2023年,全球范围内麻疹病例和爆发事件显著增加,包括欧洲地区53个国家中的40个国家,以及至少十个欧盟/欧洲经济区国家。由于一些欧盟/欧洲经济区国家麻疹疫苗接种率不佳,以及来自疫情高发地区的输入可能性较高,并且即将到来的几个月代表病毒的季节高峰,预计欧盟/欧洲经济区的麻疹病例将继续增加。
麻疹的风险通过感染的概率和其影响对四个不同人群进行了评估。总体风险对于12个月以下的婴儿被评估为中等,对于这些婴儿在大多数国家没有接种疫苗。对于1-5岁的儿童,因为他们患麻疹并发症导致的患病率和死亡率较高,总体风险也被评估为中等。此外,对于免疫受损的人群,总体风险也被评估为中等。未接种疫苗的年龄较大的儿童(5岁以上)和成年人被估计对麻疹的风险较低至中等,因为他们通常不会出现严重疾病或并发症。最后,对于对麻疹具有免疫力的人群,由于两剂疫苗或自然疾病带来的终身保护,风险较低。ECDC鼓励欧盟/欧洲经济区的公共卫生机构专注于以下活动,以应对预期的麻疹病例增加:
消除免疫缺口,达到并保持MCV高于95%的接种覆盖率(第二剂)。识别和接触未接种或部分接种的人群,包括通过免疫信息系统,并提供接种机会,包括在关键的医疗接触时。
努力实现高质量的监测,以及充足的公共卫生能力,特别是对于早期检测、诊断、响应和控制地方、区域和国家级爆发。及时诊断有助于报告。早期检测机制可以防止进一步传播,并有助于控制新的集群。加强实验室诊断能力将有助于追踪病毒基因型和传播链。
提高卫生专业人员对麻疹的及时诊断的临床意识,例如通过培训了解当前麻疹流行病学、临床表现,以及对于老年儿童和成年人等非典型受影响人群的培训。
促进疫苗接受和接种。识别不理想疫苗接种率的驱动因素,以确保定制干预措施。这些举措应包括风险沟通、提高意识和为医疗服务提供者提供培训,以支持他们在接种疫苗时的对话,以及针对在服务不足的人群中的障碍的社区干预。此评估的技术附件中提供了几种资源和国家活动的示例。