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《22种诊断马流感H3N8亚型病毒的快速抗原检测（RAD）方法评价》

  • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
  • 编译者： 张玢
  • 发布时间：2015-11-16

  • 马流感（EI）是H3N8亚型病毒引起的一种高度传染性疾病。为了减少疾病传播 ，马流感的快速诊断是必要的。许多快速抗原检测（RAD）用于诊断人类流感，但他们诊断EI的能力尚未得到系统的评估。研究人员比较了22种RAD测试诊断EI的性能。EI病毒进行5倍连续稀释用于测定22种RAD试验检测的极限，四个最敏感的RAD试验 (ImmunoAce Flu, BD Flu examan, Quick chaser Flu A, B 和 ESPLINE Influenza A&B-N) 进一步使用实验和自然感染的马匹咽部采集的样品进行评估，这些结果与分子检测获得的结果进行了比较。22种RAD测试方法的检测极限变异很大，四种显示最佳的灵敏度RAD试验分别为比分子测试的125倍。使用比分子技术的RAD测试病毒检测中的实验感染马的持续时间短27％，并从自然感染马73％的实时RT-PCR阳性样品检测的RAD测试。这项研究表明选择正确的RAD测试，只有三种适合诊断EI。即使是RAD测试，灵敏度最高只能作为一种辅助手段，因为假阴性结果的潜在的分子检测。

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  • 《 流感病毒对聚合酶抑制剂类药物敏感性的检测方法研究》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：张玢
    • 发布时间：2019-10-29
    • 流感病毒（Influenza virus,Ⅳ）是引起季节性流感流行和流感大流行的主要病原体。抗流感药物是控制流感病毒感染的重要方法,其中,流感病毒的聚合酶抑制剂是最有前途的药物之一。为了对聚合酶抑制剂类药物抗流感病毒药物敏感性的检测方法进行优化,本研究确定不同型别/亚型的季节性流感病毒在不同培养板进行空斑实验的培养时间和药物稀释梯度等条件,并比较免疫染色和结晶紫染色2种方法,在此基础上,利用空斑减少实验检测季节性流感病毒对T-705的敏感性。结果显示:在12孔板中,甲型流感病毒A/Beijing/2/2018（pdmH1N1）和A/Switzerland/8060/2018（H3N2）培养2d为最佳时间,乙型流感病毒B/Beijing/1/2018（B Yamagata）培养2.5d为最佳时间;在96孔板中,A/Beijing/2/2018（pdmH1N1）和A/Switzerland/8060/2018（H3N2）培养20h、B/Beijing/1/2018（B Yamagata）培养24h为最佳时间;0.5 log 10 为合适的药物稀释度。12孔板和96孔板均可用于季节性流感病毒对T-705的敏感性试验。在12孔板中,2种染色方法无显著性差异;96孔板只能使用免疫染色法。本研究提示,在进行流感病毒对聚合酶抑制剂类药物的敏感性检测中,需严格控制病毒的培养时间和药物的稀释度,12孔板或96孔板均可定量流感病毒以及测定病毒的药物敏感性,微孔板较传统大孔板具有通量高、可自动读取等优势。本研究为其他实验室开展类似检测提供了参考。
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  • 《核酸扩增检测法快速诊断胸膜结核的价值》
    • 来源专题：结核病防治
    • 编译者：李阳
    • 发布时间：2016-03-24
    • 胸膜结核是仅次于淋巴结结核的第2种常见肺外结核，目前对胸膜结核的诊断主要依赖于胸膜活检标本和（或）胸腔积液标本的传统病原微生物检测，包括胸腔积液理化检测、抗酸染色、培养鉴定、聚合酶链反应以及病理组织学检查等，然而这些诊断鉴定方法的敏感度及特异度较低且耗时耗力。而新型分子检测法核酸扩增（Xpert MTB/RIF）技术以全自动半巢式实时PCR技术为基础，以rpoB基因为靶基因可在2小时内同时检测MTB和利福平耐药，目前在肺结核诊断领域应用较为广泛，且其对肺结核的诊断价值也已逐步得到证实，因此进一步探讨其用于肺外结核诊断的可行性是很有必要的。为此，来自天津中医药大学第一附属医院及南昌大学第一附属医院的研究人员采用Xpert MTB/RIF检测了痰标本抗酸染色阴性可疑胸膜结核患者的胸膜活检组织及胸腔积液标本中的MTB并分析了利福平耐药情况，评价其在胸膜结核快速诊断中的应用价值，其相关成果发表于《中华结核和呼吸杂志》2015年第38卷第10期。 研究人员以香港大学深圳医院、南昌大学第一附属医院、江西省胸科医院及南昌大学第二附属医院2011年1月至2012年11月收治的126例胸膜结核临床疑似患者的胸膜活检组织及胸腔积液标本为样本，分别采用抗酸染色法、罗氏培养基培养法、全自动快速分枝杆菌培养鉴定药敏仪（BACTEC MGIT 960系统）培养法及Xpert MTB/RIF对其进行检测和对比分析，并采用SPSS 17.0对结果进行统计分析，以敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值作为诊断性能的评价指标。 研究发现以胸膜活检组织标本的传统分离培养结果（55例标本确诊为分枝杆菌阳性，71例确诊为阴性）为金标准，Xpert MTB/RIF法以胸膜活检组织作为标本的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5％（47/55）、97.2％（69/71）、95.9％（47/49)和89.6％（69/77），以胸腔积液作为标本的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为43.6％（24/55）、98.6％（70/71）、96.0％（24/25）和69.3％（70/101）；以BACTEC MGIT 960系统的药敏试验结果为参考标准，Xpert MTB/RIF法检测利福平药敏试验的利福平耐药率及敏感符合率分别为90.9％（9/10）和93.9％（31/33）。结合测序药敏结果，利福平耐药率及敏感符合率分别为90.9％（10/11）和96.9％（31/32）。 综上所述，Xpert MTB/RIF法与传统病原学检测方法相比具有敏感度及特异度高、检出时间短的优势，适用于对痰标本抗酸染色阴性的可疑胸膜结核患者胸膜结核的临床快速诊断，且胸膜活检组织标本较胸腔积液标本更适合Xpert MTB/RIF法对胸膜结核的准确特异快速诊断。
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