催产素治疗神经性厌食症

李永洁2

背景 神经性厌食症（AN）中的营养康复受到对食物，食物和变化的恐惧的阻碍，导致治疗抵抗。催产素（OT）发挥亲社会的作用，并调节信任，恐惧，焦虑和神经可塑性。目前安慰剂对照的随机对照试验研究鼻内催产素（IN-OT）在AN中的作用。目的是确定重复剂量的IN-OT是否增强AN的治疗结果。 方法 AN患者在住院治疗期间每天自我服用36 IU IN-OT或安慰剂4-6周。结果测量是饮食失调检查（EDE）量表，体重增加，认知僵化，社交焦虑，强迫症和自闭症状的改变。在高能量下午点心之前和之后，评估相对于安慰剂的IN-OT的第一次和最后一次剂量的效果，以确定OT可能对皮质醇和焦虑水平的抑制。 结果 两组的体重增加相似。 IN-OT治疗后EDE饮食关注分量表评分显着较低，认知刚度也较低。随访期间社交焦虑或其他结果没有显着差异。经过四周的IN-OT后，与安慰剂相比，预期下午点心的唾液皮质醇水平显着降低。早期血浆OT水平在慢性IN-OT或体重恢复后没有改变。 结论 IN-OT可能通过减少饮食关注和认知僵化来增强AN的营养康复。响应于IN-OT的较低唾液皮质醇水平提示对食物和饮食的神经内分泌应激反应减弱。这种影响需要复制，并纳入更为敏感的主观措施。

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发布时间: 2017-11-21

创伤在青春期侵略中皮质醇，睾酮和催产素激素相互作用中的作用

李永洁2

虽然许多研究已经检查了攻击的神经内分泌学，但研究结果是混合的，集中在皮质醇和睾酮上。我们认为，过去的研究结果仍然没有定论，部分原因是催产素和创伤的关键作用还没有系统地整合。催产素与社会行为有关，与皮质醇和睾酮相互作用，而创伤则是激素影响激素活性的重要危险因素。在这篇综述中，我们调查了皮质醇，睾酮和催产素在青春期攻击中的激素相互作用中创伤的作用。我们首先讨论这些激素如何相互作用，以及创伤如何影响这些相互作用，然后我们提出一个模型，强调在激进的侵略相互作用的创伤的作用。我们建议创伤的时机对荷尔蒙的活动有明显的影响，应该纳入任何综合模式。目前的创伤与不同程度的催产素，皮质醇，睾酮和睾酮/皮质醇比率比童年创伤有关，但这种区别也受到性别和侵略类型的影响。我们的结论是，为了更好地理解侵略的神经内分泌学，将催产素和创伤的研究纳入未来的研究至关重要。

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发布时间: 2017-11-21

皮质醇反应性阈值模型：特征反刍和皮质醇反应性关联的方向随着应激或严重程度而变化

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不同的内在化风险因素预测，在单独的研究，增加和减少皮质醇反应实验室诱导的压力。压力源的严重性似乎是关键：我们测试是否高度特质样内化风险（在这里，特质反刍）预测在适度的客观压力下皮质醇反应性升高，但相反预测在更强大的客观压力下反应性降低。因此，我们假设特质反刍会与压力严重程度的曲线（二次）函数相互作用来预测皮质醇的反应性。证据来自85目前非抑郁新兴成年人谁完成任一非压力控制协议（N = 29），中等难度提尔社会压力测试（TSST; N = 26），或鲁棒压力负评价TSST（N = 30）。潜在生长曲线模型评估了性状反刍与应激物质严重程度对皮质醇变化的线性和二次效应之间的关系以及随时间推移的负面影响。在其他研究结果中，对于皮质醇的二次方时间趋势（即反应性，B = 0.125，p = 0.017），显着的特质反思x二次应力严重性交互作用支持该假设。沉思预测更大的皮质醇对中间应力的反应（rp = .400，p = .043），但是对更强健的负面评价应力（rp = -0.379，p = 0.039）的反应性变差。相反的假设，消极的情感反应增加独立反思者的严重性增加（B = .453，P = 0.044）。内在危险因素（特质反刍）与皮质醇反应性之间的关系的方向随着应激或严重程度而变化。我们建议皮质醇反应性阈值模型，这可能有助于调和几个不同的反应性文献，并具有内在的精神病理学，特别是抑郁症的影响。

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发布时间: 2017-11-21

产前和青春期睾酮影响大脑的侧偏

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经过几十年的研究，尽管越来越多的证据表明睾酮影响青春期的大脑，但是产前睾酮对脑部偏侧化的影响仍然难以捉摸，而青春期睾酮对功能性脑部偏侧化的影响尚未被研究。我们进行了一项纵向研究，调查了羊水中产前睾酮浓度，唾液中青春期睾酮浓度和脑部偏侧化（用功能性经颅多普勒超声（fTCD）测量）的心理旋转，嵌合面和词产生任务之间的关系。 15岁时有30名男孩和30名女孩参加了这项研究。对于男孩，我们发现产前和青春期睾酮对心理旋转和嵌合面侧向化的显着交互作用。在产前睾酮水平低的男孩中，青春期睾酮与右半球侧卧强度呈正相关，而在产前睾酮水平高的男孩中，青春期睾酮与侧卧强度呈负相关。对于世代的人来说，青春期睾丸激素与男孩左半球的侧向力量呈负相关。对于女孩，我们没有发现任何显着的影响，可能是因为他们的青春期睾酮水平在许多情况下低于量化限制。总之，产前和青春期睾酮影响偏侧的任务特定的方式。我们的研究结果不能解释简单模型的产前睾酮影响大脑侧位在所有的任务类似的方式。我们讨论涉及睾酮的年龄依赖性效应的替代模型，其具有雄激素受体分布和效率的作用。

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发布时间: 2017-11-21

童年创伤对自杀未遂者和意识者皮质醇水平的影响

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目标 自杀是全球性的健康问题。皮质醇水平测量的下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴活性失调已被确定为自杀的潜在危险因素之一。最近的证据表明，皮质醇对应激的反应迟钝与自杀行为有关。目前的研究调查了童年创伤是否与迟发性皮质醇对实验室压力源的反应性以及自杀企图者和观念者的休息皮质醇水平有关。 方法 根据以前的自杀企图，自杀意念或作为对照参与者的历史，160名参与者被招募和分组。在完成实验室压力任务之前，参与者完成了背景问卷，包括童年创伤问卷。皮质醇水平进行了评估休息和压力任务。 结果 自杀未遂（78.7％），自杀未遂（37.7％），自杀未遂（17.8％）。此外，回归分析显示，儿童创伤是皮质醇对应激和静息皮质醇水平反应迟钝的重要预测因子，因此较高水平的创伤与具有自杀史的患者的皮质醇水平降低有关。家族自杀史不与童年创伤对皮质醇水平的影响相互作用。 结论 这些结果表明，童年的创伤与弱势群体成年期HPA轴活动迟钝有关。研究人员面临的挑战是阐明连接创伤，皮质醇和自杀风险的确切因果机制，并调查儿童创伤对皮质醇水平的影响是否可以修正为心理干预。

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发布时间: 2017-11-21

学龄前极早产儿心率变异性和唾液皮质醇

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自主神经系统（ANS）在人体应激反应中起着重要的作用，反映了身体和心理对环境变化的适应性。长期接触早期生活压力可能会改变ANS的功能。本研究探讨了非常早产儿和足月儿的ANS与人类应激系统另一主要分支 - 下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴之间的关系。 54名健康的非常早产儿（<孕周32周岁）和67名7-12岁的足月儿童为本研究提供了数据。睡眠期间（睡眠时）以及不同睡眠阶段（第2阶段睡眠，慢波睡眠，快速眼动睡眠）在儿童家中睡眠期间获得了多导睡眠监测（PSG）评估。通过使用心率变异性，特别是低频功率（LF），高频功率（HF），总频谱功率（TotPower）和LF / HF比率来评估自主功能。第二天早晨在醒来10,20和30分钟后，使用唾液皮质醇测量HPA轴活动。 早产儿和早产儿的LF / HF比值与足月儿相比较低。此外，在唤醒，第二阶段睡眠和REM睡眠期间较高的LF，Tot Pow和LF / HF比率与唤醒后更多的皮质醇分泌有关。 本研究提供了早产后长期ANS改变的证据。此外，研究结果表明ANS与HPA轴之间的关系，因此支持两种人体压力系统之间的相互反馈的概念。

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发布时间: 2017-11-21

内源性大麻素信号的药理学增强降低神经内分泌对应激的反应

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激活下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴（HPA）对于机体暴露于压力刺激下的生存至关重要。内源性大麻素系统（ECS）目前被认为是参与多种病理生理过程的重要神经调节剂，其主要功能是维持体内平衡。在构成HPA轴的组织中，存在ECS的所有组分，并且该系统的活化与许多神经递质（包括一氧化氮（NO））的活性的变化平行。 NO广泛分布于脑和肾上腺，最近的研究表明自由基，特别是NO，可能在调节应激反应中起关键作用。

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发布时间: 2017-11-21

接受降低压力反应

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目的 正念干预，培养实践者用接受的镜头监测他们的当下体验，已知缓冲应激反应性。对驱动这些效应的主动机制知之甚少。我们理论认为，接受是一个重要的情绪调节机制，正念减压效应的基础。 方法 在这个三臂平行试验中，正念成分被拆分成三个结构上相当于15节课的基于智能手机的干预措施：（1）监测和接受（监测+接受）培训，（2）仅监测培训（仅监测）或（3）主动控制训练（应对控制）。随机分配了153名有压力的成年人（平均年龄32岁，女性67％，白人53％，黑人21.5％，亚洲人21.5％，其他种族4％），完成三项干预措施之一。干预后，使用改良的特里尔社会压力测试评估皮质醇，血压和主观应激反应性。 结果 正如所预测的那样，Monitor + Accept训练与Monitor Only和对照训练相比降低了皮质醇和收缩压反应性。所有三个条件的参与者都报告了中等程度的主观压力。 结论 这项研究提供了第一个实验证据，简短的智能手机正念培训可以影响压力生物学，并接受培训驱动这些影响。我们讨论沉思科学，情绪调节，压力和应对，健康和临床干预的基础和应用研究的意义。

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发布时间: 2017-11-21

围产期妇女的儿童逆境，社会支持和端粒长度

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具有社会心理风险因素的妇女，包括儿童逆境和缺乏社会支持，会加剧围产期健康不良结果。生物老化可能是发生这种结果的一个途径。然而，检查围产期妇女社会心理因素与生物衰老指标之间的联系的数据是有限的。目前的研究调查了81名怀孕早期，中期和晚期妇女样本中的儿童社会经济状况（SES），童年创伤和当前社会支持与外周血单个核细胞（PBMCs）中端粒长度的关系，以及产后7-11周。童年SES被定义为感知的童年社会阶层和父母教育程度。措施包括儿童创伤问卷，流行病学研究中心 - 抑郁量表，多维社会支持量表和PBMC平均端粒长度。根据线性混合模型，在怀孕和产后访视中端粒长度没有变化;因此，随后的分析将端粒长度定义为所有可用时间点的平均值。 ANCOVAs表现出在小孩社会阶层，母亲和父亲教育程度以及目前的家庭社会支持方面的群体差异，在调整了可能的混乱之后，较低的值对应于较短的端粒。观察到童年创伤或重要他人或朋友对端粒长度的社会支持没有影响。研究结果表明，尽管目前的SES与端粒无关，但与目前的SES无关的低童年SES和低度的家庭社会支持是妇女细胞衰老的独特危险因素。这些数据与理解早期剥夺社会经济和关系资源影响孕产妇健康的潜在机制有关。反过来，这对代际传递端粒长度具有潜在的意义。生物与年龄的标记对出生结果的预测值得研究。

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发布时间: 2017-11-21