背景:鼻流感疫苗仅以减毒活的形式提供,这限制了接受免疫能力的个体的受体范围。本研究评估了一种新开发的鼻内灭活流感疫苗,该疫苗含有一种来自大肠杆菌(LTh(αK))的新型佐剂,热不稳定肠毒素(LT)。
方法:该研究是一项随机双盲对照临床I期试验,旨在评估含有三价流感HA抗原(7.5 / A A / California / 7/09(H1N1)样病毒,A)的鼻内疫苗的安全性和免疫原性。 / Victoria / 210/2009(H3N2)病毒和B / Brisbane / 60/2008样病毒与4种不同剂量的佐剂LTh(αK)(7.5,15,30或45μg)和22.5μg流感相结合单独HA抗原(对照疫苗)。在第0天和第7天鼻内施用疫苗。开始180天的安全性评估,并评估第0天和第28天的血细胞凝集抑制(HI)抗体滴度和鼻HA特异性IgA滴度,以确定是否引发免疫原性应答。
结果:从2012年11月至2013年9月,共招募了36名受试者。二十四名受试者接受了佐剂疫苗,12名受试者接受了对照疫苗。最常见的不良事件(AE)是轻度鼻部不适,全身性AE是轻度疲劳和头痛。由于AE(一个患有3级发烧,一个患有淋巴结心律失常),只有两名受试者停止了研究。在45μgLTh(αK)组中,血清保护率分别为100%,100%和80%,A / H3N2,A / H1N1和分裂B株的鼻IgA转换因子分别为7.90,7.46和12.27。佐剂LTh(αK)疫苗显示出分裂的B特异性IgA中粘膜免疫的显着增强。
结论:鼻内灭活流感疫苗通常是安全的,并且LTh(αK) - 佐剂疫苗比无佐剂的对照疫苗更具免疫原性。