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《对于2型糖尿病患者外科手术者，糖化血红蛋白预测血糖控制》

  • 来源专题：重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者： 李永洁2
  • 发布时间：2015-11-30

  • 高糖化血红蛋白（A1C）水平与住院患者临床疗效差有关。最近的指南已经建议在住院患者高血糖测量应激性高血糖和糖化血红蛋白，以事先评估血糖控制的水平，以在糖尿病患者住院期间中以及在出院制定适当糖尿病治疗方案。要考查血红蛋白对住外科住院2型糖尿病血糖控制，我们结合住院数据，四个随机对照，以胰岛素疗法治疗为基础患者的试验。胰岛素治疗的24小时后的最佳血糖控制的定义为低于180毫克/分升血糖（BG）水平而不低血糖（BG，70毫克/分升）的组合。物流回归模型，用于评估的三个类别在住院血糖控制和低血糖的预测的作用。调整了潜在预测，包括年龄，种族，性别，体重指数，通过多因素Logistic回归分析糖尿病病程，肌酐和医院环境。

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    • 来源专题：重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者：李永洁2
    • 发布时间：2018-11-19
    • 基础胰岛素治疗通常涉及实现血糖目标和避免低血糖之间的折衷，这取决于滴定胰岛素的浓度。在第3a期第1期，第2期和第3期研究中，甘精胰岛素300 U / mL（Gla-300）对甘精胰岛素100 U / mL（Gla-100）提供了相当的血糖控制，在2型糖尿病患者中具有较少的低血糖（ T2DM）。目前的研究评估了在这些EDITION研究中用Gla-300或Gla-100治疗6个月后确诊（≤3.9mmol/ L [≤70mg/ dL]）或严重低血糖的比率，作为HbA1c的函数。对来自三个EDITION研究的患者水平数据进行分析，并且使用负二项回归模型拟合在第6个月作为HbA1c的函数的年化低血糖率。与第6个月的HbA1c相比，使用Gla-300治疗的患者的确认率（≤3.9mmol/ L [≤70mg/ dL]）或严重低血糖的发生率始终低于Gla-100治疗组。结果表明治疗使用Gla-300与Gla-100可以使患有T2DM的人达到相同的血糖控制，同时降低低血糖。
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    • 来源专题：重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者：李永洁2
    • 发布时间：2016-01-04
    • 尽管25-羟维生素D [25（OH）D]浓度与2型糖尿病和冠心病危险呈负相关关系，但是其因果关系尚未确定。我们研究了短期维生素D的补充对于糖尿病个体心脏代谢的影响。双盲安慰剂对照的随机试验中，340名成人（非糖尿病性高血糖或正糖尿病风险分数）被随机分配到安慰剂组，10万IU维生素D2（麦角钙化醇）或10万IU维生素D3每月，口服使用四个月。主要研究是检测四个月后的糖化血红蛋白（HbA1c）较基线的改变。研究结果为，平均D 2浓度从5.2（4.1）上升至53.9（18.5）纳摩尔/升，平均浓度D3 从45.8（22.6）上升至83.8（22.7）纳摩尔/升。有维生素D补充对糖化血红蛋白没有影响：D 2与安慰剂：-0.51（-1.16，0.14）毫摩尔/摩尔; P = 0.13; [-0.05％（95％CI：-0.11％，0.02％）]; D3与安慰剂：0.19（-0.46，0.83）毫摩尔/摩尔; P = 0.57; [0.02％（-0.04％，0.08％）。临床上的次要终点无显著性影响。短期补充维生素D2或D3对糖化血红蛋白没有影响。
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