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《12月7日_英研究人员建立预测COVID-19住院患者死亡率的风险评分方法》

  • 来源专题：COVID-19科研动态监测
  • 编译者： zhangmin
  • 发布时间：2020-12-22

  • Scientific Reports期刊于12月7日发表了英国赫特福德大学的文章“Development of a novel risk score to predict mortality in patients admitted to hospital with COVID-19”，文章描述了建立新的风险评分以预测COVID-19住院患者的死亡率。
    文章称，研究人员对英国一家大型综合医院收治的所有COVID-19患者进行了单中心回顾性队列研究。该研究利用临床特征和入院时的特征，包括观察血液学和生化特征，来建立一个多类别逻辑回归预测30天死亡率的评分。该研究确定了316名患者，其中46%在30天内死亡。研究人员制定了死亡率评分，其中包括年龄、性别、血小板计数、国际标准化比率以及入院观察结果，包括格拉斯哥昏迷指数、呼吸频率和血压。该分数可高度预测30天的死亡率，受试者工作特征曲线下的面积为0.7933（95%置信区间0.745-0.841）。最佳切点为≥4分，敏感性为78.36%，特异性为67.59%。与得分<4的患者相比，得分≥4的患者30天死亡率的比值比为7.6（95%置信区间4.56-12.49，p<0.001）。对于COVID-19住院患者来说，这个简单易用的风险评分计算器可以很好地预测30天的死亡率。虽然需要进一步的外部验证，但它有可能指导家人和朋友的预后，并识别风险较高的患者，这些患者可能需要更仔细的观察和更深入的早期干预。
    来源：https://www.nature.com/articles/s41598-020-78505-w

  • 原文来源：https://www.nature.com/articles/s41598-020-78505-w
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相关报告

  • 《12月4日_研究发现住院的黑人COVID-19患者比白人患者的死亡风险更低》
    • 来源专题：COVID-19科研动态监测
    • 编译者：zhangmin
    • 发布时间：2020-12-23
    • 据PR Newswire网站12月4日消息，纽约大学朗格尼健康中心的一组研究人员称，尽管多项研究表明，黑人和西班牙裔患者更有可能检测出COVID-19阳性，但是一旦住院，黑人患者（在控制其他严重的健康状况和社区经济收入情况后）与白人患者相比，患重病、死亡或转移到临终关怀病房的可能性较小。相关研究发表在《美国医学会杂志》上，该研究是首批研究合并疾病条件和社区社会经济地位（SES）对因COVID-19住院的黑人、西班牙裔和亚裔患者预后影响的研究之一。调查结果表明，与其他群体相比，黑人和西班牙裔人口并不是天生更容易出现较差的COVID-19结果，而且一旦住院，他们的结果与白人相同或更好。 研究小组从从纽约大学朗格尼健康中心的电子健康记录（EHR）中获取了2020年3月1日到4月8日期间该健康系统在曼哈顿、布鲁克林和长岛的260个门诊和4家急诊医院的9722名COVID-19检测患者的所有数据，并跟踪调查至2020年5月13日。研究结果显示，在4,843名COVID-19检测阳性的患者中，39%为白人，15.7%为黑人，25.9%为西班牙裔，7%为亚裔，7.4%为多种族/其他。在2623名住院患者中，白人占39.9%，黑人占14.3%，西班牙裔占27.3%，亚裔占6.9%，多种族/其他占7.9%。与检测阳性但未住院的患者相比，住院患者年龄较大，合并症较多。截至2020年5月13日，70.8%的患者出院，36.3%的患者经历了危重病，24.7%的患者死亡或转移至临终关怀，4.5%的患者仍在住院。与白人患者相比，黑人和西班牙裔患者发生危重病的风险较低，死亡或出院至临终关怀的可能性较小。在调整年龄、性别、保险状况和合并症后，与白人患者相比，黑人患者的死亡风险仍然较低，而西班牙裔和亚裔患者的死亡率与白人患者相似。在调整了上述所有因素后，亚裔患者即使在COVID-19检测中呈阳性的可能性较低，但其住院的几率仍高于白人患者。 原文链接：https://www.prnewswire.com/news-releases/new-study-finds-once-hospitalized-black-patients-with-covid-19-have-lower-risk-of-death-than-white-patients-301186674.html
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  • 《12月15日_Paxlovid使COVID-19患者住院或死亡风险降低89%》
    • 来源专题：COVID-19科研动态监测
    • 编译者：YUTING
    • 发布时间：2021-12-24
    • Homelandprepnews网站12月15日消息，辉瑞公司开发的COVID-19口服抗病毒药物的2/3期试验（EPIC-HR）结果显示，如果在COVID-19高危成年患者出现症状的前几天，使用Paxlovid对其进行治疗，可将其住院或死亡风险降低89%。 EPIC-HR试验共招募了2246名参与者，这些参与者都没有接种COVID-19疫苗。试验结果显示，如果在症状出现后三天内使用Paxlovid对其进行治疗，COVID-19成年患者的住院或死亡风险降低89%。在症状出现后五天内服用Paxlovid片剂，可将COVID-19高危患者住院或死亡的风险降低88%。在28天内，服用Paxlovid片剂的COVID-19患者中总共有5例患者需要住院治疗，没有人死亡。相比之下，服用安慰剂的参与者中有9人死亡，44人需要住院治疗。辉瑞公司向美国食品药品管理局（FDA）递交了该试验的结果，并将继续向FDA提交有关Paxlovid疗效的数据，为该药物申请紧急使用授权。 研究人员表示，Paxlovid不仅在降低COVID-19患者住院和死亡的风险方面有效，还可将患者体内的病毒载量大幅下降。与安慰剂相比，在治疗的第五天，Paxlovid将患者体内的病毒载量降低了10倍。迄今为止，Paxlovid是COVID-19口服抗病毒药中可将患者体内病毒载量降低最多的药物。该数据是在考虑了基线病毒载量、地理区域和血清学状态后确定的。使用该抗病毒药物后产生的大多数副作用是轻微的，有2.1%的服用Paxlovid片剂的患者由于不良反应中途退出了该研究。
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