《在B7-1阳性糖尿病和非糖尿病肾病疾病中CTLA4-Ig》

• 来源专题：重大新药创制—内分泌代谢
• 编译者： 李永洁2
• 发布时间：2015-12-10

在西方国家，糖尿病肾病（DKD）是终末期肾脏病的主要原因。标准治疗方法已最终证明是不能有效的阻断DKD进展，因而需要新的疗法设计以补充血糖和血压控制。高血糖水平上调细胞免疫相关分子B7-1，这样的事件可能在DKD发病中起着相关作用，这表明B7-1为DKD一个合适的治疗靶点。 CTLA4-Ig是一种临床可用的融合蛋白，批准用于治疗某些自身免疫性疾病，其结合B7-1和阻断其信号传导。我们以前的研究表明，CTLA4-Ig的恢复细胞生理结构和细胞运动并阻止DKD小鼠模型蛋白尿的发作。值得注意的是，这些有益的影响独立与CTLA4-Ig的任何全身的免疫反应发生。CTLA4-Ig对临床前模型蛋白尿有初步的有益影响，糖尿病患者的肾脏活检证据有B7-1表达。尽管如此，最近的报道中还是存在很多问题，对于高蛋白尿患者CTLA4-Ig治疗方法不一致，且检测足细胞B7-1的标准不一致，强调有必要在肾脏疾病患者中进行CTLA4-Ig的随机试验。