《糖尿病:女性的代谢和生殖疾病》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2019-11-01
  • 生殖功能障碍是糖尿病的一种常见但很少研究的并发症。糖尿病中的生殖健康问题范围很广,包括青春期和初潮延迟,月经周期异常,不孕,不良妊娠结局以及可能的更年期提前。根据诊断出糖尿病的年龄,生殖问题可以在青春期早期出现,在需要生育的时候出现,或者在更年期期间出现。从历史上看,由于中枢性腺功能减退症,患有1型糖尿病的妇女经常患有闭经和不孕症。随着胰岛素治疗的加强和代谢控制的改善,这些问题有所减少,但确实存在。现在正在出现当代糖尿病管理的其他生殖影响,包括多囊卵巢综合症和雄激素过多症,这是由于胰岛素对卵巢的作用所致。青年人2型糖尿病的发病率急剧上升,表明更多育龄妇女一生中会遇到与糖尿病相关的生殖问题。随着越来越多的年轻女性患有糖尿病,临床医生需要意识到并为应对整个生命周期中对生殖健康问题的挑战做好准备。

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    • 意义:肾内氧化应激在糖尿病肾病(DKD)的发生和发展中起着关键作用。氧化应激伴随活性氧(ROS)的过量产生。肾ROS产生糖尿病主要由各种的NADPH氧化酶(NOX),但有缺陷的抗氧化剂体系以及线粒体功能障碍可能也有助于介导ROS产生。最新进展:靶向活性氧产生源的药物可以有效的使肾脏免受损伤和防止糖尿病肾病后续进展。本文总结和批判性分析已被证实参与了NOX致肾损伤的分子和细胞机制,特别注重其对肾小球损伤,蛋白尿增加,间质纤维化,以及线粒体功能障碍的作用。
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    • 编译者:李永洁2
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    • 儿童肥胖及其合并症继续在全球范围内加速。三分之二的孕妇肥胖/超重,20%的学龄前儿童也是如此。妊娠期糖尿病(GDM)正在升级,影响多达五分之一的孕妇。健康和疾病的发展起源领域已经开始超越发展规划的因果机制。跨物种的证据令人信服魔trates没有产妇肥胖,糖尿病和西式饮食上创建多个系统,包括婴儿干细胞,免疫系统早,好菌群持久的签名。搜索暴露加速脂肪生成,破坏线粒体代谢,并影响神经发育,肝脏,胰腺和骨骼肌。阻止发展规划的尝试取得了有限的成功。复杂的一个具有挑战性的水平是怎样的宿主基因组,代谢组,以及微生物在整个孕期和哺乳期提高整个生命周期代谢性疾病的后代的风险调控。在知识相当大的差距包括曝光(S)和持久性或可塑性的时机反应,包括孕产妇和父亲代谢障碍的影响。基本,平移,并针对通路人为干预的研究的确在母亲与肥胖/ GDM连接饮食,菌群,代谢及其婴儿是一个关键的未满足的需要,并为疾病预防下一代带来新的挑战。 提出修改建议