背景:医学营养治疗是控制1型糖尿病患者血糖和体重的基础,但缺乏针对这一人群和相关亚组的饮食指导。目的:我们综合了调查青少年和成人1型糖尿病患者血糖和体重管理的饮食模式的干预性文献,并注意个体间的差异,这表明需要精确的方法。该方案已进行前瞻性注册(CRD420245 19941)。数据来源:检索AMED、CINAHL、Cochrane Library、Ovid MEDLINE、Ovid EMBASE、Google Scholar和Web of Science Core Collection,检索时间为2011年1月至2024年6月。研究选择:纳入≥4周的临床试验,其中≥10名青年和/或成人在6个月前被诊断为1型糖尿病,并报告糖化血红蛋白(HbA1c)或体重。资料综合:共纳入12项研究,668名受试者。通过HbA1c和体重的随机效应模型汇总数据。在没有荟萃分析指南的情况下,对数据不足和亚组差异的研究进行了叙述性综合。非常低到中等确定性证据的汇总结果显示,在随机试验中,任何特定的饮食模式都没有优势。来自单组低碳水化合物试验的极低质量证据表明,随着时间的推移,HbA1c改善(-0.63%[95%CI,-0.99至-0.27];-6.0mmol/mol[-10.8至-3.0])。广泛合并的CI表明人与人之间的异质性;然而,很少根据参与者特征对结果进行分层。局限性:有限的证据排除了亚组分析,以告知精准营养方法。结论:需要随机试验来证实特定饮食的有效性,并确定精确营养疗法是否能优化1型糖尿病患者的血糖和体重。