《美国罕见病新药成功应用的随机对照试验数据》

  • 来源专题:生物医药
  • 编译者: 杜慧
  • 发布时间:2023-07-04
  • 随机对照试验(RCT)数据对药物开发具有重要意义。然而,进行RCT的可行性和成本降低了药物开发的动力,特别是对于罕见疾病。本文调查了美国罕见病新药申请临床数据包中RCT需求相关的潜在因素。这项研究重点关注2001年4月至2021年3月期间在美国批准的233种具有孤儿药名称的药物。进行单变量和多变量逻辑回归分析,以调查新药应用的临床数据包中是否存在RCT之间的关系。

    本研究采用多变量逻辑回归分析疾病结果的严重程度(比值比[OR] 5.63,95%可信区间[CI]2.64–12.00)、药物使用类型(比值比[OR] 2.95,95%可信区间[CI]1.80–18.57)和主要终点类型(OR 5.57,95% CI 2.57–12.06)与RCT的存在是否相关。

    我们的研究结果表明,在美国成功应用新药的临床数据中是否存在RCT数据与三个因素相关:疾病结果的严重程度、药物使用的类型和主要终点的类型。这些结果强调了选择目标疾病和潜在疗效变量以优化孤儿药开发的重要性。



  • 原文来源:https://ojrd.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13023-023-02702-9
相关报告
  • 《新药A4250获FDA罕见儿科疾病认定》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2018-06-27
    • 近日,Albireo Pharma宣布美国FDA已为该公司的领先候选药物A4250颁发了罕见儿科疾病认定(rare pediatric disease designation), 治疗进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)。这种罕见且危及生命的肝病目前尚没有获得批准的疗法。 PFIC是一种进行性,危及生命的肝脏疾病,在全世界影响着5至10万分之一的新生儿。中度至重度瘙痒症是PFIC常见的临床问题,严重降低生活质量。在许多情况下,PFIC在头10年内会导致肝硬化和肝功能衰竭,几乎所有的PFIC患者都需要在30岁以前接受治疗。目前还没有经过批准的PFIC药物治疗方案。 A4250是一种回肠胆汁酸转运蛋白(IBAT)的强效选择性抑制剂,具有很小的全身暴露,能在肠道局部起作用。这款针对该适应症的潜在 “first-in-class”候选药物,正处于3期临床开发。除了此项在美国的认定资格外,欧洲药品管理局(EMA)还为A4250治疗PFIC颁发了孤儿药资格,以及优先药物资格(PRIME)。EMA儿科委员会已批准了A4250的儿科研究计划。 Albireo的一项单一、随机、双盲、安慰剂对照3期临床试验PEDFIC-1,已经募集了首例患者。这项临床试验旨在评估该药物,在60名6个月至18岁具有升高的血清胆汁酸(sBA)水平和瘙痒症的1型或2型PFIC患者中的疗效。如果成功的话,3期试验和开放标签扩展研究的数据将成为A4250在美国和欧盟申请获批的基础。 Albireo公司总裁兼首席执行官Ron Cooper先生说:“这一FDA认定确认了Albireo在A4250的新药申请时,申请罕见儿科疾病优先审评凭证(priority review voucher)的资格,并强调了PFIC严重威胁生命的表现。优先审评凭证是开发治疗罕见,危及生命疾病药物的激励措施中,非常有价值和重要的组成部分。”
  • 《罕见病新药!SpringWorks公司MEK抑制剂PD-0325901获美国FDA孤儿药资格》

    • 来源专题:人类遗传资源和特殊生物资源流失
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2018-12-01
    • SpringWorks Therapeutics是一家处于临床阶段的罕见病和肿瘤医药公司,专注于为治疗缺乏的患者群体寻找和开发创新型治疗方案。近日,该公司宣布美国食品和药物管理局(FDA)已授予MEK抑制剂PD-0325901治疗1型神经纤维瘤病(NF1)的孤儿药资格。PD-0325901是一种口服小分子药物,可选择性抑制MEK1和MEK2。 孤儿药是指用于预防、治疗、诊断罕见病的药品,而罕见病是一类发病率极低的疾病的总称,又称“孤儿病”。在美国,罕见病是指患病人群少于20万的疾病类型。开发罕见病药物的制药公司将获得相关激励措施,包括各种临床开发激励措施,如临床试验费用相关的税收抵免、FDA用户费减免、临床试验设计中FDA的协助,以及药物获批上市后为期7年的市场独占期。 1型神经纤维瘤病(NF1)是一种罕见的遗传性疾病,由NF1基因突变引起,该病可影响儿童和成人。NF1基因突变可导致神经纤维瘤蛋白活性的丧失,这可能导致MAPK信号途径的过度激活、不受控制的细胞生长和肿瘤形成。1NF1是一种异质性疾病,经常导致丛状神经纤维瘤,这是外周神经系统的一种痛苦的、毁容性的肿瘤。据估计,美国约有10万例NF1患者。 SpringWorks Therapeutics公司首席执行官Saqib Islam表示,NF1患者群体对有效治疗药物存在着迫切的需求。我们很高兴FDA授予了PD-0325901孤儿药地位并认识到了该药治疗NF1的潜力。我们已准备在2019年上半年启动PD-0325901治疗NF1相关丛状神经纤维瘤的IIb期临床研究,非常期待与FDA的密切合作。 值得一提的是,就在近日,FDA也授予了SpringWorks公司口服小分子选择性γ-分泌酶抑制剂nirogacestat治疗进行性、不可切除性、复发性或难治性硬纤维瘤或深部纤维瘤病成人患者的快速通道地位。 SpringWorks Therapeutics是2017年9月从辉瑞剥离出来的议案家初创新锐公司,在A轮融资中获得1.03亿美元的资助,该公司的4款核心药物均来自辉瑞公司,包括nirogacestat(PF-03084014)、MEK 1/2抑制剂PF-0325901、senicapoc(PF-05416266)和FAAH抑制剂PF-0445784。