《艾滋病患者从恩夫韦地转向雷特格韦治疗过程中肝酶升高的发病率及危险因素研究》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 门佩璇
  • 发布时间:2016-04-05
  • 来自法国的研究团队近日开展研究,对艾滋病患者从恩夫韦地(ENF)调整为雷特格韦(RAL)治疗引起肝酶升高的发病率和风险因素进行了探讨。研究对比了坚持ENF治疗和由ENF转化为RAL治疗的艾滋病患者中急性肝酶升高(LEE)的发病率,并运用单变量和多变量分析评估了丙氨酸转氨酶(ALT)升高的危险因素。研究结果得到,在开始的24周内,RAL和ENF组ALT升高率分别为6/84(7.1%)和2/85(2.4%),差异有统计学意义(p=0.21)。多变量分析显示,替拉那韦/利托那韦使用(OR 3.66,95%CI为1.2-11.1,p=0.022)和基线ALT升高(OR 10.3,95%CI为2.67-39.6,p<0.001)与随访期内ALT升高之间显著相关。

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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:李越
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    • 目的 探讨影响艾滋病(AIDS)合并播散型马尔尼菲青霉菌病(DPSM)患者预后的危险因素。方法 300例经病原学确诊的AIDS合并DPSM患者,分成死亡组与生存组。应用Logistic回归分析29个可能影响疾病预后的临床和实验室指标,筛选影响其预后的危险因素。结果 300例患者中,死亡64例,病死率为21.33%。单因素分析显示:影响AIDS合并DPSM预后的因素12项:CD4+计数、ALT、AST、血清白蛋白、血红蛋白、血小板计数、消化道出血、腹痛、肝大、脾大、抗真菌疗程、培养出马尔尼菲青霉菌(PM)时间。12项因素Logistic回归模型分析显示,筛选出血小板计数降低(OR=1.024,95% CI: 1.002~1.048,P=0.036)及抗真菌治疗时间短(OR=1.147,95% CI: 1.030~1.278,P=0.012)为AIDS合并DPSM死亡的危险因素。29项多因素Logistic回归分析,越短时间培养出PM,死亡率越高(OR=1.696,95% CI: 1.028~2.381,P=0.002)。结论 血小板减少是DPSM患者死亡的主要危险因素,CD4+计数、ALT、AST、血清白蛋白、血红蛋白、消化道出血、腹痛、肝大、脾大为预后相关因素;及时、足疗程抗真菌治疗可减少死亡;PM的致病力对预后有重要影响。
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    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:李越
    • 发布时间:2013-05-22
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