在缺血性中风患者中，约有六分之一的病例为来源不明的栓塞性中风（ESUS），即在推荐的诊断评估后病因仍不明确。ESUS患者的整体心血管风险较高，因此优化预防再发中风和其他心血管事件的策略至关重要。面对ESUS或其他病因不明的医疗状况，临床医生的目标是确定潜在的多种鉴别诊断中的实际病因，以优化二级预防。然而，在ESUS中，这可能具有挑战性，因为多个潜在的血栓栓塞源经常共存。此外，尽管针对假定为实际血栓栓塞源的个体病理实施了特定治疗，但患者仍可能因在初次诊断评估中已识别但血栓栓塞潜力被低估的其他病理引起的中风和其他心血管事件而处于脆弱状态。
因此，与其试图推断ESUS患者中哪个特定的机制是实际的栓塞源，不如通过综合所有存在的病理相关的个体风险来评估患者的整体血栓栓塞风险，无论这些病理是否被假定为因果关联。本文中，来自心脏病学、内科、神经学、放射学和血管外科等不同专业背景的临床医生/研究人员组成的多学科小组提出了一种全面的多维评估方法，通过组成与所有流行病理相关的个体风险，来评估ESUS患者的整体血栓栓塞风险。这种方法强调了综合评估的重要性，以更全面地理解和预防ESUS患者的心血管风险。
