《12月4日_研究发现住院的黑人COVID-19患者比白人患者的死亡风险更低》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: zhangmin
  • 发布时间:2020-12-23
  • 据PR Newswire网站12月4日消息,纽约大学朗格尼健康中心的一组研究人员称,尽管多项研究表明,黑人和西班牙裔患者更有可能检测出COVID-19阳性,但是一旦住院,黑人患者(在控制其他严重的健康状况和社区经济收入情况后)与白人患者相比,患重病、死亡或转移到临终关怀病房的可能性较小。相关研究发表在《美国医学会杂志》上,该研究是首批研究合并疾病条件和社区社会经济地位(SES)对因COVID-19住院的黑人、西班牙裔和亚裔患者预后影响的研究之一。调查结果表明,与其他群体相比,黑人和西班牙裔人口并不是天生更容易出现较差的COVID-19结果,而且一旦住院,他们的结果与白人相同或更好。
    研究小组从从纽约大学朗格尼健康中心的电子健康记录(EHR)中获取了2020年3月1日到4月8日期间该健康系统在曼哈顿、布鲁克林和长岛的260个门诊和4家急诊医院的9722名COVID-19检测患者的所有数据,并跟踪调查至2020年5月13日。研究结果显示,在4,843名COVID-19检测阳性的患者中,39%为白人,15.7%为黑人,25.9%为西班牙裔,7%为亚裔,7.4%为多种族/其他。在2623名住院患者中,白人占39.9%,黑人占14.3%,西班牙裔占27.3%,亚裔占6.9%,多种族/其他占7.9%。与检测阳性但未住院的患者相比,住院患者年龄较大,合并症较多。截至2020年5月13日,70.8%的患者出院,36.3%的患者经历了危重病,24.7%的患者死亡或转移至临终关怀,4.5%的患者仍在住院。与白人患者相比,黑人和西班牙裔患者发生危重病的风险较低,死亡或出院至临终关怀的可能性较小。在调整年龄、性别、保险状况和合并症后,与白人患者相比,黑人患者的死亡风险仍然较低,而西班牙裔和亚裔患者的死亡率与白人患者相似。在调整了上述所有因素后,亚裔患者即使在COVID-19检测中呈阳性的可能性较低,但其住院的几率仍高于白人患者。
    原文链接:https://www.prnewswire.com/news-releases/new-study-finds-once-hospitalized-black-patients-with-covid-19-have-lower-risk-of-death-than-white-patients-301186674.html

  • 原文来源:https://www.prnewswire.com/news-releases/new-study-finds-once-hospitalized-black-patients-with-covid-19-have-lower-risk-of-death-than-white-patients-301186674.html
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    • 信息名称:黑人和白人COVID-19患者的住院和死亡率 1.时间:2020年6月25日 2.机构或团队:Ochsner健康系统、昆士兰大学 3.事件概要: Ochsner健康系统等于6月25日在The New England Journal of Medicine上发表题为“Hospitalization and Mortality among Black Patients and White Patients with Covid-19”的文章。文章分析了2020年3月1日至4月11日期间在Ochsner健康系统内就诊的COVID-19患者的数据,其中31%为非西班牙裔黑人,65%为非西班牙裔白人。文章结果显示,76.9%的COVID-19住院患者和70.6%的死亡患者是黑人,而黑人仅占Ochsner健康系统人口的31%。在调整入院时社会人口学和临床特征的差异后发现,与白人种族相比,黑人种族与较高的死亡率之间没有独立的相关性。 4.附件: 原文链接: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa2011686
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    • 1.时间:2020年3月16日 2.机构或团队:安徽医科大学、华中科技大学同济医学院附属协和医院 3. 事件概要: medRxiv预印平台于3月16日发表了安徽医科大学等的题为“Influence factors of death risk among COVID-19 patients in Wuhan, China: a hospital-based case-cohort study”的文章,分析了200名COVID-19患者中死亡风险的影响因素。该团队招募了200名确诊SARS-CoV-2感染的患者,分析了人口统计学数据,临床特征和生化指标与死亡风险之间的关系。 该研究结果发现,在200名COVID-19患者中,有163名(81.5%)患有至少一种合并症,包括糖尿病、高血压、肝病、心脏病、慢性肺病和其他。在所有患者中,定义为氧合指数低于200的危重病例占26.2%。严重者,氧合指数从200提高到300,为29.7%。此外,一般情况下,氧合指数高于300,占44.1%。随访结束时,34例(17%)平均住院10.9天后死亡。分层分析显示,老年人较低的氧合指数和合并症会增加COVID-19患者的死亡风险。入院时,有85.5%的COVID-19患者至少有一种肺外器官损伤。logistic回归分析显示,ALT和TBIL这肝损伤两个指标,AST、肌红蛋白和LDH、AST / ALT这几个心肌损伤的标志物,肌酐、尿素氮和尿酸这3个肾损伤的指标与COVID-19患者的死亡风险正相关。多元logistic回归分析显示,入院时AST / ALT比、尿素氮、TBIL和LDH与COVID-19患者的死亡风险呈正相关。高龄,低氧合指数和入院合并症增加了COVID-19患者的死亡风险。入院时AST / ALT比、尿素氮、TBIL和LDH可能是潜在的预后指标。文章指出早期住院对于防止多器官损伤和提高COVID-19患者的生存具有重要意义。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。 4.附件: 原文链接:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.13.20035329v1