患有小头症的孩子学习能力和运动功能受损，还会有癫痫的症状。 巴西报道称，迄今已有3893例小头症疑似病例。伯南布哥　(巴西东北部一州名)　是寨卡病毒肆虐最严重地区之一，感染人数超过2010年以来任何一年的30倍以上，相当于伯南布哥全州新生儿的1%－2%。 寨卡病毒的爆发紧跟着埃博拉病毒疫情，再次证明一种人类了解甚少的疾病会以如何迅猛的速度传播开来，成为全球性威胁。 “我们没有特效药物，也没有针对这种病毒的疫苗。这些话让我们有一种似曾相识的感觉，因为这也正是埃博拉病毒爆发时我们曾经说过的话。”牛津大学研究全球健康的特鲁迪·朗说，“尽快开发疫苗是当务之急”。 因热带疾病疫苗开发的商业前景不明，大型制药公司在这方面的投资至今都不甚得力，这一现状促使卫生专家在与埃博拉病毒的艰难抗争中，疾呼需要一种新的激励体制。“我们需要某种计划，让制药公司觉得有一个可持续的解决方案，而不仅仅是一次又一次的一次性交易。”美国国家卫生研究院主任弗朗西斯·柯林斯上周表示。 圣保罗Butantan研究所目前正集中精力研发寨卡病毒疫苗，尽管其主管称，仍可能需要3－5年时间才能研发出来。英国制药公司葛兰素史克公司表示，他们正在研究利用其疫苗技术来评估研发寨卡病毒疫苗的可行性。法国赛诺菲医药公司则表示，正在审查疫苗开发的可能性。 里约奥运会的担忧 寨卡病毒1947年首次在一只来自乌干达维多利亚湖附近森林的猴子身上被发现。历史上，非洲部分地区、东南亚地区和一些太平洋岛屿上都曾出现过寨卡病毒。但目前关于寨卡病毒的科学数据甚少，还不清楚为什么寨卡病毒会导致巴西婴儿的小头症。伦敦卫生和热带医学学院的劳拉·罗德里格斯说，这可能是一种能够进化的病毒。 “今年8月，巴西将在里约热内卢举办奥运会，如果到时候疫情还在继续进行，孕妇应被劝阻远离公共场所，或尽量遮挡身体，防止蚊子叮咬。”罗德里格斯说。世卫组织建议，打算前往寨卡病毒传播地区的孕妇，在出发之前及旅行归来之后，都要进行必要的咨询和检查。 寨卡病毒的临床症状通常比较轻微，常与登革热相类似。寨卡热同样是因伊蚊传播，导致人们担心寨卡病毒可能会蔓延到世界各地登革热传播的地区。 世界上有三分之一的人口生活在有登革热感染风险的地区，这片感染区从非洲一直延伸到印度、东南亚和拉丁美洲。世界卫生组织在一份声明中说道，寨卡病毒的传播速度迅猛异常，原因是伊蚊在许多地区普遍存在，而且当地人群缺乏对寨卡病毒的免疫性。 女性面临的风险 寨卡病毒会引起与风疹相类似的一些轻微症状，但却会导致婴儿出生缺陷的严重后果，因此健康专家认为，在女性到达生育年龄之前，亟需一种保护性的疫苗。 有证据表明，除了蚊子叮咬以外，其他传播途径极为有限。“寨卡病毒已在人类精液中被分离出来，有说法认为病毒有可能通过性传播途径扩散开来。但性接触是否是寨卡病毒的一种传播方式，还有待于更多证据的确认。”世卫组织表示。 虽然寨卡病毒与婴儿小头症之间的因果关系尚未被确切证实，但世卫组织总干事陈冯富珍表示:即使是现有的一些间接证据，也很能说明问题，这令人极为担忧。 除了寻找疫苗和药物来对抗寨卡病毒之外，一些科学家还将目标对准了携带这种疾病的蚊子。 美国合成生物学公司Intrexon在英国的子公司Oxitec希望，通过一种自限性转基因昆虫与传播疾病的伊蚊展开竞争。Oxitec称，公司在去年4月和11月向野外分别释放了2500万只OX513A型转基因蚊子，成功地使巴西某地区野生伊蚊幼虫减少了82%。据有关部门报告称，之后这一地区的登革热病例大幅下降。

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发布时间: 2016-02-05

35. 中国2019-nCoV有效繁殖数估算

蒋君

根据中国疾控中心每日报告的病例，我们估计了2019-nCoV的有效繁殖数量。本模型研究表明，2019-nCoV的有效繁殖数高于SARS，病死率相当。

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发布时间: 2020-02-03

36. 武汉市应对2019年新型冠状病毒疫情出行限制的早期评估

蒋君

一种新型冠状病毒（2019-nCoV）的持续爆发在中国首次报道，并已在全球蔓延。2020年1月23日，中国关闭了进出武汉的交通，这是一个1100万居民城市的主要交通枢纽，以控制疫情的爆发。通过结合流行病学和人口流动性数据，我们发现旅行禁令减缓了nCoV从武汉向中国其他城市扩散的2.91天（95%CI:2.54-3.29）。这一阻断为制定和加强其他控制措施提供了时间，而这些措施对制止这一流行病至关重要。2019-nCoV的持续传播可用来研究旅行限制如何阻碍新出现传染病的空间传播。

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发布时间: 2020-02-03

37. MERS冠状病毒复制可诱发重度体外细胞病理，并且受到环孢菌素A或干扰素α的强效抑制

冠状病毒（CoV）感染常伴有人体或动物呼吸系统和肠道疾病。2003年的重度急性呼吸综合征（SARS）爆发强调指出了CoV诱发的人体疾病可能出现的致死后果。2012年出现了一种新型CoV（中东呼吸综合征冠状病毒；MERS-Cov），迄今为止引起49例人体病例，其中23人出现死亡结局。此项研究中，我们在人体和猴子细胞系中确定了MERS-Cov的复制和细胞毒性特征。对感染的Vero细胞所做的电子显微镜检查显示广泛的膜重排，包括形成双膜囊泡和卷曲的膜，它们之前在SARS-CoV和其他CoVs的RNA合成中有牵连。感染之后，我们观察到病毒RNA合成快速增加和高效价传染性子代释放，之后是明显的细胞病理。采用这些特征开发出一种96孔形式的抗病毒化合物筛选方法，通过其确定环孢菌素A在细胞培养物内是MERS-Cov复制的抑制剂。此外，发现MERS-Cov对α干扰素（IFN-α）的敏感性达到SARS-CoV的50-100倍，这一观察结果对于MERS-Cov感染患者的治疗可能具有重要意义。MERS-Cov感染未能阻止IFN诱导的磷酸化STAT1的核易位，这一情况不同于SARS-CoV感染，发生SARS-CoV感染时这一阻断可抑制抗病毒基因的表达。这些观察结果强调指出，在与细胞先天免疫应答之间的相互作用以及免疫逃避方面，这些远亲人畜共患CoVs存在的相关差异。 摘自：J Gen Virol. 2013 Aug;94(Pt 8):1749-60.

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发布时间: 2015-09-06

38. 2016年荷兰作为高致病性禽流感A（H5N8）病毒流行原因的多重复合病毒

张玢

2016年，荷兰高致病性甲型H5N8禽流感疫情造成野生鸟类大量死亡，数家商业养禽场和圈养鸟类受到影响。研究人员进行了全基因组测序，以研究野鸟和家禽病毒之间的关系。系统发育分析表明，该病毒与2016年5月在俄罗斯检测到的H5进化枝2.3.4.4病毒有关，但含有聚合酶碱性2和核蛋白基因片段以及聚合酶酸性片段的2种不同变体。分子测年表明，重配事件最有可能发生在俄罗斯或蒙古的野生鸟类。此外，在荷兰的野生鸟类中检测到2种遗传上不同的H5N5重配病毒。该研究为快速和持续地重配H5进化枝2.3.4.4病毒提供了证据，这可能导致病毒特征（如致病性，传染性，传播和人畜共患病潜力）的快速变化。

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发布时间: 2017-11-14

39. 成人手足口病

张玢

一名36岁男子向皮肤科门诊提供手掌和脚底以及舌头溃疡的5天水疱的病史。他还报告了发烧，不适和喉咙痛。患病一周前，他的两岁和四岁的孩子出现了类似的症状，他们得到了手足口病的诊断。通过逆转录酶 - 聚合酶链反应测定法检测患者右侧底部的水疱流体，并确定肠道病毒种类;对柯萨奇病毒抗体的血清学检测确认了柯萨奇病毒A16的感染。诊断出手足口病。这种疾病是由肠道病毒引起的，并且在5岁以下的儿童中最常见。通常情况下，症状是轻度和自限性的，诊断是临床上进行的。在极少数情况下，手足口病与严重并发症有关，包括脑膜炎，脑炎和心肌炎。患者的症状通过支持治疗得到缓解，其中包括用非甾体抗炎药治疗。出现后2周内手掌上的病变消退。在出现8周后，脚上的损伤和口腔粘膜上的小溃疡病灶未完全消退。

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发布时间: 2018-06-19

40. 医护者对埃塞俄比亚疟疾的理解，使用经杀虫剂处理的蚊帐和护理寻求行为治疗儿童发烧性疾病

张玢

研究评估了护理人员对疟疾的认识，使用长效杀虫剂治疗网（LLINs）以及在埃塞俄比亚不同疟疾传播背景下为其子女的疾病进行护理行为。数据来自2016年期间2-9岁儿童的709名医护者。使用标准问卷评估护理人员对疟疾的看法，使用LLIN和对2-9岁儿童发热性疾病的护理行为。护理人员大多以疟疾（70.4％，499/709），发烧（45.7％，324/709）和头痛（39.8％，282/709）来识别疟疾。总的来说，只有66.4％（471）的看护人知道蚊子叮咬引起疟疾，而且地区（26.1％至89.4％）和海拔高度（p <0.05）是非常不均匀的。大多数72.2％（512）的医护者知道，睡在LLIN下可以预防疟疾。对疟疾的总体知识（平均值为51.2％）非常低，各地区，海拔高度和疟疾传播水平有显着差异，高海拔低，传播面积低（p <0.05）。四百九十一名（69.3％，491/709）的孩子在昨晚睡在LLIN下。与疟疾相关的知识项目中，只有LLIN的知识与净使用有关;在不知道LLIN作用的护理人员中，不使用LLN（AOR = 0.47,95％CI：0.28-0.77，P = 0.003）。当然，把疟疾的因果归因于停滞不前的水网（p = 0.021）。发热儿童（122例）仅有50例（41.0％）寻求护理，只有17例（34.0％）迅速寻求护理。疟疾知识与求医行为之间没有显着的联系（p> 0.05）。然而，对于治疗来源偏好的知识，疟疾的知识有一定程度的影响，在知识较多的医护者更喜欢药房作为治疗的来源。调查显示，护理人员对疟疾的理解不尽如人意，并且地方显着异质性。目前的证据表明，知识不足以驱动LLIN使用和护理寻求。然而，除了确保获得必要的预防工具之外，具体情况下的健康教育干预措施也很重要。

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发布时间: 2017-11-15

41. 塞拉利昂Bombali区2015-2016年埃博拉病毒病疫情发生后年龄<5岁的儿童死亡报告

张玢

塞拉利昂是全世界儿童死亡率最高的国家之一，每千名活产中约有120人死亡（1,2）。 为了加强监测，监测Bombali Sebora酋邦多个监视流中5岁以下儿童的死胎和死亡情况，作了回顾性调查。 2015年1月至2016年11月期间，共识别了5岁以下儿童930人，占预计死亡人数1269人的73.3％。 在埃博拉（伊波拉）病毒病（埃博拉病毒）期间建立的“117”电话警报系统占据了所有5岁以下儿童死亡报告的683（73.4％），是死产的主要报告来源（172例）。 在没有完整的生命事件登记的情况下，117次呼叫警报显着改善了<5岁儿童的死胎和死亡报告的完整性。 塞拉利昂继续使用117电话警报系统来改善国家疾病监测，并已制定计划，将死亡报告系统纳入塞拉利昂的CHAMPS，作为加强儿童死亡率监测的一部分。需要采取其他策略来改善整个儿童道德监督，并利用电话警报系统促进埃博拉后社区参与死亡报告。

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发布时间: 2017-11-15

42. 评估鼻内给予的三价灭活流感疫苗的佐剂LTh（αK）的安全性和免疫原性的随机双盲对照临床I期试验

张玢

背景：鼻流感疫苗仅以减毒活的形式提供，这限制了接受免疫能力的个体的受体范围。本研究评估了一种新开发的鼻内灭活流感疫苗，该疫苗含有一种来自大肠杆菌（LTh（αK））的新型佐剂，热不稳定肠毒素（LT）。 方法：该研究是一项随机双盲对照临床I期试验，旨在评估含有三价流感HA抗原（7.5 / A A / California / 7/09（H1N1）样病毒，A）的鼻内疫苗的安全性和免疫原性。 / Victoria / 210/2009（H3N2）病毒和B / Brisbane / 60/2008样病毒与4种不同剂量的佐剂LTh（αK）（7.5,15,30或45μg）和22.5μg流感相结合单独HA抗原（对照疫苗）。在第0天和第7天鼻内施用疫苗。开始180天的安全性评估，并评估第0天和第28天的血细胞凝集抑制（HI）抗体滴度和鼻HA特异性IgA滴度，以确定是否引发免疫原性应答。 结果：从2012年11月至2013年9月，共招募了36名受试者。二十四名受试者接受了佐剂疫苗，12名受试者接受了对照疫苗。最常见的不良事件（AE）是轻度鼻部不适，全身性AE是轻度疲劳和头痛。由于AE（一个患有3级发烧，一个患有淋巴结心律失常），只有两名受试者停止了研究。在45μgLTh（αK）组中，血清保护率分别为100％，100％和80％，A / H3N2，A / H1N1和分裂B株的鼻IgA转换因子分别为7.90,7.46和12.27。佐剂LTh（αK）疫苗显示出分裂的B特异性IgA中粘膜免疫的显着增强。 结论：鼻内灭活流感疫苗通常是安全的，并且LTh（αK） - 佐剂疫苗比无佐剂的对照疫苗更具免疫原性。

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发布时间: 2019-03-10

43. 科学家们在埃博拉病毒幸存者中发现了强大的免疫细胞反应

张玢

当面对感染时，免疫系统可以产生病原体特异性抗体和称为T细胞的免疫细胞。 两种免疫反应都可以帮助预防未来暴露于病原体时的感染。 NIAID资助的科学家的一项新研究表明，西非埃博拉幸存者样本中的大多数人产生了一种独特的T细胞亚群，称为CD8 + T细胞 - 也称为杀伤性T细胞。 这些细胞识别出现在受感染细胞表面的病毒蛋白，随后它们会被破坏。 根据7月23日在PNAS上发表的一份报告，这项新颖的分析为那些在致命的出血性疾病中存活的人提供了新的感染途径。 在这项研究中，来自斯克里普斯研究所，麻省理工学院Broad研究所和哈佛大学及其合作者的研究人员与埃博拉幸存者的塞拉利昂协会合作，分析从30名志愿者的血液样本与埃博拉出血热的诊断证实。所有志愿者都来自塞拉利昂，并在2013 - 2016年埃博拉疫情中幸存下来，导致西非有超过28,000例记录在案的感染和12,000例死亡。 研究人员发现，在这30名幸存者中，26名对至少一种EBOV蛋白具有强烈的CD8 + T细胞反应 - 表明所谓的细胞介导的免疫，除了产生EBOV特异性抗体外，可能在生存中起关键作用。埃博拉病毒病。二十五个幸存者有很强的CD8 + T细胞应答核蛋白（NP），位于所述病毒内的病毒蛋白质，而响应于蛋白质EBOV的表面上只有10幸存者产生CD8 + T细胞被称为糖蛋白（GP）。这一观察令研究人员感到惊讶，因为在大多数微生物的情况下，免疫系统更可能对GP等病毒表面蛋白起反应。 这些发现有助于阐明一些暴露于埃博拉病毒病的人如何在感染后存活下来，并可能提供对未来暴露于EBOV的保护的见解。了解有关NIAID对埃博拉病毒研究的更多信息。   出处：美国国家过敏及传染性疾病研究院(NIAID) 原文题目：Scientists Find Strong Immune Cell Responses in Ebola Survivors 链接：https://www.niaid.nih.gov/news-events/scientists-find-strong-immune-cell-responses-ebola-survivors   NSTL重大疾病防治领域信息门户编译

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发布时间: 2018-11-04

44. 使用基于DNA和非复制型痘苗病毒的疫苗候选物的双剂量方案引发针对ZIKV和痘病毒的体液和细胞免疫

张玢

寨卡病毒（ZIKV）和痘病毒感染被认为是突发公共卫生事件，需要开发有效的疫苗。在这里，报告新的基于重组DNA和非复制痘苗病毒（NTV）的疫苗候选物，其表达ZIKV的前体膜包膜（prME）或包膜（E）糖蛋白。使用同源方案（DNA / DNA，NTV / NTV）或异种（DNA / NTV）方案用疫苗免疫BABL / c小鼠后，检测老鼠们到相似水平的抗E IgG和中和抗体（微量中和试验）。然而，当使用基于DNA或基于NTV的疫苗的异质初免 - 加强方案（DNA / NTV）时，在小鼠中引发显着更高水平的E特异性T细胞应答。此外，在接受初免 - 加强方案（DNA / NTV）的小鼠中检测到中和抗体和针对痘苗病毒（VV）的T细胞免疫应答，而经受同源NTV / NTV方案的小鼠具有更高的水平。抗VV IgG和中和抗体。最后，在ZIKV E蛋白中鉴定出新的H-2d限制性CD8 T细胞表位VRSYCYEASISDMAS。这些数据证明了针对ZIKV和正痘病毒的二价候选疫苗的概念证据，并且支持使用DNA-prME prime和NTV-E加强方案来预防ZIKV和正痘病毒感染。

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发布时间: 2019-03-10

45. 2013-15年法属波利尼西亚寨卡病毒和小头畸形之间的关联：一项回顾性研究

张玢

美洲出现寨卡病毒正好出现出生小头畸形婴儿报道增多。2016年2月1日，世卫组织宣布寨卡病毒和小头畸形之间存在关联被定为国际关注的突发公共卫生事件。2016年3月《柳叶刀》杂志上刊登的一项对2013-15年法属波利尼西亚寨卡疫情的回顾性评估研究显示，孕妇在孕期前３月感染寨卡病毒后，出现小头症等出生缺陷的风险约为１％，大大高于通常情况。法国巴斯德研究所的研究人员对2013-15年间法属波利尼西亚暴发的寨卡疫情进行了回顾性分析。研究人员使用血清学和监测数据来估计每周感染寨卡病毒疫情的可能性，并对当时的孕妇感染者及新生儿情况进行追踪调查，以估计在怀孕期感染寨卡病毒可能会增加小头畸形的风险。寨卡病毒爆发开始于2013年10月，并于2014年4月结束，66％和总人口（95％CI 62-70）感染。在23个月的研究期间确定的8个小头畸形病例中，7例（88％）发生在2014年年3月1日到7日10日的4个月内，这些病例给出了怀孕的第一段前三个月是风险期的最好的解释。研究人员经过比对和建模，估计孕期前三个月感染寨卡的妇女诞下小头症婴儿的风险约为1%。但是其他孕期无法从感染排除畸形的增加风险，这个模型尚不支持数据分析。研究结果提供了小头畸形的胎儿和新生儿的母亲感染了寨卡病毒风险的定量估计。

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发布时间: 2016-03-23

46. 2016年美国纽约对蚊子传播寨卡病毒的监测

张玢

大量输入性寨卡病毒感染病例和白纹伊蚊的传播可能促使纽约市卫生和心理卫生部门对纽约当地获得的蚊虫寨卡病毒感染进行监测，增强美国纽约市被动和综合监测。2016年6月至10月期间。疑似病例患者是那些> 5岁，没有旅行史或性接触者，有> 3种相容的体征/症状（关节痛，发热，结膜炎或皮疹）。我们通过实时逆转录PCR鉴定了15例疑似病例并检测了尿液样本中的寨卡病毒;所有结果均为负面。我们确定了308例针对类似寨卡病的急诊科就诊，40,073例发烧就诊，以及17例独特的发热随访时空群。我们没有发现局部传播的证据。我们的经验为关注当地蚊虫寨卡病毒或其他虫媒病毒传播的司法管辖区提供了可能的监测工具。

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发布时间: 2018-04-25

47. WHO通报 刚果民主共和国埃博拉病毒病病例

张玢

刚果民主共和国对埃博拉病毒病（EVD）爆发的反应正处于关键时刻。2018年10月4日WHO再次通报了埃博拉病毒病的最新疫情。 截至2018年10月2日，在北基伍省的7个卫生区（Beni，Butembo，Kalunguta，Mabalako）共报告了162例EVD病例（130例证实，32例疑似），其中106例死亡（74例确诊，32例疑似）。 Masereka，Musienene和Oicha），以及伊图里省的三个卫生区（Mandima，Komanda和Tchomia）（图1）。每周病例发病率总体略有下降趋势持续；然而，鉴于病例报告的预期延迟，零星病例的持续检测以及限制接触者追踪和警报调查的安全问题，必须谨慎解释这些趋势。在已确认年龄和性别信息的155例确诊和可能病例中，22％，19％和23％分别为15-24岁，25-34岁和35-44岁;女性（55％）占病例的最大比例。到目前为止，累计有19名（18名确诊人员和1名疑似）卫生工作者受到影响，其中3人已经死亡。 刚果民主共和国卫生部，WHO和合作伙伴继续密切监测和调查受影响地区，刚果民主共和国其他省份和邻国的所有警报。截至10月2日，刚果民主共和国有11起疑似病例正在等待实验室检测。 2018年9月28日，根据安全局势恶化，WHO修订了疫情风险评估，将国家和区域一级的风险从高水平提高到极高水平。全球风险仍然很低。WHO继续根据目前掌握的信息，建议不要限制前往刚果民主共和国的旅行和与之交易。

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发布时间: 2018-11-04

48. 2019-nCoV传输与控制的早期动力学：数学模型研究

蒋君

截至2020年1月30日，2019-nCoV的爆发已导致7818例病例。了解感染的传播动态对于评估控制措施的可能有效性和新地区持续传播的可能性至关重要。我们将随机传播模型与武汉市2019-nCoV病例和武汉市输出病例的数据相结合，以估计传播随时间的变化，以及截至2020年1月23日该市症状病例的可能患病率。根据这些估计，我们计算了新引进病例在其他地区爆发的可能性。我们估计，从2020年12月中旬到1月中旬，R在1.6-2.9之间波动。我们发现，美国、澳大利亚和法国到武汉旅游史的确诊病例比模型预测的要多，并估计到2020年1月23日武汉实施旅游限制时，共有29500例（14300-85700）的症状病例流行。根据我们对R的估计，我们计算出，在与武汉有相似传播潜力的地区，一旦出现三个以上的病例，感染在该人群中建立的可能性将超过50%。我们的结果显示，2019-nCoV具有持续人传人的巨大潜力，在2020年1月23日实施旅行限制之前，武汉的出口病例可能有所增加。随着更多的病例到达国际其他地点，很可能许多传播链最初无法建立，但最终仍可能导致新的疫情爆发。

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发布时间: 2020-02-03

49. BIPAP通气在重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿救治中的应用

李越

该研究探讨了双水平气道正压（BIPAP）通气与同步间歇指令（SIMV）通气两种不同的机械通气模式对于重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿呼吸功能及临床疗效的影响。方法将30例接受机械通气的重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿分为 SIMV 组（对照组）及 BIPAP 组（试验组），两组患儿均采用肺保护性通气策略，使用 SIMV 加用呼气末正压（PEEP）通气30 min 后，试验组改用 BIPAP 通气模式，对照组仍使用初始参数，监测患儿接受机械通气0 h（基础值），24、48、72 h 时的气道峰压、肺泡平台压（Pplat）、肺顺应性、pH 值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）、机械通气时间、28 d 病死率及住重症医学科（ICU）时间。结果30例患儿均平稳度过了急性呼吸衰竭期，两组各有1名患儿在治疗后期转院继续治疗，其中对照组转院的患儿最终放弃治疗死亡，其余28例患儿均临床治愈出院，两组患儿的28 d 病死率分别为6．67％、0％，比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与对照组比较，试验组在机械通气24、48、72 h 后，患儿的气道峰压、Pplat、PaCO2显著下降（P ＜0．05）；肺顺应性及 PaO2／FiO2改善明显高于对照组（P ＜0．05）；同时机械通气时间及住 ICU 时间较对照组短（P ＜0．05）。结论 BIPAP 模式用于重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿的机械通气治疗，能提供更好的有效通气，改善氧合及呼吸功能，缩短其机械通气时间。

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发布时间: 2017-06-30

50. 关于有免疫力的成人中手足口病的一项文献回顾和病例报告

张玢

本文报告了有免疫力的成人中发生手足口病（HFMD）的不常见病例；一种高度传染性疾病，主要表现为口、手、足部出现囊泡，该疾病与柯萨奇病毒和肠道病毒相关；包括一项文献回顾。病例报告：一例23岁高加索男性患者，该患者并无病史或手术史，无过敏反应，目前并未使用任何药物，患者每天抽烟达10支，患者口腔出现不适；瘙痒，灼烧感和吞咽时疼痛，同时硬颚伴发较小红斑，扁桃体和右颊粘膜伴发较小溃疡。轻度发热（37.8 °C）和全身不适。患者主诉其接触过确诊HFMD的儿童患者。出于该患者的背景和症状，患者被诊断为HFMD。经过对症治疗后，7天内症状缓解。西班牙研究人员对对MEDLINE（PubMed）进行了一项文献回顾。入选标准是采用关键词HFMD检索过去5年内的人体研究。共检索到925篇文章，在应用入选标准后，检索文章数降低至52篇。手足部发现斑丘疹病变。研究人员认为牙医可能对该疾病的诊断具有关键作用。预测后续疾病发作的监测系统，鼓励早期诊断，采取适当的公共卫生措施，以及研究疫苗开发对于控制疾病至关重要。

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发布时间: 2016-10-26

51. 流感大流行百年纪念 - 我们从流行病学和预防传播方面学到了什么？

张玢

今年是流感大流行百年纪念。 如今所示，目前的疫苗可能不是最佳的。 因此，预防取决于我们对传播的了解。 这篇针对热点话题的文件简要介绍了我们目前对流感传播的了解以及如何最好地降低传播风险。

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发布时间: 2018-07-14

52. 新冠感染出院患者6个月后症状：一项队列研究

张玢

背景：新冠感染的长期健康后果在很大程度上尚不清楚。这项研究的目的是描述新冠患者出院后的长期健康后果，并调查相关的危险因素，特别是疾病的严重程度。 方法：对2020年1月7日至5月29日从金银滩医院(武汉，中国)出院的确诊新冠患者进行了双向队列研究。随访前死亡的患者；因精神病、痴呆或再入院而随访困难的患者；因伴发性骨关节病或因中风、肺栓塞等疾病出院前或出院后不能自由活动的患者；拒绝参与的患者；联系不到的患者；以及居住在武汉以外或在养老院或福利院的患者。所有患者接受一系列症状和健康相关生活质量评估问卷的访谈，进行体格检查和6分钟步行试验，并进行血液检测。采用分层抽样方法，按住院期间最高7级评分(3、4、5~6分)抽样，进行肺功能检查、胸部高分辨率CT及B超检查。曾在中国参加过洛匹那韦抗SARS-CoV-2试验的入选患者进行了SARS-CoV-2抗体检测。使用多变量调整的线性或Logistic回归模型来评估疾病严重程度与长期健康后果之间的关联。 发现：总共2,469名新冠出院患者中的1,733人在排除736人后入选。患者年龄中位数为57·0岁(IQR47·0~65·0)，其中男性897例(52%)，女性836例(48%)。随访时间为2020年6月16日至9月3日，症状出现后的中位随访期为186·0天(175·0~199·0)。疲劳或肌肉无力(52%，1654人中的855人)和睡眠困难(26%，1655人中的437人)是最常见的症状。据报道，23%的患者(1616人中有367人)存在焦虑或抑郁。6min步行距离低于正常下限的比例分别为17%、13%和28%。弥散功能障碍的比例分别为22%、29%和56%，CT评分中位数分别为3·0(IQR 2·0~5·0)、4·0(3·0~5·0)，经多因素调整后，弥散功能障碍患者4级对3级的优势比为1·61(95%CI为0·80-3·25)，5-6级为4·60(1·85-11·48)；焦虑或抑郁的OR值为0.88(0.66-1.17)，5-6的OR值为1.76(1.05-2.96)，疲劳或肌肉无力的OR值为0.87(0.68-1.11)，5-6的OR值为2.75(1.61-4.69)。94例有血中和抗体的患者中，中和抗体的血清阳性率(96.2%比58.5%)和中位滴度(19.0比10.0)明显低于急性期。822例无急性肾损伤且急性期肾小球滤过率(EGFR)在90mL/min或以上的受试者中，有107例EGFR<90mL/min/1.73m2。 解释：在急性感染后6个月，新冠幸存者主要受到疲劳或肌肉无力、睡眠困难以及焦虑或抑郁的困扰。住院期间病情较重的患者肺弥散功能受损较严重，胸部影像表现异常，是远期康复干预的主要目标人群。

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发布时间: 2023-06-27

53. 尼帕和亨德拉病毒核蛋白通过干扰其复合物形成来抑制信号转导子和转录激活因子1（STAT1）和STAT2的核积累

张玢

Henpaviruses，如Nipah（NiV）和Hendra（HeV）病毒，是副粘病毒科家族内的高致病性人畜共患病因子。副粘病毒的磷蛋白（P）基因产物已经很好地表征其干扰素（IFN）拮抗剂活性及其对病毒致病性的贡献。在这项研究中证明了henipaviruses的核蛋白（N）也可以阻止宿主IFN信号传导反应。测定表明，NiV和HeV N蛋白（分别为NiV-N和HeV-N）剂量依赖性地抑制I型和II型IFN应答，并且抑制效应由其核心结构域介导。此外，NiV-N阻止了信号转导和转录激活子1（STAT1）和STAT2的核转运。然而，NiV-N与Impα5，Impβ1或Ran无关，后者是STATs核运输系统的成员。尽管P蛋白被认为是N蛋白的结合伴侣并且主要在细胞质中保留N蛋白，但N蛋白的IFN拮抗剂活性并未被P蛋白的共表达所消除。这表明N蛋白对IFN的抑制发生在细胞质中。此外，证明了N蛋白表达细胞中STAT的复杂形成受到阻碍。结果，由于STAT复合物的低启动子占据，STAT核积累减少，导致随后的干扰素 - 刺激基因（ISG）的下调。这种通过亨帕病毒N蛋白预防宿主IFN应答的新途径为这些病毒的发病机制提供了新的见解。

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发布时间: 2018-05-30

54. 改善护理可以帮助消除疟疾吗？

张玢

疟疾仍然是全世界发病率和死亡率的主要原因，全世界有32％的人口生活在风险领域.尽管通过改善获得预防性干预措施减轻疟疾负担方面取得了进展，仍然存在 许多挑战最终消灭寄生虫。 也许最大的挑战之一是与抵抗力量持续作斗争，用于治疗病例的药物和用于杀死蚊子的杀虫剂。前者在东南亚大湄公河地区尤为严重 对关键药物青蒿素的抗药性现在普遍存在，并且用于联合治疗的合作药物也开始出现失效。为此，全球一致努力到2025年中止大湄公河地区的疟疾传播。该研究针对使用大规模药物管理的疟疾热点，每个月给予一次治疗循环3个月。可以预见的是，通过清除无症状感染的储库，这减少了感染的发生率，并且导致疟疾发病率在下一年下降。任何暂时性干预的效果都可以预测随着时间的推移而下降;然而，通过暂时降低疟疾发病率，大规模药物管理局将减少疟疾职位工作人员的病例数，从而可能增强早期诊断的效果和治疗。大规模进行大规模药物管理可能是昂贵的，因此，它的使用需要与不仅通过直接减少疟疾发病率所带来的健康益处和成本节省进行比较，而且还需要在健康方面可以实现的更广泛的益处工作人员的能力在社区和更广泛的医疗保健系统中都可以解锁。了解这种平衡的进一步研究将有助于确定靶向大规模药物管理作为援助消除疟疾的工具的适当性。

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发布时间: 2018-05-10

55. 使用DNA疫苗候选物的母体免疫在免疫活性BALB / c小鼠中引发针对产后寨卡病毒感染的特异性被动保护

张玢

寨卡病毒（ZIKV）感染与胎儿小头畸形和成人格林 - 巴利综合征甚至男性不育密切相关。开发安全有效的疫苗是一项紧迫的国际优先事项，可为育龄妇女及其子女提供保护。在该研究中，用基于DNA的疫苗候选物pVAX1-ZME免疫雌性免疫活性BALB / c小鼠，表达ZIKV的prM / E蛋白，并评估母体小鼠的免疫原性和哺乳小鼠的产后保护。 。发现通过体内电穿孔施用三剂50μgpVAX1-ZME诱导强烈的ZIKV特异性细胞和长期体液免疫应答，在成年小鼠中具有高和持续的中和活性。此外，使用母体免疫方案，中和抗体在新生小鼠中提供针对ZIKV感染的特异性被动保护，并有效抑制生长延迟。预计该疫苗候选物将在高等动物中进一步评估，并且母体疫苗接种显示出保护育龄妇女及其后代免于产后ZIKV感染的巨大希望。接种疫苗的母亲和受ZIKV攻击的幼犬在可用的完全免疫活性动物模型中提供关于寨卡疫苗评估的关键见解。

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发布时间: 2018-08-08

56. 2014年1月至2月香港由于甲型流感（H7N9）关闭活家禽市场前后的公众风险认知和态度

张玢

背景：该研究调查了关于甲型H1N1流感（H7N9）的公众风险认知以及对在香港关闭LPM之前和之后关闭活家禽市场（LPMs）的态度。方法：分别在2014年1月至2月关闭的LPM之前和之后进行了两次人口调查。成人使用随机数字拨号招募。结果：总共有670名受访者和1011名受访者分别在关闭LPM之前和之后完成了调查。调查显示，感知H7N9感染的易感性很低。在完成调查结果后，只有14.6％的受访者同意临时关闭防止动脉脉管造成日常生活不便; 38.7％的人认为中国的活家禽消费比控制禽流感的风险更大; 54.6％认为流感流行与流感防控相关的风险更高。支持永久关闭在各项调查中相对较低的防止机动车辆的情况，与预计与流感防守相关的禽流感风险，控制禽流感的防止流感防范措施的成效及封闭造成的不便有密切关系。结论：促进人们感知与LPM相关的禽流感风险的风险沟通以及控制禽流感爆发的LPM关闭的有效性可能会改善对永久性关闭LPMs的支持。

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发布时间: 2018-03-14

57. 在2015-2016年爆发期间利用地理信息系统在哥伦比亚一个沿海部门（苏克雷）的城市绘制寨卡病毒对公共卫生和旅行咨询的影响

张玢

寨卡病毒（ZIKV）感染在2015年成为拉丁美洲最重要的热带传染病之一。为了向旅客提供有用的建议，寨卡病毒流行病学信息是至关重要的。这些建议包括提供详细的地图，以评估访问特定目的地时的风险。研究人员已经在哥伦比亚的ZIKV首次公布的流行病学地图中使用苏克雷省的地理信息系统（GIS）位于该国的主要旅游地区之一（加勒比海沿岸地区）。哥伦比亚和拉丁美洲，特别是哥伦比亚北部加勒比沿海地区（包括苏克雷部门）尚未获得用GIS开发ZIKV流行病学地图的科学报告，这些地区2015年受到了重大影响-2016年美洲爆发。使用监测病例数据（2015-2016;由哥伦比亚国家卫生研究所正式报告）绘制寨卡对公共卫生和旅行咨询的影响

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发布时间: 2018-03-14

58. 2023年秋季新冠在欧盟/欧洲经济区的传播、病毒变异和的公共卫生情况

张玢

最近几周，SARS-CoV-2传播的信号从欧盟/欧洲经济区以前非常低的水平上升。与SARS-CoV-2基因进化无关的因素可能导致流行病学指标的观察到的增加，如季节性假期期间的大型集会和旅行增加，以及人口中针对感染--但不是严重疾病--的免疫保护水平下降。 尽管如此，SARS-CoV-2仍然能够获得突变，从而促进其在全年不可预测的时间继续传播。最近观察到的SARS-CoV-2传播的增加与一组相关的Omicron亚系的出现和随后的优势相一致，即携带F456L突变的XBB.1.5样变异体。 2023年8月，据报道，在欧盟/欧洲经济区(EU/EEA)内外零星检测到一种新的高度突变的BA.2.86。尽管全球确认的病例检测很少，但在多个国家怀疑这种变异的低水平社区传播。在突变方面，该变种与目前流行的SARS-CoV-2变种高度不同，如果它成功地击败了欧盟/欧洲经济区目前流行的变种，则可能会增加再感染的可能性。 没有迹象表明，与目前流行的变种相比，感染XBB.1.5-like+F456L变种或BA.2.86与更严重的疾病或对严重疾病的疫苗效力降低有关。老年人和那些有潜在疾病的人如果受到感染，严重后果的风险仍然增加。 过去一年，欧盟/欧洲经济区新冠肺炎流行病学和病毒学监测数据的完整性和及时性大幅下降。BA.2.86的出现强调了继续对SARS-CoV-2保持警惕的重要性，方法是加强初级和二级保健中具有代表性的监测系统，以发现新冠肺炎传播和严重疾病的趋势。在可能的情况下，应对代表性监测系统的所有SARS-CoV-2阳性样本进行测序，并将其报告给全球流感数据共享倡议(GISAID)和/或欧洲监测系统(TESY)，以便于继续评估正在传播的变种。 疫苗接种工作应侧重于保护那些有可能发展成严重疾病的人，例如60岁以上的人和其他不分年龄的易受伤害的人(例如患有潜在的合并症或免疫功能受损的人)。在我们接近秋季疫苗接种活动时，各国应认真考虑以前限制加强疫苗接种率的因素并加以解决。为了使疫苗接种活动充分保护仍然面临严重新冠肺炎疾病风险的人群，各国应评估其检测和应对新冠肺炎传播增加的流行病学信号的准备情况。他们还应该评估自己识别和接触高危群体的能力。让医疗保健专业人员和更广泛的公众参与的宣传活动在强调高危人群了解新冠肺炎疫苗接种的最新情况的重要性方面发挥了关键作用

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发布时间: 2023-10-28

59. 寨卡病毒疫苗：进展和挑战

张玢

寨卡病毒的爆炸式增长激发了全球开发疫苗的努力。 寨卡病毒是一种主要由蚊子传播的黄病毒，可在孕妇胎儿中引起破坏性先天综合症，包括小头畸形，颅面不均，痉挛，眼部异常和流产。 在成人中，寨卡病毒感染与自身免疫性疾病吉兰 - 巴雷综合征有关。 因此，尽管目前新报告的寨卡病毒感染正在减弱，但迫切需要一种有效的疫苗来帮助限制另一种有害流行病的出现。 本文总结了Zika疫苗研发的现状，并突出了临床疗效试验的挑战。

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发布时间: 2018-07-18

60. 如何预防下一次传染病大流行

张玢

     《青年科技π》是科技日报社新推出的一档中外青年科学家对话节目。该节目邀请来自世界各地的青年科研人员就热点科技类话题进行讨论，旨在增进全球青年之间的理解，携手共建美好地球家园。   在今年的世界免疫周（4月24日至30日）期间，邀请来自不同领域的4位中外嘉宾就如何预防下一次传染病大流行进行了探讨，内容涉及疫苗研发、中医如何预防传染病、国际科研合作和个人防护指南等方面。   纵观历史，人类与传染病的斗争从未停止。近几年的新冠疫情再次让人们意识到人类在大流行面前是多么脆弱。   自2009年以来，世界卫生组织宣布了6起国际关注的突发公共卫生事件，除新冠疫情外，还有2009年的甲流、2014年的脊髓灰质炎和埃博拉、2016年的寨卡，以及2019年的另一起埃博拉疫情。

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发布时间: 2023-05-05

61. 基孔肯雅病毒、流感病毒、尼帕病毒和塞姆利基森林嵌合病毒与水泡性口炎病毒在大脑中的作用

张玢

包含来自其他病毒的基因的重组水泡性口炎病毒（VSV）的嵌合病毒显示出作为疫苗和溶瘤病毒的希望。然而，关键的安全性问题是VSV糖蛋白传递的神经性质。包括VSV糖蛋白（G）基因的VSV，即使在大多数重组减毒株中，仍然可以在脑中显示出显着的不利或致死作用。本研究测试了大脑中的4种嵌合病毒，包括来自尼帕病毒，基孔肯雅（CHIKV）和H5N1流感病毒的糖蛋白基因取代VSV糖蛋白基因的病毒。还测试了病毒样小泡（VLV），其中VSV糖蛋白基因由编码Semliki Forest病毒的非结构蛋白的复制子表达。 VSVΔG-CHIKV，VSVΔG-H5N1和VLV在成年小鼠脑中都是安全的，表达Nipah F或G糖蛋白的VSVΔG病毒也是如此。相反，表达Nipah G和F糖蛋白的互补对VSVΔG病毒在2天的令人惊讶的短时间内在脑内是致死的。在出生后14天用VSVΔG-CHIKV或VLV小鼠鼻内接种没有引起不良反应，而通过该途径的VSVΔG-H5N1在大多数小鼠中是致死的。成人大脑中VSVΔG-CHIKV，VSVΔG-H5N1和VLV安全性的关键免疫机制是I型干扰素反应，所有三种病毒在缺乏干扰素受体的成年小鼠的大脑中都是致命的，这表明如果不被大脑中干扰素刺激的基因阻断，病毒可以在脑细胞中感染，复制和扩散。 水泡性口炎病毒（VSV）作为疫苗载体和溶瘤病毒都具有相当大的前景。 VSV的最大限制是它具有高度的神经性，并且可以在大脑内致死。嗜神经性主要归因于VSV G糖蛋白。本文用来自尼帕病毒，基孔肯雅热和流感病毒的糖蛋白基因以及Semliki Forest病毒的非结构基因测试4种VSV嵌合病毒。四种VSVΔG-CHIKV和VLV中的两种显示出显着减弱的神经营养性，并且在健康的成年小鼠脑中是安全的。 VSVΔG-H5N1在成年大脑中是安全的，但在较年轻的大脑中是致命的。 VSVΔGNipahF + G比野生型VSV更具神经营养性，引起成人大脑的快速致死反应。这些结果表明，虽然嵌合VSV显示出希望，但每种都必须用鼻内和颅内给药进行测试，以确保不存在致死性嗜神经性。

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发布时间: 2018-05-30

62. 2014年12月英国避免了埃博拉病毒从医护人员到238名接触者的二次传播

张玢

2014年12月，工作人员从塞拉利昂埃博拉病毒治疗中心返回后，在英国的一名医务人员诊断出埃博拉病毒病（EVD）。 工作人员在疾病的早期阶段飞行了两个航班。 238名接触者的后续行动显示没有埃博拉病毒二次传播的证据。 这项研究支持这一结论，即疾病早期EVD病例患者在飞机上传播埃博拉病毒的风险较低。 向联系人提供信息和建议可能是有助于最大限度减少病毒传播的公共健康干预措施。

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发布时间: 2017-11-16

63. 海地霍乱疫情 - 从2010年到今天

张玢

海地的巨大资金缺口阻碍了霍乱的应对，因为案件数量接近100万，近万人死亡。 约翰Zarocostas报道。 联合国负责人安东尼奥·古特雷斯和他的前任潘基文呼吁，世界有协助海地摆脱霍乱的“道义上的责任”，但却没有激起捐助者资金的大量飙升。 海地霍乱疫情始于2010年10月，海地卫生部报告，已有809000多人感染，9670人死亡。 从1月到2017年5月底，海地卫生部共报告疑似霍乱个案6760例，其中死亡81例。 世卫组织控制流行性疾病的医疗官员多米尼克·勒格罗斯告诉“柳叶刀”说：“我们的疑似病例近1万人，近万人死亡，这是一个巨大的影响。

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发布时间: 2017-11-14

64. VV116与尼玛特韦-利托那韦口服治疗Covid-19

张玢

尼马瑞韦-利托那韦已被许多国家授权用于2019年冠状病毒病的紧急治疗(新冠肺炎)。然而，供不应求，这就产生了对更多选择的需求。VV116是一种口服抗病毒药物，对严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)具有很强的活性。 在由SARS-CoV-2的B.1.1.529(Omicron)变种引起的暴发期间，进行了一项非劣势、观察者盲法的第三阶段随机试验。有症状的轻中度新冠肺炎进展风险高的成年人被分配接受VV116或尼马瑞韦-利托那韦的5天疗程。主要终点是持续临床恢复到第28天的时间。持续临床恢复定义为连续2天将所有新冠肺炎相关目标症状缓解至总分0或每项症状总分1(评分0~3，评分越高表示病情越严重；11项总分0~33分)。风险比大于0.8的双侧95%可信区间的下限被认为是非劣势的(风险比>1表明VV116的持续临床恢复时间比Nirmatrelvir-ritonavir短)。共有822名参与者接受了随机分组，其中771名接受了VV116(384名参与者)或尼马瑞韦-利托那韦(387名参与者)。在持续临床恢复时间方面，VV116与尼马瑞韦的非劣势在初步分析(风险比为1.17；95%可信区间[CI]，1.01至1.35)中得到确立，并在最终分析中保持不变(中位数，使用VV116为4天，尼马瑞韦为5天；风险比为1.17；95%可信区间为1.02至1.36)。归根结底，持续症状缓解(11个与新冠肺炎相关的目标症状中的每一个连续2天得分为0)和首次SARS-CoV-2检测呈阴性的时间在两组之间没有实质性差异。到第28天，两组参与者中都没有人死亡或进展为严重新冠肺炎。VV116组的不良事件发生率(67.4%)低于尼马瑞韦-利托那韦组(77.3%)。在有进展风险的轻中度新冠肺炎成年人中，VV116在持续临床恢复时间方面不逊于尼马瑞韦-利托那韦，安全性问题较少。(由Vigonvita生命科学等资助；ClinicalTrials.gov编号，NCT05341609。在新选项卡中打开；中国临床试验注册编号，ChiCTR2200057856。)

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发布时间: 2023-06-27

65. 利用牛奶样本加强对流行地区口蹄疫监测的机会

张玢

口蹄疫（FMD）报告不足掩盖了该疾病的真实流行情况。用于检测FMD病毒（FMDV）的实验室检测通常依赖于仅能从急性感染的动物收集的囊泡上皮和液体样品的收集，因此可能无法鉴定具有亚临床感染的动物。牛奶是一种非侵入性样本类型，通常从奶牛场收集，用于监测许多其他疾病。本研究的目的是检验牛奶作为FMDV检测和分型的替代样品类型的应用，并评估牛奶作为东非FMD靶向监测的新方法。在坦桑尼亚北部从天然感染的牛中采集的73/190（38％）个体牛奶样本中检测到FMDV RNA。此外，对于58％的阳性样品，获得了通过谱系特异性rRT-PCR测定的分型信息，并且与研究区域中的暴发调查期间鉴定的病毒类型相对应。从乳样品获得的VP1编码序列数据对应于从相同动物收集的配对上皮样品产生的序列数据。该研究表明，牛奶代表了FMDV监测的潜在有价值的样本类型，可能用于克服传统监测方法的一些现有偏见。但是，建议在样品采集和测试过程中注意尽量减少交叉污染的可能性。这些方法可以加强东非的口蹄疫病毒监测能力，包括个体动物和畜群。

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发布时间: 2019-02-15

66. 2007年以来泰国出现的坦布苏病毒的回顾性研究

张玢

坦布苏病毒（DTMUV）是一种新出现的鸭子病毒，于2010年在中国首次报道。然而，在泰国观察到一种未知的严重传染性疾病，与鸭子严重的神经系统体征和产蛋量损失相似，与DTMUV感染相似自2007年以来。为了确定2007年DTMUV的存在，2007年收集的受影响鸭的临床样品用DTMUV进行病理和病毒学分析测试。受影响的鸭的毛和组织病理学损伤主要限于卵巢，脑和脊髓，并且与脑和脊髓样品中黄病毒抗原的存在相关。随后，通过RT-PCR和多蛋白基因的核苷酸测序鉴定DTMUV。多聚蛋白基因序列的系统发育分析表明，2007年的泰国DTMUV是一种独特的病毒，属于DTMUV集群1，但与马来西亚的DTMUV（与DTMUV最密切相关）明显分离。值得注意的是，2007年的泰国DTMUV与当前流行的泰国和中国的DTMUV在基因上有所不同，这些DTMUV属于第2类。研究结果表明，2007年的泰国DTMUV早于最近报道的DTMUV出现在一个共同的祖先中;然而，它对于任何目前流通的DTMUV都具有基因独特性。总之，数据显示，自2010年DTMUV在中国首次报道之前，自2007年以来，泰国鸭中存在DTMUV。该研究表明，DTMUV可能在2010年之前在该地区流传，并强调了在亚洲DTMUVs的高遗传多样性。

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发布时间: 2018-06-19

67. 2012年至2017年菲律宾手足口病监测病例肠道病毒的分子检测

张玢

2012年在菲律宾开始进行手足口病（HFMD）监测，国家脊髓灰质炎和其他肠道病毒实验室为监测提供实验室支持。卫生部将手足口病定义为任何个体，患有急性发热性疾病，手掌和足底出现丘疹或斑丘疹，口腔内有或没有水疱病变。关于手足病毒71（EV71）在手足口病中的流行病学知识很多，但菲律宾的数据尚未确定。此前该国的肠道病毒研究仅针对急性弛缓性麻痹（AFP）和环境样本。从2012年到2017年，使用常规的半巢式平板肠道病毒RT-PCR对来自菲律宾17个地区的3,021个样本进行了测试，目标是5'非翻译区（5'UTR），以筛选是否存在肠道病毒并随后测试针对VP1区域的EV71。 2014年，包括针对VP1区域的柯萨奇病毒A6（CA6）和柯萨奇病毒A16（CA16）。为了确定2012 - 2013年流行的CA6和CA16的存在，对具有代表性的样本进行了回顾性筛选。对EV71阳性的所有样品进行测序，跨越完整的VP1序列（981bp）并进行系统发育分析以鉴定亚基因组。大多数转诊样本检测为肠道病毒阳性，占74％（2232/3021）。其中，76.7％被确定为CA6（1101/1436），8.9％为CA16（128/1436），3％为EV71（62/2232）。 CA6的增长趋势已从2012年的62％上升至2017年的88％，而CA16则逐渐下降，从2012年的15％降至2017年的0.9％。CA6是2012年至2017年菲律宾最常见的导致手足口病的肠道病毒。

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发布时间: 2019-02-15

68. 采用亚株17DD和17D-213/77制备的两种黄热病疫苗用于9至23个月龄儿童的随机、双盲临床试验

张玢

黄热病是一种由受感染的蚊虫传播的急性病毒性出血疾病。高达50%的感染严重病例若不经治疗，会死于黄热病。对黄热病没有特效治疗方法。仅根据症状来治疗，目的是减轻症状，缓解病人的不适感。疫苗接种是预防黄热病最为重要的方法。黄热病疫苗安全高效、价格合理，一剂黄热病疫苗足以达到持续免疫、终生防护的效果，不需要加强剂量疫苗注射。接种人群中99%在注射30天内就获得有效免疫力。婴儿常规免疫和一次性宣传运动提供预防性疫苗接种，可以提高有黄热病感染风险的国家的疫苗接种覆盖率，。世卫组织大力推荐在有感染此种疾病危险的地区对儿童进行黄热病疫苗常规接种。一项随机、双盲、多中心研究在9至23个月大的儿童中评估了采用亚株17DD和17D-213/77制备的黄热病（YF）疫苗的免疫原性。接种之前以及接种后30天或者更长时间测定YF抗体的效价。根据母亲的血清学状态和合作中心分析血清阳性和血清转化。在Mato Grosso do Sul、Minas Gerais和São Paulo州的城市中，共计对1,966名儿童进行随机分组，从1,714名母亲中采集了血液样品。接种之前，母亲中的血清阳性率为78.6%，儿童为8.9%。接种之后，17D-213/77和17DD亚组中，血清阳性率分别为81.9%和83.2%，血清转化率分别为84.8%和85.8%，抗体效价相当于接种前4倍的比例分别为77.6%和81.8%。与母亲免疫性无关。年龄为12个月或以上的儿童中，血清转化率为69%，与同时接种抗麻疹、腮腺炎和风疹的疫苗有关。关于母亲免疫性是否会影响儿童对YF疫苗的免疫应答，目前的数据难以得出确切结论，但是其他疫苗的结果提示可能会影响。接种后血清转化失败的现象意味着，有必要在接种首针疫苗后10年后为儿童给予一次强化接种。 来源文献：Mem Inst Oswaldo Cruz. 2015 Sep;110(6):771-80.

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发布时间: 2016-04-15

69. NEJM:里约热内卢孕妇的寨卡病毒感染

张玢

2015年首次在巴西通过逆转录 - 聚合酶链反应（RT-PCR）从患者血清标本检测到寨卡病毒（ZIKV）。2016年3月4日《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了来自巴西研究人员Patrícia Brasil等人关于里约热内卢寨卡病毒感染孕妇的临床表现和胎儿急性寨卡病毒感染的反映的初步研究结果，描述了孕妇寨卡病毒感染的表现。 研究人员调查了过去5天出现皮疹的寨卡病毒感染孕妇，使用RT-PCR检测的血液和尿液标本中的寨卡病毒，然后研究者对她们进行前瞻性临床检查和系列超声检查。 研究共调纳入了2015年9月至2016年2月的88例有皮疹的孕妇，其中72 (82%)血液和/或尿液寨卡病毒核酸检测阳性，急性感染寨卡病毒的时间为5至38孕周之间。主要临床表现包括瘙痒下降、斑疹或斑丘疹、关节痛、结膜充血、头痛； 28％有发热（短期和低烧）。寨卡病毒感染阳性孕妇比那些病毒阴性的孕妇更可能为具有斑丘疹（44％对12％，p = 0.02），结膜受累（58％对13％，p = 0.002），和淋巴结病（40％比7％，P = 0.02）。在42 例寨卡病毒感染孕妇（58％）和所有寨卡病毒感染阴性孕妇妇女进行胎儿超声。42 例寨卡病毒感染孕妇中有12位（29％）在多普勒超声中发现胎儿发育异常，16位寨卡病毒感染阴性孕妇妇女没有发 现异常。不良结果包括在36和38孕周胎儿死亡（2胎），出或不出现小头畸形的宫内生长受限（5胎），心室钙化或其他中枢神经系统（CNS）病变（7胎），异常的羊水体积或脑或脐动脉血流（7胎）。迄今为止，42位进行胎儿超声检查的孕妇的分娩，超声检查结果已得??到证实。 以上证据显示，尽管临床症状较轻，在怀孕期间感染寨卡病毒似乎有严重后果，包括胎死宫内，胎盘功能不全，胎儿生长受限，和中枢神经系统损伤有关。 来源文献：Brasil P, Pereira J J P, Raja Gabaglia C, et al. Zika Virus Infection in Pregnant Women in Rio de Janeiro — Preliminary Report[J]. New England Journal of Medicine, 2016.DOI: 10.1056/NEJMoa1602412

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发布时间: 2016-03-07

70. 酪蛋白激酶1α介导甲型流感病毒血凝素引起的I型和II型干扰素受体的降解

张玢

虽然甲型流感病毒（IAV）逃避细胞防御系统在宿主中有效繁殖，但病毒免疫逃避机制尚未完全了解。最近的数据显示IAV的血凝素（HA）诱导了I型IFN受体1（IFNAR1）的降解。本研究证明IAV HA通过酪蛋白激酶1α（CK1α）诱导II型IFN（IFN-γ）受体1（IFNGR1）以及IFNAR1的降解，导致对I型和II型细胞响应性的损害干扰素。 IAV感染或瞬时HA表达诱导了IFNGR1和IFNAR1的降解，而HA基因缺陷的IAV未能下调受体。 IAV HA引起IFNGR1的磷酸化和泛素化，导致IFNGR1的溶酶体依赖性降解。流感病毒HA强烈降低了对II型IFN的细胞敏感性，因为它抑制了STAT1的活化以及响应于外源提供的重组IFN-γ诱导IFN-γ刺激的基因。重要的是，CK1α而不是p38 MAP激酶或蛋白激酶D2被证明对HA诱导的IFNGR1和IFNAR1降解至关重要。药物抑制CK1α或基于小干扰RNA（siRNA）的CK1α敲低抑制由IAV感染触发的IFNGR1和IFNAR1的降解过程。此外，CK1α被证明是IAV熟练复制的关键。总的来说，结果表明IAV HA通过CK1α诱导IFN受体的降解，从而创造有利于病毒繁殖的条件。因此，该研究揭示了流感病毒的一种新的免疫逃避途径。 重要性甲型流感病毒（IAV）对人类构成严重威胁，引起季节性和大流行性流感。在感染后，诱导先天性和适应性免疫，例如干扰素（IFN）应答，以保护宿主免受IAV感染。然而，虽然详细的机制需要阐明，但IAV似乎配备了逃避IFN介导的抗病毒应答的策略。本研究显示IAV HA诱导II型IFN受体IFNGR1的降解，从而显着减弱对IFN-γ的细胞应答。值得注意的是，细胞激酶酪蛋白激酶1α（CK1α）对IAV HA诱导的IFNGR1和IFNAR1降解至关重要。因此，CK1α被证明能正向调节IAV的传播。因此，本研究揭示了IAV用于逃避IFN介导的抗病毒活性的新策略。这些发现可能为IAV和宿主免疫力之间相互影响提供新的见解。

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发布时间: 2018-03-21

71. 全球猴痘继续处于低位，亚洲部分地区出现热点

张玢

世界卫生组织（WHO）2023年9日20日在月度更新中表示，Mpox活动继续处于低水平，持续传播主要发生在东南亚和西太平洋地区。自8月中旬上次更新以来，世卫组织收到了1,131例新病例和5例相关死亡的报告，病例增加了1.3%。老挝和马来西亚报告了他们的首例病例。9月8日，中国报告了8月份记录的一批501例新病例，与该国7月份报告的情况相似。世界卫生组织补充说，中国报告了31个省份中25个省的病例，流行病学情况符合全球疫情传播模式，主要发生在男男性行为者中。世界卫生组织还指出，泰国最近几个月也报告了mpox病例的显着增加，病例扩大到经常报告。 非洲以外，病例在报告期内有所下降，但世界卫生组织表示，目前尚不清楚下降是由于病例减少还是报告延迟。5月，在病例持续下降的情况下，世卫组织结束了国际关注的公共卫生紧急情况，8月，其突发事件委员会发布了帮助各国抗击病毒的长期建议。

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发布时间: 2023-10-28

72. 怀孕期间登革热病毒感染和不良的胎儿结局：系统综述和荟萃分析

张玢

现在对怀孕期间登革热病毒感染对可能的胎儿结局不良影响知之甚少。2016年3月3日《The Lancet Infectious Diseases》在线发表了Enny S Paixão等人的系统综述和荟萃分析，评估了女性在怀孕期间感染登革热病毒四种不良胎儿结局的风险增加程度。 这篇系统回顾和荟萃分析论文检索了全球健康图书馆、Embase、Scopus数据库所有2015年8月1日之前发表的研究孕妇妊娠期间感染登革热病毒与胎儿结局的原始研究文献。病例对照、 队列研究、横断面研究和未选定的病例研究均符合纳入标准。排除了病例报告、生态研究、评论体外研究和没有妊娠结局数据的研究。研究人员独立地通过标题和摘要筛选纳入的论文，并进行了研究质量评分。每一项研究中，记录研究设计、出版年份、研究地点、研究持续时间和作者，提取了诸如怀孕次数、 登革热诊断信息和随访频率数等人口特征数据。研究人员研究了四种不良胎儿结局: 死胎、 流产、早产和低出生体重儿。通过使用Mantel-Haenszel 方法估计不良胎儿结局的风险增加。评估采均用非均质性的比值 (OR) 与 I2 统计。 研究共获得 278 篇非重复记录文献，对其中 107 篇全文文章进行了筛查。系统综述共纳入16项研究资格，8篇进行了meta分析，共包括6071位怀孕妇女，其中292位在怀孕期间出现登革热病毒感染。怀孕期间感染登革热的妇女相比那些没有感染病毒的妇女流产的OR值为3.51 (95%CI 1.15-10.77，I2 =0.0%，p= 0.765) 。没有做为死胎的 meta 分析，因为仅在一个有对照组的研究中出现这一结果；有症状性登革热病毒感染的妇女与没有的妇女相比粗略地计算相对风险为6.7 (95%CI 2.1-21.3)。早产和低出生体重儿是最常见的不良妊娠结局。与登革热病毒感染相关性的早产OR值为1.71 (95%CI 1.06 -2.76，I2=56.1%，p=0.058)和低出生体重儿OR值为1.41 (95%CI0.90-2.21，I2 = 0·0%，p =0.543) 为。 这些证据表明，怀孕期间症状性登革热可能与胎儿不利的结果相关联。这将证实诊断为登革热孕妇怀孕期间病情监测并考虑登革热控制政策是重要的。

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发布时间: 2016-03-09

73. MMR疫苗与自闭症之间没有联系，即使是患有自闭症的其他风险因素的儿童也没有

张玢

麻疹，腮腺炎，风疹（MMR）疫苗和自闭症之间的假设联系继续引起关注并挑战疫苗的摄取。目前，欧洲和美国的麻疹病例有所增加，世界卫生组织（WHO）已宣布疫苗犹豫不决是全球健康面临的十大威胁之一。 一项1999年至2010年期间丹麦出生的所有儿童全国范围的队列研究显示腮腺炎，麻疹和风疹（MMR）疫苗不会增加自闭症的风险，也不会引发易感儿童的自闭症，与接种疫苗后自闭症病例的聚集无关。该研究结果发表在Annals of Internal Medicine上。 来自丹麦哥本哈根Statens Serum Institut的研究人员使用丹麦人口登记处来评估MMR疫苗是否会增加儿童，儿童亚组或接种疫苗后时间段的自闭症风险。在十年的随访中纳入分析的657,461名儿童中，有6,517名被诊断患有自闭症。比较MMR接种的MMR未接种疫苗的儿童，完全调整的自闭症风险比为0.93。同样，在根据自闭症的同胞史，自闭症危险因素（基于疾病风险评分）或其他儿童接种疫苗定义的儿童亚组中，或在接种疫苗后的特定时间段内，始终观察到MMR疫苗接种后自闭症的风险没有增加。 据研究人员称，这项研究通过显着的额外统计功能增加了以前的研究，并解决了易感亚组和自闭症聚类的问题。

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发布时间: 2019-03-10

74. H5N1甲型流感病毒表达受体毒性和稳定性的分子决定因素

张玢

日本东京大学的研究人员曾经报道过H5N1病毒携带Venus reporter基因，将其从A/Puerto Rico/8/1934(H1N1) 病毒（Venus H5N1病毒）插入到从NS基因片段，对老鼠变得更加致命，并且与野生型Venus H5N1(WT-Venus-H5N1) 病毒相比，小鼠适应后，这样病毒受体能稳定地获得。然而，尚不清楚这种毒性和稳定性差异的基础还不清楚。研究人员使用反向遗传技术产生出这两类病毒一系列的重组体，来研究受体毒性和稳定性的分子决定因素。研究人员发现，带有从 MA-Venus-H5N1 (MA-PB2), MA-PA, 或MA-NS表达的Venus 得到的 PB2 比WT-Venus-H5N1病毒更稳定，此外，在 小鼠PB2 (V25A)或PA (R443K)的单个突变增加WT-Venus-H5N1病毒的毒性 ，所有这些突变实质上增加了病毒的致病性。这些结果提示 PB2和PA对于诸如甲型流感病毒NS1融合蛋白的异物蛋白稳定性维持的作用。

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发布时间: 2015-10-28

75. 广州市家长同意子女使用新型灭活肠病毒71疫苗免疫的意愿及影响因素

张玢

手足口病（HFMD）主要影响5岁以下的儿童。2015年12月，中国批准了两种用于手足口病的新型灭活肠病毒71疫苗（EV71疫苗）。家长的接受程度通常对疫苗接种计划的成功至关重要。这项研究的目标是确定在中国广州的幼儿园的家长中接种疫苗的意愿和影响因素。 2016年3月至7月期间进行了面对面访谈的横断面调查。从广州的11个地区随机选择了55家幼儿园。使用匿名自行设计的问卷调查对手足口病和EV71疫苗的认识，知识和态度。共有868名家长参与了此次调查。手足口病的平均（±标准差）知识得分为6.32（±1.70）。在这项研究之前，约有32.03％的父母听说过EV71疫苗，有22.58％的人接收到信息。近44.24％的父母表示愿意接种他们的孩子。先前接受EV71疫苗相关信息[校正比值比（aOR）= 1.48,95％置信区间（CI）：1.04-2.11]，不担心副作用（aOR = 4.25,95％CI：2.77-6.53）儿童对手足口病的易感性（aOR = 2.15,95％CI：1.42-3.25）和以前未诊断为手足口病的儿童（aOR = 1.56,95％CI：1.07-2.27）与EV71接种可接受性呈正相关。然而，父母教育背景（aOR?? = 0.54,95％CI：0.37-0.80）与接种可接受性呈负相关。该研究为将来疫苗接种活动提供基线信息，以帮助提高EV71疫苗接收率。迫切需要作出特别努力来提高中国EV71疫苗的认识和知识。

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发布时间: 2018-06-19

76. 湖北省2019-nCOV疫情流行趋势模拟

蒋君

截至2020年1月30日上午8时（北京时间），全世界约有8000例病例得到证实。需要模拟湖北省2019-nCOV疫情的流行趋势。通过SEIR模拟，预测湖北省疫情高峰将在2020年1月28日至2020年2月7日，总传染病例将达到7000-9000例。上述估计是基于一些假设和限制退出。

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发布时间: 2020-02-03

77. 中国疾控中心病毒病所研制成功寨卡病毒诊断试剂

张玢

为做好寨卡病毒病的疫情防控工作，中国疾控中心病毒病所出血热室在十二五传染病重大专项“重大传染病应急处置和检测技术平台”课题的支持下，已研制成功寨卡病毒病的诊断试剂。该试剂采用检测病毒核酸的荧光定量PCR方法，可以同时检测寨卡病毒、登革病毒和基孔肯雅病毒。用合成的寨卡病毒核酸制备模拟样本，并和登革热、基孔肯雅热、其他相关病毒性疾病患者以及正常人血清标本组成的样本盘对试剂进行了评价。该试剂与国内常见的其他黄病毒无交叉反应，特异性可达100%，可检出10个病毒核酸拷贝，检测灵敏度较高，具有较好的检出限。该试剂的成功研制保证了我国能够及时开展寨卡病毒病病例的诊断与监测，为我国积极应对寨卡病毒病疫情提供有力技术支撑。

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发布时间: 2016-02-06

78. 2017年缅甸有1种异国血清型亚洲1型病毒引起的口蹄疫爆发

张玢

2017年1月，位于缅甸若开邦的两个村庄报告了牛的临床症状，提示口蹄疫病毒（FMDV）感染。实验室分析将爆发病毒确定为FMDV血清型亚洲1，这是自2005年以来首次在缅甸和东南亚地区（SEA）检测到这种血清型。遗传分析显示，爆发病毒与历史病毒不同来自缅甸的病毒与2012 - 2013年期间在孟加拉国和印度流行的病毒关系更密切，表明已经发生了新的病毒引入。爆发的确切起源尚不清楚，但据报道，与孟加拉国的非正规畜牧贸易频繁发生。对爆发的反应涉及消毒，检疫和动物运动限制;在目前的被动监测系统下没有发现进一步的爆发。检测血清型亚洲1突出了SEA中FMDV的复杂和动态性质。需要主动监测来评估这种异国情调的亚洲1株的程度和分布，并持续保持警惕，及时发现新出现的和重新出现的FMDV株的发生是必不可少的。

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发布时间: 2019-01-03

79. 针对中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）受体结合域的新型纳米抗体具有交叉中和活性和抗MERS-CoV的效力

张玢

新出现的中东呼吸综合症冠状病毒（MERS-CoV）持续感染人类和骆驼，国际社会呼吁采用有效、具有成本效益和广谱的策略来控制其传播。纳米抗体（Nbs）是源自骆驼科动物和鲨鱼的单结构域抗体，并且是具有小尺寸和高表达产率的潜在成本有效的抗病毒剂。在这项研究中，研究人员开发了一种新的中和Nb（NbMS10）及其人Fc融合形式（NbMS10-Fc），两者都靶向MERS-CoV刺突蛋白受体结合结构域（RBD）。研究人员进一步测试了它们的受体结合亲和力，识别表位，交叉中和活性，半衰期和针对MERS-CoV感染的功效。两种Nbs均可在酵母中以高产率表达，以高亲和力结合MERS-CoV RBD，并阻断MERS-CoV RBD与MERS-CoV受体的结合。 RBD上Nbs的结合位点被定位为残基Asp539，其是受体结合界面处的保守构象表位的一部分。 NbMS10和NbMS10-Fc对从人和骆驼分离的不同MERS-CoV毒株保持强烈的交叉中和活性。特别是，NbMS10-Fc在体内具有显着延长的半衰期;通过完全保护人源化小鼠免受致命的MERS-CoV攻击，NbMS10-Fc的单剂量处理表??现出高预防和治疗功效。总体而言，该研究证明了生产针对MERS-CoV的成本有效，有效和广谱Nbs的可行性，并且已经产生具有作为抗MERS-CoV疗法的巨大潜力的Nbs。

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发布时间: 2018-09-03

80. 一种非致病Henipavirus物种 雪松病毒 的重组

张玢

背景：亨德拉病毒和尼帕病毒是动物传染病毒，它们在家畜和人群中造成严重致命疾病。分离与高致病性Hendra病毒和Nipah病毒密切相关的Henidvirus病毒非致病病毒物种Cedar病毒，为研究这些病毒在发病机制和受体取向上的差异提供了机会。 方法：我们从合成的寡核苷酸构建了雪松病毒的全长cDNA克隆并拯救了两种复制型重组雪松型病毒变体：重组野生型雪松病毒和重组雪松病毒，其表达绿色荧光蛋白从插入之间的开放阅读框磷蛋白和基质基因。两种病毒的复制动力学和干扰素途径的刺激在体外表征。通过显微镜定量研究ephrin-B型配体的细胞取向，并通过分裂荧光素酶融合测定定量研究。 结果：与重组野生型雪松病毒相比，表达绿色荧光蛋白的重组雪松病毒的成功拯救不显着影响病毒复制。我们证明，重组雪松病毒刺激干扰素途径并利用已建立的Hendra病毒和Nipah病毒受体ephrin-B2，但不利用ephrin-B3介导病毒进入。我们用已知的henipavirus受体ephrin-B2和ephrin-B3进一步表征了雪松病毒的病毒介导的膜融合动力学。 结论：重组雪松病毒平台可用于表征跨越henipaviruses发病机制的决定因素，调查它们的受体向性，并鉴定新型全胰腺外病毒抗病毒药物。而且，这些实验可以在BSL-2条件下安全进行。

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发布时间: 2018-05-30

81. 2017年泰国肠道病毒A71感染

张玢

2017年8月，泰国儿童手足口病疫情达到高峰。肠道病毒A71亚型B5群体引发的病例最多（33.8％，163/482）。 1例患者出现严重疾病（心肌炎和脑炎）。 6.0％（29/482）患者检出柯萨奇病毒A6，2.7％（13/482）患者检出柯萨奇病毒A16。

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发布时间: 2018-06-19

82. 利用CRISPR技术发现寨卡病毒和登革热病毒弱点

张玢

来自美国马萨诸塞大学医学院的研究人员开展首次利用CRISPR/Cas9筛选，发现寨卡病毒和登革热病毒复制所需要的人蛋白。这项研究揭示出的新进展有可能被用来阻止寨卡病毒、登革热病毒和其他新发的病毒感染。相关研究结果于2016年6月21日在线发表在Cell Reports期刊上，论文标题为“Identification of Zika Virus and Dengue Virus Dependency Factors using Functional Genomics”。论文通信作者为马萨诸塞大学医学院微生物学与生理学系统助理教授Abraham Brass博士。 寨卡病毒首先是从非洲的一只感染的猕猴中分离出来的。2007年，它突然出现在密克罗尼西亚，随后扩散到东南亚。2015年5月，寨卡病毒在巴西被鉴定出。随着它在中、南美洲快速扩散，它被视为一种严重的健康威胁，这是因为它能够导致新生儿小头畸形（microcephaly），还能导致儿童和成年人患上格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome）。尽管寨卡病毒感染被世界卫生组织（WHO）宣布为一种突发公共卫生事件，但是当前没有治疗它的方法。阻止寨卡病毒感染的最好方法是限制对携带这种病毒的蚊子的潜在接触。 鉴于寨卡病毒和登革热病毒自身只编码几种蛋白，它们必需征用宿主细胞的资源和蛋白来进行生长和复制。一些用于抵抗HIV和HCV的抗病毒疗法通过破坏病毒利用这些资源的能力来发挥疗效的。利用这种抗病毒方法治疗寨卡病毒和登革热病毒感染的第一步就是从2万多种人蛋白中找出这些病毒进行复制所需的蛋白。 Brass说，“这些病毒对人蛋白的依赖代表着可能潜在地被用来预防或阻止感染的弱点。正如任何一种敌人一样，我们对这些病毒如何发挥功能和复制了解得越多，结果就会越好。” 在这项研究中，Brass和他的同事们Timothy F. Kowalik博士、Sharone Green博士都是黄病毒专家，其中黄病毒是由蚊子传播的病毒家族，包括寨卡病毒、黄热病毒、登革热病毒和西尼罗河病毒。他们开发出一套功能强大的工具，包括RNAi、CRISPR技术、病毒进化分析和小鼠模型，来分析这些病毒入侵者如何利用宿主细胞蛋白进行复制。 利用开发出的RNAi和CRISPR/Cas9筛选技术， 研究人员首先每次基因敲除或剔除人基因组中的一种蛋白编码基因，然后观察寨卡病毒或登革热病毒如何生长。 基于此，Brass和同事们鉴定出几种在寨卡病毒和登革热病毒复制中发挥着关键作用的宿主蛋白。其中一种就是AXL蛋白，这两种病毒利用它侵入宿主细胞。他们也鉴定出内质网膜蛋白复合物（EMC）在这两种病毒早期感染中发挥着至关重要的作用。总之，这些发现代表着潜在的治疗靶标，可能有助人们治疗和预防感染。下一步就是开发靶向这些蛋白抑制寨卡病毒和登革热病毒感染的疗法。

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发布时间: 2018-03-14

83. 放射学表现是肺炎支原体肺炎临床病程的决定因素，而大环内酯耐药性未产生影响

王婷婷

随着大环内酯类抗性的出现，对大环内酯类药物治疗儿童肺炎支原体（MP）肺炎疗效的担心日益加剧，本研究旨在确定大环内酯类药物抗性对MP肺炎住院儿童疗效的影响。 在2010年至2015年间，我们对从韩国五家医院肺炎住院患儿的鼻咽样品中获得的MP进行培养。通过分析23S rRNA基因转录和四种大环内酯的最小抑制浓度来测定MP对大环内酯类药物的耐药性。对患儿病历进行审查，以分析大环内酯类治疗的临床反应。 2436例肺炎儿童中有116例（4.8％）检测到MP。MP肺炎在2011年和2015年间盛行。在116例MP肺炎患者中，82例（70.7％）表现出大环内酯抗性。大环内酯类敏感组和大环内酯类耐药组在患儿年龄分布、持续发热时长和胸部x射线表现上没有差异。大环内酯用药后，大环内酯耐药组退热平均天数长于大环内酯敏感组（5.7天vs.4.1天，P=0.021）。然而，Logistic回归分析显示，大环内酯用药后，发烧持续时间≥7 天与肺外症状（P=0.039），肺叶是否均匀（P=0.004）或肺炎旁胸腔积液的存在（P<0.001）有关，而与大环内酯类抗药性无关。这项研究表明，MP肺炎的发烧持续时间由胸部X线片的放射学表现决定，而不是由大环内酯耐药性决定。此结果强调了今后评估大环内酯类药物治疗MP肺炎患儿的治疗效果的研究开展的必要性。

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发布时间: 2017-06-20

84. 2017年阿尔及利亚的一种外来病毒血清型A谱系(A/AFRICA/G‐IV)引发的手足口病爆发

张玢

本文描述了2017年在阿尔及利亚发生的手足口病（FMD）爆发期间收集的血清型A病毒的遗传特征。这是自1977年以来该国血清型引起的临床病例的首次报告。 产生基因组序列（包含8119个核苷酸）和三个另外的近完整基因组序列。 系统发育分析表明，这些病毒属于A/AFRICA/G‐IV谱系，与2009年至2015年间在尼日利亚流行的病毒关系最为密切。这些意外结果促使进一步研究确定了该病毒谱系引入北非的确切途径，以了解未来疾病侵入该地区的风险。 本文已被接受发布并经过完整的同行评审，但尚未通过编辑，排版，分页和校对过程。引用本文为doi：10.1111 / tbed.13017

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发布时间: 2018-09-20

85. 体外肾上皮细胞感染表明病毒的肾向性是中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒感染期间发生急性肾衰竭的一个潜在机理

中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-Cov）可引起与重度急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）相似的症状，但是根据已发表的多份病例报告，它还有另外一个症状，即急性肾衰竭（ARF）。肾功能损害不是冠状病毒感染的典型表现。肾感染在MERS中发挥的作用尚未明了。 结果发现，对通讯和经过同行评议的病例报告所做的系统综述表明，MERS和SARS患者之间在肾脏受累情况的描述方面存在差异。尤其是MERS患者的ARF发生时间明显较早，文献中的数据表明中位至起始时间为11天（SD ±2，0天），与之相比SARS为20天。对MERS和SARS冠状病毒的相应细胞受体所做的原位组织学染色显示了高度相似的染色模式，肾上皮细胞内有受体特异性信号集中。在原代人肾细胞 vs. 原代人支气管上皮细胞内对SARS和MERS-Cov进行的比较性感染实验显示只有肾细胞内发生致细胞病变的感染，并且只有在感染MERS-Cov之后发生。肾上皮细胞产生的传染性MERS-Cov子代达到支气管上皮细胞的将近1000倍，而感染SARS-CoV时两种细胞类型之间只有很小差异。 由此说明，流行病学研究应分析MERS-Cov引起的肾功能损害及其特征。病毒在肾内的复制以及可能在尿液内发生的脱落也许构成了一种传播方式，可能可以解释导致新病例出现的难以追踪的传播链。肾脏保护疗法产生的早期诱导可能使个体患者获益。 摘自：Virol J. 2013 Dec 23;10:359.11. In-vitro renal epithelial cell infection reveals a viral kidney tropism as a potential mechanism for acute renal failure during Middle East Respiratory Syndrome (MERS) Coronavirus infection

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发布时间: 2015-09-07

86. 寨卡病毒爆发:拉丁美洲的生殖健康与权利

张玢

2016 年1 月中旬以来，不同拉美国家的卫生部长为了应对寨卡疫情向公众建议推迟怀孕 6 个月至 2 年。西班牙的Mónica Roaa在《柳叶刀感染》中撰文，认为这些建议暴露和反映了拉丁美洲的生殖健康与权利的问题。如果政府不向公众提供有关的寨卡风险，以及和生殖健康与权利的服务，那么在寨卡卡病毒将不仅是一个公共卫生问题，而且还加剧现有社会不公和不平等。

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发布时间: 2016-02-18

87. 替考拉宁可能阻止2019-nCoV细胞进入

蒋君

自2019年12月以来，一种名为2019-nCoV的新型冠状病毒的爆发，极大地威胁了中国的公共健康，引起了全世界的高度关注。目前还没有针对这种感染的具体治疗方法。我们以前报道替考拉宁是一种糖肽类抗生素，它经常被用于临床治疗低毒性细菌感染，通过特异性抑制组织蛋白酶L的活性，显著抑制埃博拉病毒、SARS-CoV和Mer-CoV细胞的侵袭。我们测试了替考拉宁对2019-nCoV病毒感染的疗效，发现替考拉宁能有效地阻止2019-nCoV穗状假病毒进入细胞质，IC50为1.66μM。尽管对野生型病毒体内外复制的抑制作用尚待确定，但我们的初步表明，替考拉宁具有潜在的抗病毒活性，可用于治疗2019-nCoV病毒感染。

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发布时间: 2020-02-25

88. 世界卫生组织(WHO)通报一例刚果民主共和国埃博拉病毒病

张玢

2018年7月28日，北基伍省卫生司向刚果民主共和国卫生部通报了一组疑似急性出血热病例。 2018年8月1日，金沙萨国家生物技术研究所（INRB）报告说，通过GeneXpert自动PCR检测的住院患者中的6个样本中有4个检测呈阳性。这些假定的积极测试促使卫生部，世界卫生组织和合作伙伴立即升级应对活动，以及卫生部宣布爆发疫情。 根据“国际卫生条例”，卫生部迅速向世界卫生组织发出警报，随后在2018年7月中下旬对北基伍省一个家庭中发现一组疑似病毒性出血热进行检测和快速调查。当地卫生官员已经自2018年5月以来，该社区发现了零星的先前死亡事件（暂时被列为可能的病例），这些事件正在进行调查，以确定它们是否与当前的疫情有关。 卫生部，世卫组织和合作伙伴正在努力确定这次疫情的全部程度。截至2018年8月3日，共报告了43起埃博拉病毒病例（13例证实，30例可能），其中33例死亡。另有33例疑似病例正在等待实验室检测，以确认或排除埃博拉病毒病。三名医护人员受到影响，其中一名已经死亡。 在地理上，已确认和可能的病例目前已定位到北基伍省的五个健康区（38例，包括13例确诊和25例可能），以及伊图里省的一个健康区（5例可能病例）（图1）。目前正在伊图里省另外一个卫生区调查疑似病例。受影响地区有100多万流离失所者，与卢旺达和乌干达接壤，由于贸易活动频繁发生跨境流动。预计长期的人道主义危机和安全局势的恶化将阻碍对这次疫情的反应。 INRB的进一步实验室检测使用常规PCR在Mabalako Health Zone的六个样本中的三个中检测出埃博拉病毒。这些结果高度暗示埃博拉扎伊尔物种是这次爆发的原因;然而，基因测序对于明确确认病毒种类是必要的。 病毒序列的特征将有助于告知疫苗和治疗方法的潜在用途，以及与赤道省最近爆发的任何联系 - 位于该国最西部，距离目前疫情约2 500公里。目前没有证据表明这些事件是相关的。

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发布时间: 2018-08-10

89. 新型流感疫苗M2SR可防止具有预先免疫力雪貂中漂移的H1N1和H3N2流感病毒攻击

张玢

目前的流感疫苗不能提供针对异源流感病毒的有效保护。在幼稚雪貂和具有预先存在的流感免疫力的雪貂中进行了新型M2SR流感疫苗防止漂移的流感病毒的能力评估。在幼稚雪貂中，M2SR提供了与漂移攻击病毒类似的保护作为比较疫苗FluMist®。然而，在具有预先存在的免疫力的雪貂中，M2SR在两种模型系统中提供比FluMist更好的保护。 在第一个模型中，雪貂感染甲型H1N1流感病毒和乙型流感病毒，以模拟人类多种流感暴露。然后用H3N2 M2SR或单价H3N2 FluMist病毒（A / Brisbane / 10/2007，进化枝1）接种预先感染的雪貂血清阳性，H1N1pdm血清阳性和乙型肝炎血清，然后用漂移的H3N2病毒攻击6周。 （进化枝3C.2a）。布里斯班/ 10/2007的抗体滴度在M2SR接种的雪貂中比在预先感染的雪貂中的FluMist接种的雪貂中更高，而在幼稚的雪貂中观察到相反的效果。在用漂移的H3N2病毒攻击后，M2SR提供了比FluMist单价疫苗更好的保护。 在第二个模型中，评估了同源预先存在的免疫力对疫苗诱导的保护作用的影响。预先感染H1N1pdm病毒的雪貂在90天后用H1N1pdm M2SR或FluMist单价疫苗接种疫苗，并在6周后用大流行前季节性H1N1病毒A / Brisbane / 59/2007（Bris59）进行攻击。虽然在接种疫苗后检测到针对Bris59 HA的交叉反应性血清IgG抗体，但仅在攻击后检测到抗Bris59血凝抑制抗体。与FluMist相比，M2SR为Bris59挑战提供了更好的保护，这表明同源预先存在的免疫力比M2SR更大程度地影响FluMist病毒。 这些结果表明单次复制鼻内M2SR疫苗不仅可以防止幼稚雪貂中的漂移甲型流感病毒，而且可以预防与FluMist病毒相比具有预先存在的免疫力的病毒。

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发布时间: 2018-07-16

90. 2016-2017年美国得克萨斯州布朗斯维尔两例患有假定先天性寨卡综合征的婴儿

张玢

自2007年以来，寨卡病毒已经传播到太平洋岛屿和美洲。 从2016年开始，美国得克萨斯州布朗斯维尔的女性被确认为在怀孕期间可能接触到寨卡病毒。 在2016-2017年确定了18名孕妇，这些孕妇具有支持性血清学或分子检测结果，表明寨卡病毒或黄病毒感染。 在鉴定出生前小头畸形后，对两名婴儿进行先天性寨卡综合征的评估。 尽管对母亲和新生儿进行标准护理测试，母亲和婴儿的比较结果并不可靠，这强调了需要获得准确诊断的临床和流行病学证据。 由于目前测试的局限性，高危人群先天性寨卡综合征的怀疑指数很高。

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发布时间: 2018-03-14

91. 孟加拉国人、蝙蝠、树木和文化的汇合中的尼帕病毒传播

张玢

防止出现新的动物传染病病毒取决于了解人类风险的决定因素。尼帕病毒（Nipa）是一种致命的动物传染病病原体，已经从蝙蝠传播到人群中，人与人之间的传播有限。研究人员研究了孟加拉国NiV感染风险地理变异的生态和人类行为驱动因素。 2011-2013年期间，访问了60个村庄，确定了NiV感染病例和147个控制村。将病例村与对照村进行比较，以找出感染风险最可能的驱动因素，包括蝙蝠，人员和椰枣树汁的数量，以及人类椰枣树汁的消耗行为。在许多方面，案例村庄与控制村庄类似，包括蝙蝠，人员和椰枣树汁的数量，但是有人饮用树汁的家庭比例较高。减少人体对sap的消耗可以减少病毒传播并降低出现更高度传播的NiV毒株的风险。

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发布时间: 2018-05-30

92. 2014-2016年七国卫生人畜共患疾病论坛的主题：全球卫生能力建设优先考虑人畜共患病

张玢

动物传染病是全球卫生安全的重要威胁。 有效减轻具有公共卫生重要性的地方性和新出现的人畜共患病的影响，需要多部门协作和跨学科合作。 美国疾病控制和预防中心创建了一种健康人畜共患病优先工具，帮助各国利用来自人类健康，农业，环境和野生动物部门的代表提供的投入，确定国家关心的最大的人畜共患病。本文调查了2014-2016年期间举办的7次“健康人畜共患病疾病优先工具”研讨会，重点介绍了研讨会的成果，吸取的经验教训以及实施这一进程的国家的共同主题。 还介绍该工具帮助各国将One Health能力建设工作的重点放在适当预防，检测和应对人畜共患疾病威胁方面的能力。

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发布时间: 2018-03-14

93. 在印度新出现的口蹄疫病毒血清型A抗原变体之后进行备选疫苗株选择

张玢

印度正在实施“全国口蹄疫（FMD）控制计划”，因此预测疫苗匹配是一项关键的监督任务。 最近，相当比例的野外病毒（75.6％）表现出来自现有血清型A疫苗株A IND 40/2000的抗原性漂移，需要寻找替代株。 这里，通过病毒中和试验评估了87种田间病毒与8种候选菌株各自的抗原性关系（'r1'值）。 IND 27/2011菌株出现了具有最广泛的抗原覆盖范围的菌株，其显示'r1'值超过0.3，具有81.6％的田间菌株。 它在BHK-21悬浮细胞中实现了相当高的log10 7.5 TCID50 / ml滴度，伴随有正电荷增加置换（VP2中的E82-K和E131-K）被认为具有适应性意义。 然而，在IND 27/2011在疫苗配方中找到一席之地之前，药效试验仍有待进行。

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发布时间: 2018-06-19

94. 人类猴痘病毒感染的新型严重眼部皮肤表现

张玢

mpox患者在各个器官系统中可能出现更多可变和严重的疾病表现。该文报告了该人群中mpox的新型和严重的眼部皮肤表现，这些表现既危及视力，也危及生命。具体而言，这里重点介绍了两名患有mpox和AIDS的患者，他们患有难治性皮肤坏死，进展为眼部损害或全面部坏疽，或两者兼而有之。两名患者最终都因感染的全身并发症而死亡。通过临床类比，展示了过去使用相关正痘病毒（如天花病毒（天花）和牛痘病毒）的经验如何为理解和治疗这些新的疾病状态添加有用的背景。在免疫功能低下的患者中，猴痘病毒不仅可以通过病毒血症进行临床进化，还可以通过直接皮内传播。建议皮内扩散是通过临床和免疫学上类似于进行性牛痘的过程发生的，这是一种以前在常规天花疫苗接种后看到的并发症。分享支持这一理论的证据，以及对高危人群早期管理和暴露后预防的影响。内容说明：该文包含眼睛和面部 mpox 病变的图形图像。

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发布时间: 2023-06-27

95. 脑膜炎奈瑟氏球菌血清群W克隆复合物11 的新型青霉素耐药性进化枝的克隆扩增，澳大利亚

王婷婷

在澳大利亚西部，2016年，脑膜炎奈瑟氏球菌血清组W克隆复合物11成为侵入性脑膜炎（IMD）的主要致病原因。尽管青霉素已被用于控制IMD，然而核心-基因组分析显示出现了一种具有penA_253等位基因的青霉素耐药进化枝。这种新的青霉素耐药进化枝可能会影响这种疾病的治疗方案。

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发布时间: 2017-06-20

96. 患有或者未患有特应性皮炎的受试者经皮接种黄热病疫苗

张玢

特应性皮炎（AD）是一种常见的皮肤炎性疾病，全球的患病率在3%至20%之间。AD患者病毒感染（例如：单纯疱疹病毒）后并发症的发生风险高于非AD患者，然而由于种痘性湿疹（接种天花疫苗相关的一种罕见但可能致死的并发症）的发生风险升高，AD患者禁止接种活牛痘病毒。美国俄勒冈国家灵长类动物研究中心的研究人员为了深入地理解AD患者对皮肤病毒感染的免疫应答。通过一项双盲随机研究，采用分叉针头对未罹患特应性皮炎（AD）的受试者以及AD患者进行标准的皮下接种或者经皮接种黄热病毒（YFV）减毒活疫苗，评估其安全性和免疫原性。接种后最长30天内分析病毒血症、中和抗体和抗病毒T细胞应答。 结果发现，通过这两种途径接种YFV均具有良好的耐受性。对非特应性皮炎受试者和AD组皮下接种的情况下，血清转化率高于经皮接种，但是引发的抗病毒抗体水平和T细胞应答是相似的。经皮接种后，两组患者均获得了相似的中和抗体应答，但是接种后30天，AD患者的抗病毒T细胞应答相对较低。经皮接种的受试者中，基线IgE水平和抗病毒抗体以及CD4(+) T细胞应答的幅度之间存在显著的负相关。 由此说明，对AD患者经皮接种YFV证明，基线高IgE水平也许可作为一种标志物，来预测经皮感染活病毒后受试者的病毒特异性免疫记忆会下降。

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发布时间: 2016-05-04

97. 猴痘公众防护指南（2023）

张玢

猴痘是一类人畜共患病，人类猴痘病例既往主要分布在非洲地区。近一年以来，已有多个非地方性流行国家发现多例猴痘病例，国内输入性病例风险相应增加。为了帮助公众更好了解猴痘病毒，在多学科专家和公众代表的共同参与下，通过确定公众关注的猴痘感染相关问题、系统检索证据和德尔菲调研，并参照患者与公众指南报告规范，形成了符合我国国情的《猴痘公众防护指南（2023）》。

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发布时间: 2023-10-28

98. 新型稳定的埃博拉病毒微基因组复制子揭示了病毒基因组的显着稳定性

张玢

埃博拉病毒（EBOV）微基因组系统为研究人员提供了在生物安全4级（BSL2）条件下研究EBOV的机会。本研究开发了一种新型的EBOV微型基因组复制子，它是能够稳定复制和转录EBOV微型基因组的EBOV细胞培养系统。携带Gaussia荧光素酶和潮霉素抗性标记的微基因组RNA可以在稳定表达病毒核蛋白（NP）、病毒蛋白35（VP35）、VP30和L蛋白的辅助细胞中复制数月。 EBOV微基因组的病毒RNA（vRNA），cRNA和mRNA水平的定量显示，稳定的EBOV复制子具有比先前开发的基于瞬时转染的EBOV微型基因组系统更多活性的小基因组复制，所述EBOV微型基因组系统重现病毒初级转录多于基因组复制。在稳定的EBOV复制子细胞中的最小基因组复制对干扰素处理或RNA干扰不敏感。复制子细胞裂解物的RNase消化揭示了EBOV微基因组vRNA核糖核蛋白复合物的显着稳定的性质，这有助于提高对恢复期患者中EBOV持久性的理解。

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发布时间: 2017-11-16

99. 2015-201年7几内亚、喀麦隆和刚果民主共和国的食肉动物和食虫蝙蝠中的埃博拉病毒调查

张玢

自1976年在刚果民主共和国北部（DRC）首次爆发埃博拉病毒病（EVD）以来，非洲人类已经发生了26起公认的暴发事件; 爆发的死亡率为25％-90％（1-4）。 每次EVD爆发最有可能是由独立的人畜共患事件引起的。 为了澄清蝙蝠在埃博拉病毒生态学中的作用，我们评估了2015 - 2017年期间从以前埃博拉病毒爆发的非洲国家收集的大规模蝙蝠样本中埃博拉病毒抗体的流行情况（几内亚，民主共和国） （刚果）或爆发的高风险（喀麦隆）。 我们分析了来自> 12个食肉动物和27个食虫物种的4,022个蝙蝠血样; 对于扎伊尔，2-37（0.05％-0.92％）蝙蝠是血清阳性的，对于苏丹埃博拉病毒，蝙蝠是0-30（0％-0.75％）蝙蝠。 我们在1个食虫蝙蝠属和6个食果蝙蝠物种中观察到埃博拉病毒抗体。 在非洲广泛分布的某些蝙蝠物种具有扎伊尔和苏丹埃博拉病毒的血清学证据。 在所测试的样品子集中未检测到病毒RNA（n = 665）。 需要对蝙蝠和其他潜在的动物水库进行持续监测，以预测和准备未来的疫情。

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发布时间: 2018-11-04

100. 流感病毒对聚合酶抑制剂类药物敏感性的检测方法研究

张玢

流感病毒（Influenza virus,Ⅳ）是引起季节性流感流行和流感大流行的主要病原体。抗流感药物是控制流感病毒感染的重要方法,其中,流感病毒的聚合酶抑制剂是最有前途的药物之一。为了对聚合酶抑制剂类药物抗流感病毒药物敏感性的检测方法进行优化,本研究确定不同型别/亚型的季节性流感病毒在不同培养板进行空斑实验的培养时间和药物稀释梯度等条件,并比较免疫染色和结晶紫染色2种方法,在此基础上,利用空斑减少实验检测季节性流感病毒对T-705的敏感性。结果显示:在12孔板中,甲型流感病毒A/Beijing/2/2018（pdmH1N1）和A/Switzerland/8060/2018（H3N2）培养2d为最佳时间,乙型流感病毒B/Beijing/1/2018（B Yamagata）培养2.5d为最佳时间;在96孔板中,A/Beijing/2/2018（pdmH1N1）和A/Switzerland/8060/2018（H3N2）培养20h、B/Beijing/1/2018（B Yamagata）培养24h为最佳时间;0.5 log 10 为合适的药物稀释度。12孔板和96孔板均可用于季节性流感病毒对T-705的敏感性试验。在12孔板中,2种染色方法无显著性差异;96孔板只能使用免疫染色法。本研究提示,在进行流感病毒对聚合酶抑制剂类药物的敏感性检测中,需严格控制病毒的培养时间和药物的稀释度,12孔板或96孔板均可定量流感病毒以及测定病毒的药物敏感性,微孔板较传统大孔板具有通量高、可自动读取等优势。本研究为其他实验室开展类似检测提供了参考。

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发布时间: 2019-10-29