1. WHO报告称“社会不公正大规模地剥夺了人们的生命”

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世界卫生组织（WHO）发布新报告，指出高低收入国家健康差距导致预期寿命缩短数十年，自2008年以来进展不足，并提出四大领域14项建议以促进健康公平 世界卫生组织（WHO）在新报告中指出，高收入和低收入国家之间的健康差距导致预期寿命差异巨大，高收入国家的人群比低收入国家的人群平均多活33年。自2008年以来，全球在缩小这些健康差距方面的进展不足。报告揭示，社会不公正、糟糕的政策和经济安排以及不良治理是造成这些差距的主要原因。儿童和孕产妇的死亡率在贫困国家显著高于富裕国家，贫困国家5岁前儿童死亡的可能性是富裕国家的13倍。 报告强调，健康和预期寿命受到国家、社区、教育水平、种族、收入、性别和残疾状况等因素的影响，而且出生、成长、生活、工作和老龄化的环境条件，以及获得权力、金钱和资源的机会，都在制造可避免的健康差距。基于科学和政策咨询小组的输入、委托论文和证据审查、WHO内部三个层次的专业知识，以及通过执行委员会和世界卫生大会与成员国的协商，报告提出了在四个领域的14项行动建议以促进健康公平。尽管自2008年以来取得了一些进展，但依然不足以显著改善健康差距问题。

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发布时间: 2025-05-14

2. 现实世界的证据表明瑞德西韦与住院的COVID患者死亡率较低有关

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韩国研究揭示，女孩在生命第一年内使用抗生素可能与提早青春期有关，分析322,731名儿童数据发现，前三个月接受抗生素治疗的女孩患中枢性性早熟（CPP）风险增加23% 一项韩国研究分析了322,731名儿童（其中135,232名男孩和187,499名女孩）从0到12个月使用抗生素的情况，并跟踪他们至男孩10岁、女孩9岁，以研究抗生素使用与中枢性性早熟（CPP）之间的关系。结果显示，90.4%的儿童在生命的第一年内接受了抗生素治疗。与第一年之后接受抗生素治疗的女孩相比，前三个月接受抗生素治疗的女孩患CPP的风险增加了23%（调整后风险比[aHR]1.23；95%置信区间[CI]1.12至1.36）。在6至9个月（aHR 1.21；95%CI 1.10至1.32）和9至12个月（aHR 1.15；95%CI 1.04至1.26）接受抗生素治疗的女孩也表现出更高的CPP风险。此外，接受五类或更多抗生素的女孩比接受两类或更少抗生素的女孩有更高的CPP风险。男孩则未观察到显著关联。研究共同作者Choe Yunsoo博士指出，早期使用抗生素可能通过改变肠道微生物群或激素平衡影响儿童的长期发育，但具体原因尚不清楚。理解这些生物机制可能有助于指导更安全的抗生素使用和制定儿童早期护理策略。

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发布时间: 2025-05-14

3. 疫情前严重阻塞性肺功能与重症COVID-19风险相关

张玢

美国大型队列研究表明，疫情前严重阻塞性肺功能与重症COVID-19风险增加两倍以上相关，支持加强疫苗接种等风险缓解措施 在一项大规模的美国队列研究中，研究人员发现，疫情前严重的阻塞性肺功能异常（通过肺活量测定仪测量）与较高的严重COVID-19风险相关联。研究分析了来自11个美国前瞻性人口队列的数据，共涉及29,323名参与者（平均年龄67.1岁），这些参与者在疫情前具有有效的肺功能数据，并在中位随访17.3个月后记录了COVID-19事件。 根据疫情前的肺活量测定数据，将肺功能分类为正常生理、阻塞性生理和限制性生理。同时，通过CT扫描评估结构性异常（如肺气肿和间质性肺病）。主要研究结果是严重COVID-19（导致住院或死亡的COVID-19），次要结果是非严重COVID-19（不需要住院的SARS-CoV-2感染）。 结果显示，与正常肺功能相比，严重阻塞性和限制性肺功能异常均与较高的严重COVID-19风险相关，调整后的风险比（aHR）分别为2.11（95%CI, 1.36-3.27）和1.40（95%CI, 1.12-1.76）。肺气肿比例最高四分位数的人群，其严重COVID-19的风险是最低四分位数人群的1.64倍（95%CI, 1.03-2.61）。较高的疫情前FEV1和FVC水平以及处于高衰减区（指示间质性肺病）最高四分位数的人群，其非严重COVID-19的风险增加。此外，COVID-19疫苗接种在所有肺功能和结构类别中均与降低严重疾病风险相关。

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发布时间: 2025-05-14

4. 德克萨斯州新增8例麻疹病例，爆发范围扩大

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德克萨斯州卫生服务部（TDSHS）今天报告新增8例麻疹病例，其中达拉斯地区首次报告了两例。这些病例与西德克萨斯州的大规模爆发有关，特别是以加恩县为中心的爆发，涉及科林县和罗克沃尔县。上周，加尔萨县和林恩县被移出活跃传播名单。本次新增病例使全州累计病例数从32个县的717例增加到全州范围。此外，休斯顿废水监测显示早在1月7日的样本中就检测到麻疹病毒，这一发现早于1月17日两名旅行者确诊感染日期。这两名旅行者居住在休斯顿同一区域，此前31个月的821个废水样本均为阴性。上述发现凸显了废水监测作为早期预警工具的重要性。

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发布时间: 2025-05-14

5. 非洲23国强化公共卫生干预 初步遏制猴痘疫情

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截至2025年4月，非洲23个国家通过强化公共卫生干预措施，初步遏制了猴痘（Mpox）疫情，病例数较峰值下降超过80%。其中，布隆迪等重灾区的周均病例从200例降至30例，这得益于社区健康工作者主导的接触追踪和分权化的检测体系。刚果民主共和国（DRC）在东部冲突地区通过入户筛查和靶向疫苗接种（累计接种75.4万剂，计划追加300万剂）实现了早期干预。然而，麻疹疫情的叠加以及检测能力不足仍是该国面临的挑战。 马拉维新近报告了4例本土猴痘病例（包括1例2岁儿童），测序显示为1b型病毒，无旅行史，提示存在社区传播风险，34名密切接触者已被纳入追踪。肯尼亚则因跨境卡车司机群体感染率上升而启动了疫苗接种计划。技术层面，刚果国家生物医学研究所（INRB）正在评估两款新型快速检测试剂（Conti Pharma和Revital Healthcare），如果其灵敏度达标，将能缩短诊断时间至15分钟，填补基层检测的空白。 尽管这23个国家仍存在活跃传播的情况，但多国通过疫苗部署（如DRC的季节性接种策略）和卫生体系改革（如布隆迪的检测分权化）验证了“精准防控”模式的有效性，为全球猴痘应对提供了“非洲方案”。未来需重点关注冲突地区的卫生系统脆弱性、多病原鉴别诊断能力建设及提升疫苗覆盖率，以应对17国持续传播和潜在变异风险。

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发布时间: 2025-05-14

6. 塞拉利昂猴痘疫情仍严峻

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塞拉利昂报告首例猴痘病例后疫情迅速蔓延，非洲疾控中心（Africa CDC）将其列为受影响最严重国家之一。尽管其他高负担国家如布隆迪、乌干达和刚果（金）病例有所下降，但塞拉利昂疫情仍严峻，日均新增约100例，且主要集中在西部地区。 塞拉利昂在一月份报告了其首例猴痘病例，目前疫情迅速蔓延。非洲疾病预防控制中心（Africa CDC）已将该国列入受影响最严重的国家名单。然而，在今天的每周简报会上，Africa CDC的猴痘事件管理团队负责人Ngashi Ngongo博士表示，其他负担较重的国家如布隆迪、乌干达和刚果民主共和国（DRC）的病例数正在下降。 过去六周，塞拉利昂的疫情爆发迅速，上周病例数比前一周增加了71%，目前每天平均新增病例约100例。此次疫情主要由全球病毒株clade 2b引起，患者中68%为男性，大多年龄在30至35岁之间。7%的患者感染了HIV，这是其他非洲国家疫情中的高风险群体。大部分病例集中在西部地区，包括首都弗里敦所在的西区省。 塞拉利昂目前只有60张猴痘隔离病床，大多数患者在家中隔离，这使得确保隔离合规性变得困难。尽管该国猴痘检测覆盖率和检测率都很高，但接触者追踪率较低。到目前为止，已有近2.4万人接种了疫苗，其中几乎60%是医护人员。其他疫苗接种目标群体包括患者接触者和高风险地区人群。 在刚果民主共和国，北基伍省和南基伍省的局势正在稳定，尽管过去的冲突几乎使应对工作中断。官员们已经开始重新部署医疗资源，显示出一些积极迹象。

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发布时间: 2025-05-14

7. 研究估计75%的RSV疫苗在老年人中有效

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美国凯斯西储大学两项新研究强调呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗在老年人中的效力，并指出依赖氧气的慢性肺病患者无论年龄均有较高重症风险 两项新研究强调了呼吸道合胞病毒（RSV）在美国成年人中的影响。第一项研究由凯斯西储大学开展，评估了两种RSV疫苗（GSK的Arexvy和辉瑞的Abrysvo）在60岁及以上成人中的效力。研究发现，疫苗对60至74岁和75岁及以上老年人的效力相似，分别为75.1%（95%置信区间：73.6%-76.4%）。免疫系统受损患者的疫苗效力较低，尤其是在接受干细胞移植的患者中。第二项研究表明，依赖氧气的慢性肺病患者，无论年龄组别，都有较高的ICU入住和急性器官衰竭风险。这些发现进一步强调了RSV疫苗在老年人群体中的重要性。美国已于2023年首次批准并推荐为老年人接种RSV疫苗，并在2024年修订指南，建议所有75岁及以上的老年人和60至74岁有严重疾病风险的成年人接种一剂疫苗。

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发布时间: 2025-05-14

8. 美国削减援助，非洲疟疾面临严峻挑战

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美国削减国际援助之际，非洲正面临25年来最严峻的疟疾挑战。在2000年，疟疾全球造成近百万人死亡，90%的病例和死亡发生在非洲。过去几十年，全球展开了前所未有的抗击疟疾努力，主要依靠美国和其他国际捐助的数十亿美元资金，显著减少了疟疾的死亡率，拯救了数百万生命。据世界卫生组织估计，自2000年以来，避免了22亿疟疾病例和1270万死亡。然而，这些进展现在正逐渐瓦解。东非面临着三重威胁：药物抗性增加、抗杀虫剂蚊子的传播以及新入侵物种Anopheles stephensi的出现。美国政府突然撤资疟疾项目使这些威胁更加严重，可能导致这种疾病的致命反弹。专家警告，如果没有紧急干预，到2025年疟疾病例将会急剧增加。非洲领导人疟疾联盟的主要负责人Melanie Renshaw指出，停止预防措施会迅速导致疟疾回到甚至超过预防前的水平。

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发布时间: 2025-05-14

9. 全球人畜共患病风险激增，生态压力成主因

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根据美国疾控中心（CDC）2024年发表于《Emerging Infectious Diseases》的研究，全球新发人畜共患病的风险正在急剧增加，特别是在非洲和东南亚地区。2020-2023年的监测数据显示，这些地区每年新增的人兽共患病暴发事件达47起，比十年前增加了62%。主要原因包括森林砍伐和野生动物贸易，如刚果盆地的森林损失和东南亚非法野生动物交易量的上升。 具体实例包括2024年刚果民主共和国因棕榈油种植园扩张导致蝙蝠栖息地破坏而爆发的尼帕病毒疫情。一些国家已经开始试点“One Health”协同模式，并取得了显著成效。例如，马达加斯加通过社区驱动的野生动物监测网络实现了猴痘病毒的早期预警，将病例识别时间缩短至72小时；越南则通过联合屠宰场的“病原组筛查计划”成功拦截了多起禽流感H5N1人传人前哨病例。 然而，全球仅有38%的低收入国家具备实时病毒测序能力，且气候变迁导致蚊媒活动范围北扩，进一步加剧了防控难度。研究呼吁建立“全球人兽共患病风险地图”，整合卫星遥感和AI预测模型（如DeepZoon算法），并建议G20国家将0.5%的公共卫生预算定向投入跨境监测网络建设，以应对未来十年可能出现的15-20种新型人兽共患病。

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发布时间: 2025-05-14

10. Moderna的mRNA-1083复合疫苗的第三阶段试验结果

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Moderna在JAMA上发布了其mRNA-1083联合季节性流感和COVID疫苗的3期试验结果，显示该疫苗在50岁及以上成人中的安全性和免疫原性良好 《JAMA》杂志昨日发布了一项关于Moderna的mRNA-1083复合疫苗的第三阶段试验结果，该疫苗针对50岁及以上成人，将季节性流感和COVID-19疫苗结合。mRNA-1083疫苗包含Moderna用于季节性流感的mRNA-1010和用于对抗Omicron XBB.1.5的新一代COVID-19候选疫苗mRNA-1283。试验共招募了8015名参与者，分为两个年龄组（65岁及以上和50至64岁），随机分配接受mRNA-1083加安慰剂或共同接种授权的四价季节性流感疫苗和COVID-19疫苗。 结果显示，与标准的季节性流感和COVID-19疫苗相比，mRNA-1083复合疫苗在免疫反应方面表现出更高的效力，且没有发现严重的安全问题。然而，接种mRNA-1083的参与者在不良反应的频率和严重程度上数值上较高。研究指出，mRNA平台开发复合疫苗有诸多优势，包括避免鸡蛋适应相关变化以及更广泛的免疫和T细胞反应。 Moderna首席执行官Stephane Bancel表示，复合疫苗有可能减少呼吸系统病毒对卫生系统和制药行业的负担。

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发布时间: 2025-05-14