《2014年12月英国避免了埃博拉病毒从医护人员到238名接触者的二次传播》

  • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2017-11-16
  • 2014年12月,工作人员从塞拉利昂埃博拉病毒治疗中心返回后,在英国的一名医务人员诊断出埃博拉病毒病(EVD)。 工作人员在疾病的早期阶段飞行了两个航班。 238名接触者的后续行动显示没有埃博拉病毒二次传播的证据。

    这项研究支持这一结论,即疾病早期EVD病例患者在飞机上传播埃博拉病毒的风险较低。 向联系人提供信息和建议可能是有助于最大限度减少病毒传播的公共健康干预措施。

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    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2017-11-15
    • 在传染病爆发期间,医护人员面临着特殊的挑战,因为这些是与医护人员(HCW)有接触风险的异常事件和新事件。这可能使爆发管理复杂化,例如由于担心被感染或不得不在陌生的环境中执行新的和未知的任务。研究人员深入了解医疗机构如何通过捕捉怀疑埃博拉患者的经验来准备满足医护人员的需,。2016年5月至10月期间对医护人员进行了23次深入访谈,其中20人在荷兰大学医院工作,3人在区域救护服务部门工作。邀请了照顾埃博拉疑似病人的医务人员,或者在2014-2015年期间为医疗队准备入院的病人。调研框架包括危机专题:(1)威胁的新颖性;(2)感染风险和传播恐惧;(3)过度关注。医护人员强调和焦虑,但大多数评价他们的整体经验是积极的。主动申请埃博拉团队的医务人员比强制任用的医务人员更经常报告积极的经历,减轻压力和焦虑。研究结果强调了适合危机的支持性工作环境的重要性。训练和模拟练习被认为有助于处理感染风险高的新情况。研究表明,在准备爆发的同时,一个满足个人需求,确保团队和管理人员支持的一般工作环境是至关重要的。医务人员处理怀疑埃博拉病人的经验可以改进对高度传播疾病的一般准备。
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    • 来源专题:新发突发疾病(新型冠状病毒肺炎)
    • 编译者:李越
    • 发布时间:2015-09-07
    • 中东呼吸综合征(MERS-Cov)的控制策略依赖于对人际间传播率的了解,包括亚临床感染。由于缺乏血清学工具,因此妨碍了对于其传播情况实施针对性研究。 研究纳入了26例发生MERS-Cov感染的指标患者及其280名家庭接触者。从指标患者症状发生至接触患者最近一次采血的中位时间是17.5天(范围,5-216;均值,34.4)。基于对喉拭子进行独立RNA提取后的两项逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR)试验中的反应性或针对MERS-Cov S1抗原的酶联免疫吸附试验中的反应性确定可能的继发性传播病例,以下两项为其提供支持:对重组S蛋白免疫荧光的反应性,以及在斑块减少中和试验中证实超过50%传染性病毒定植剂量的中和作用。 结果发现,26例指标患者的280名家庭接触者中,有12个可能的继发性传播病例(4%;95%置信区间,2-7)。这些病例中有7个是通过RT-PCR确定,全部是在指标患者症状发生后14天内采集的样本,有5个是通过血清学分析方法确定,全部是在指标患者症状发生后13天或之后采集的样本。26个群集中有6个(23%)出现可能的继发性传播病例。暴露后13天或之后采样的接触者的血清学结果与综合RT-PCR和血清学检测的总体研究结果相似。 由此说明,MERS-Cov感染患者的家庭接触者中,继发性传播率约为5%。我们的数据使我们了解了MERS-Cov在家庭内的亚临床传播率。 摘自:N Engl J Med. 2014 Aug 28;371(9):828-35.