目的
尽管间充质干细胞疗法治疗肝硬化的有效性和安全性已在多项研究中得到证实。间充质干细胞治疗肝硬化的临床病例有限,这些研究缺乏治疗效果的一致性。本文旨在系统探讨间充质干细胞治疗肝硬化的疗效和安全性。
方法
数据来源包括建库至2023年5月的PubMed/Medline、Web of Science、EMBASE和Cochrane图书馆。采用PICOS原则筛选文献,然后进行文献质量评价,评估偏倚风险。最后,从每项研究的结局指标中提取数据进行综合分析。评估的结局指标包括肝功能和不良事件。使用Review Manager 5.4进行统计分析。
结果
共有11项临床试验符合纳入标准。汇总分析的结果表明,主要和次要指标都有所改善。与对照组相比,根据使用随机效应模型的亚组分析,输注间充质干细胞在 2 周、1 个月、3 个月和 6 个月内显着提高 ALB 水平,并在 1 个月、2 个月和 6 个月内显着降低 MELD 评分。此外,肝动脉注射有利于改善 MELD 评分和 ALB 水平。重要的是,纳入的研究均未显示任何严重的不良反应。
结论
结果表明,间充质干细胞治疗肝硬化有效且安全,改善肝硬化患者的肝功能(如MELD评分降低和ALB水平升高),对肝硬化并发症和肝细胞癌发病率发挥保护作用。尽管亚组分析结果对临床治疗间充质干细胞的选择具有参考价值,但仍需要大量高质量的随机对照试验验证。介绍