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《武汉市62例2019冠状病毒患者（COVID-19）肺炎的CT特征》

  • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
  • 编译者： 蒋君
  • 发布时间：2020-04-20

  • 这项研究的目的是调查在中国武汉市的62名实验室确诊的冠状病毒病（COVID-19）肺炎患者，并描述该流行病的CT特征。两名胸腔放射科医生评估了病变的分布和CT征象，并对CT征象的受累程度进行了评分。使用Mann-Whitney U检验比较病变分布和CT评分。卡方检验用于比较早期和晚期COVID-19肺炎的CT征象。对COVID-19肺炎患者的CT检查显示，肺实质和间质均受累。在最初的CT扫描中鉴定出GGO和单个病变提示为早期疾病。加重和修复的CT征象在晚期疾病中并存。病变在肺中下部和后肺区域表现出特征性的多灶分布。减少的淋巴细胞计数和增加的高敏感性C反应蛋白水平是最常见的实验室检查结果。

  • 原文来源：;https://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/AJR.20.22975
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  • 《武汉市以外2019年新型冠状病毒性肺炎患者的疾病进展及CT的早期预测》
    • 来源专题：新发突发疾病（新型冠状病毒肺炎）
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-03-21
    • 目的：探讨CT及临床特征对2019新型冠状病毒性肺炎（NCP）近期病情进展的预测价值。材料与方法：回顾性分析武汉市外224例经胸部CT检查确诊的2019新型冠状病毒（COVID-19）感染患者。临床数据来自电子病历。对CT图像进行回顾性分析，对病变分布、肺叶和节段受累、磨玻璃样混浊、实变和间质增厚进行评分。所有中度NCP患者入院后至少观察14天，以确定他们是否恶化为重度NCP（进展组）或不（稳定组）。比较两组的CT和临床特点，并进行多因素logistic回归和敏感性分析，以确定发生严重NCP的危险因素。结果：141例中度NCP患者，其中15例（10.6%）在住院期间发生重度NCP，分为进展组。多因素logistic回归分析显示，入院时较高的中性粒细胞/淋巴细胞比率（95%CI，1.26[1.04-1.53]；P=0.018）和CT严重程度评分（95%CI，1.25[1.08-1.46]；P=0.004）是进展为严重NCP的独立预测因子，敏感性分析证实非进口患者的结果一致，但进口患者的结果不一致。而进口与非进口患者的肺部CT表现无显著性差异（P>0.05）。自症状出现起4天以上入院的患者往往有更严重的肺部受累。Spearman相关分析显示CT严重程度评分与炎性指标密切相关（r=0.17~0.47，均P<0.05）。结论：CT严重度评分与炎症程度有关，入院时NLR和CT严重度评分升高是武汉以外地区NCP患者短期进展的独立危险因素。此外，为了提高临床疗效，应建议早期入院并进行CT监测。
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  • 《基于CT表现和临床特征对武汉市以外新型冠状病毒性肺炎患者的病情进展的早期预测》
    • 来源专题：生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者：hujm
    • 发布时间：2020-02-28
    • 中南大学湘雅三医院等机构的研究人员在medRxiv预印版平台发表题目为“Early Prediction of Disease Progression in 2019 Novel Coronavirus Pneumonia Patients Outside Wuhan with CT and Clinical Characteristics”的文章，探讨CT及临床特征对2019例新型冠状病毒性肺炎（NCP）近期病情进展的预测价值。 研究回顾性分析武汉市外224例经胸部CT检查确诊的COVID-19感染患者。对CT图像进行复查，对病变分布、肺叶和节段受累、磨玻璃样混浊、实变和间质增厚进行评分。所有入院的中度NCP患者在入院后至少观察了14天，以确定他们是否恶化为重度NCP（进展组）或不（稳定组）。比较两组的CT和临床特征，进行多因素logistic回归和敏感性分析，以确定发生严重NCP的危险因素。分析结果显示，141例中度NCP患者，其中15例（10.6%）在住院期间发生重度NCP并被分配为进展组。多因素logistic回归分析显示，入院时较高的中性粒细胞/淋巴细胞比率和CT严重程度评分是进展为严重NCP的独立预测因素，敏感性分析证实非输入患者的结果一致，但在输入患者中没有。然而，输入患者和非输入患者的肺部CT表现无显著性差异（P>0.05）。症状发作后超过4天入院的患者往往有更严重的肺部受累。Spearman相关性分析显示CT严重程度评分与炎症指标之间密切相关（r = 0.17?0.47，所有P <0.05）。通过分析，研究人员认为CT严重度评分与炎症水平相关，入院时NLR较高和入院时CT严重度评分是武汉市以外NCP患者短期进展的独立危险因素。此外，为了提高临床疗效，应尽早入院并进行CT监测。 *注，本文为预印本论文手稿，是未经同行评审的初步报告，其观点仅供科研同行交流，并不是结论性内容，请使用者谨慎使用。
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