根据在美国心脏病学会年度科学会议 (ACC.25) 上发表的一项研究,除了导致多种类型的癌症外,人瘤病毒 (HPV) 似乎还会显着增加患心脏病和冠状动脉疾病的风险。
直到最近才开始出现 HPV 与心脏病有关的证据。这项新研究首次通过汇集来自几项全球研究的数据来评估这种关联,共计近 250,000 名患者。其发现支持了存在重要关系的证据,并值得研究人员、临床医生和患者进一步关注。
研究表明,HPV 和心血管疾病之间显然存在某种关联。但生物学机制尚未确定,但假设与慢性炎症有关。
HPV 是一种常见的病毒感染,通过亲密接触传播。它会导致尖锐湿疣、肛门、生殖器和喉咙癌。美国疾病控制和预防中心建议所有儿童和青少年接种 HPV 疫苗,以预防与感染相关的癌症;然而,许多美国成年人没有接种疫苗,因为他们在 2006 年疫苗上市时已经过了建议的接种年龄。
对于荟萃分析,研究人员确定了 2011 年至 2024 年间进行的 7 项研究,其中包括 3 年至 17 年随访期间的 HPV 状态和心血管结果数据。大多数是回顾性和纵向队列研究;3 例来自美国,2 例来自韩国,1 例来自巴西,1 例来自澳大利亚。
研究人员使用了几种统计方法来提取 HPV 与心血管疾病、冠状动脉疾病(斑块在心脏动脉中积聚,减少流向心脏的血液)和高血压之间关系的数据。一些分析还调整了潜在的混杂变量,例如吸烟、糖尿病和其他已知的心脏病风险因素。
总体而言,结果表明,与 HPV 阴性患者相比,HPV 阳性患者患心血管疾病的可能性高 40%,患冠状动脉疾病的风险高出两倍。即使在调整了社会人口学因素、病史、生活方式行为、心脏病家族史和降血压药物使用等混杂变量后,HPV 与心脏病之间的关系仍然存在,HPV 阳性患者患心血管疾病的风险比没有 HPV 的患者高 33%。与高血压没有统计学意义的关联。
根据这些发现,临床医生可以考虑对 HPV 检测呈阳性的人进行更密切的心脏监测,这与对具有其他已知心脏病风险因素的患者的建议一致。
总是谈论吸烟、高血压等心血管风险因素,但我们知道大约 20% 的心血管疾病不能用这些传统风险因素来解释,这使得识别可能成为目标的非常规风险因素(如 HPV)变得很重要。需要进一步的研究来更好地了解 HPV 感染与心脏病之间联系的强度和机制,以及 HPV 疫苗接种在预防心血管问题方面的潜在作用。