《威胁评估简报:麻疹在欧盟\/欧洲经济区呈上升趋势 - 公共卫生应对的考虑因素》

  • 来源专题:新发突发传染病
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2024-02-18
  • 2023年,全球范围内麻疹病例和爆发事件显著增加,包括欧洲地区53个国家中的40个国家,以及至少十个欧盟/欧洲经济区国家。由于一些欧盟/欧洲经济区国家麻疹疫苗接种率不佳,以及来自疫情高发地区的输入可能性较高,并且即将到来的几个月代表病毒的季节高峰,预计欧盟/欧洲经济区的麻疹病例将继续增加。


    麻疹的风险通过感染的概率和其影响对四个不同人群进行了评估。总体风险对于12个月以下的婴儿被评估为中等,对于这些婴儿在大多数国家没有接种疫苗。对于1-5岁的儿童,因为他们患麻疹并发症导致的患病率和死亡率较高,总体风险也被评估为中等。此外,对于免疫受损的人群,总体风险也被评估为中等。未接种疫苗的年龄较大的儿童(5岁以上)和成年人被估计对麻疹的风险较低至中等,因为他们通常不会出现严重疾病或并发症。最后,对于对麻疹具有免疫力的人群,由于两剂疫苗或自然疾病带来的终身保护,风险较低。ECDC鼓励欧盟/欧洲经济区的公共卫生机构专注于以下活动,以应对预期的麻疹病例增加:

    • 消除免疫缺口,达到并保持MCV高于95%的接种覆盖率(第二剂)。识别和接触未接种或部分接种的人群,包括通过免疫信息系统,并提供接种机会,包括在关键的医疗接触时。
    • 努力实现高质量的监测,以及充足的公共卫生能力,特别是对于早期检测、诊断、响应和控制地方、区域和国家级爆发。及时诊断有助于报告。早期检测机制可以防止进一步传播,并有助于控制新的集群。加强实验室诊断能力将有助于追踪病毒基因型和传播链。
    • 提高卫生专业人员对麻疹的及时诊断的临床意识,例如通过培训了解当前麻疹流行病学、临床表现,以及对于老年儿童和成年人等非典型受影响人群的培训。
    • 促进疫苗接受和接种。识别不理想疫苗接种率的驱动因素,以确保定制干预措施。这些举措应包括风险沟通、提高意识和为医疗服务提供者提供培训,以支持他们在接种疫苗时的对话,以及针对在服务不足的人群中的障碍的社区干预。此评估的技术附件中提供了几种资源和国家活动的示例。


  • 原文来源:https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/threat-assessment-brief-measles-rise-eueea-considerations-public-health-response
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    • 编译者:刘小燕
    • 发布时间:2022-12-04
    • 由抗生素耐药性细菌引起的感染被认为是全球健康的主要威胁。之前的研究一直描述这些感染在可归因死亡和残疾调整生命年限(DALY)方面具有相当大的公共卫生负担。本报告旨在提供2016-2020年欧盟/欧洲经济区选定细菌-抗生素耐药性组合感染负担的最新估计,并评估这一负担与之前的估计相比是如何变化的。我们对2016年抗生素耐药性细菌负担的估计与2015年的数据仍然相似,而在接下来的几年里,这一估计有所增加。此外,对于单个细菌-抗生素耐药性组合,我们的结果与之前的负担分析和其他已发布的数据来源相似。例如,观察到的耐万古霉素粪便E./E.粪便负担的增加与其他地方报告的一致。此外,正如EARS-Net数据所报告的那样,大多数单个细菌-碳青霉烯耐药性组合在2016-2020年呈上升趋势。这项研究的局限性包括用于估计疾病负担的数据和证据的局限性。例如,关于抗生素耐药细菌不同感染的特定年龄影响的数据仍然相对稀缺。此外,虽然一些国家有人口覆盖率良好的监测系统,但如果人口覆盖率低且代表性差,BSI的发生率通常仍然是一个粗略的估计。此外,监控和一般监控参与的变化影响了逐年比较,我们在欧盟/欧洲经济区一级的不确定性估计仍然相对广泛。我们的主要优势是成熟的、国际认可的方法,以及与参与的国家网络的有力合作。关于欧盟/欧洲经济区抗生素耐药性负担的最新研究,包括证据和方法的相关更新,可以为政策制定和评估提供重要证据。
  • 《2023年秋季新冠在欧盟/欧洲经济区的传播、病毒变异和的公共卫生情况》

    • 来源专题:新发突发传染病
    • 编译者:张玢
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    • 最近几周,SARS-CoV-2传播的信号从欧盟/欧洲经济区以前非常低的水平上升。与SARS-CoV-2基因进化无关的因素可能导致流行病学指标的观察到的增加,如季节性假期期间的大型集会和旅行增加,以及人口中针对感染--但不是严重疾病--的免疫保护水平下降。 尽管如此,SARS-CoV-2仍然能够获得突变,从而促进其在全年不可预测的时间继续传播。最近观察到的SARS-CoV-2传播的增加与一组相关的Omicron亚系的出现和随后的优势相一致,即携带F456L突变的XBB.1.5样变异体。 2023年8月,据报道,在欧盟/欧洲经济区(EU/EEA)内外零星检测到一种新的高度突变的BA.2.86。尽管全球确认的病例检测很少,但在多个国家怀疑这种变异的低水平社区传播。在突变方面,该变种与目前流行的SARS-CoV-2变种高度不同,如果它成功地击败了欧盟/欧洲经济区目前流行的变种,则可能会增加再感染的可能性。 没有迹象表明,与目前流行的变种相比,感染XBB.1.5-like+F456L变种或BA.2.86与更严重的疾病或对严重疾病的疫苗效力降低有关。老年人和那些有潜在疾病的人如果受到感染,严重后果的风险仍然增加。 过去一年,欧盟/欧洲经济区新冠肺炎流行病学和病毒学监测数据的完整性和及时性大幅下降。BA.2.86的出现强调了继续对SARS-CoV-2保持警惕的重要性,方法是加强初级和二级保健中具有代表性的监测系统,以发现新冠肺炎传播和严重疾病的趋势。在可能的情况下,应对代表性监测系统的所有SARS-CoV-2阳性样本进行测序,并将其报告给全球流感数据共享倡议(GISAID)和/或欧洲监测系统(TESY),以便于继续评估正在传播的变种。 疫苗接种工作应侧重于保护那些有可能发展成严重疾病的人,例如60岁以上的人和其他不分年龄的易受伤害的人(例如患有潜在的合并症或免疫功能受损的人)。在我们接近秋季疫苗接种活动时,各国应认真考虑以前限制加强疫苗接种率的因素并加以解决。为了使疫苗接种活动充分保护仍然面临严重新冠肺炎疾病风险的人群,各国应评估其检测和应对新冠肺炎传播增加的流行病学信号的准备情况。他们还应该评估自己识别和接触高危群体的能力。让医疗保健专业人员和更广泛的公众参与的宣传活动在强调高危人群了解新冠肺炎疫苗接种的最新情况的重要性方面发挥了关键作用