背景:SARS-CoV-2在武汉的迅速蔓延促使广州??和中国其他地区的监视加强。接触方式和近距离接触者之间的传播风险尚未得到很好的估计。方法我们收集了来自广州的4950名近距离接触者,并提取了接触方式,实验室检测,确诊病例和来源病例的临床特征等数据。我们使用逻辑回归分析来探讨与紧密接触者感染相关的危险因素。结果在4950个近距离接触者中,中位年龄为38.0岁,男性占50.2%(2484)。在隔离期间,诊断出129例(2.6%),其中8例无症状(6.2%),49例轻度(38.0%)和5例(3.9%)重度至严重病例。从第一次到第二次PCR测试,咽拭子的敏感性分别为71.32%和92.19%。在不同的接触方式中,家庭接触是感染COVID-19的最危险方式,发生率为10.2%。随着近距离接触者年龄的增加和源病例的严重性,COVID-19的发病率呈上升趋势,从1.8%(0-17岁)增至4.2%(60岁或以上),无症状从0.33%上升,轻度病例为3.3%,重度病例和危重病例为6.2%。在源病例中表现出咯痰也与密切接触者的感染风险增加相关(13.6%)。与源病例相比,继发病例一般在临床上较为温和,并且不太可能具有常见症状。结论总之,无症状和轻度感染的比例占近亲确诊病例的近一半。家庭接触是主要的传播方式,临床上更严重的病例更容易将感染传染给他们的近亲。通常,继发病例在临床上比源病例轻。