观察性研究表明,摄入坚果与较低的心脏代谢疾病风险有关,而食用精制谷物则具有较高的风险。对于用坚果代替精米(一种精制谷物)是否对患心脏代谢疾病风险高的成年人有益,我们知之甚少。我们的目的是评估以花生代替白米作为零食对空腹血糖、血脂、体重以及代谢综合征(MetS)状态的变化,以及代谢综合征或代谢综合征风险参与者的变化。这项随机对照试验包括了224名患有MetS或存在MetS风险的参与者。参与者被随机分配到花生组或对照组。共有209名参与者(93.3%)完成了12周干预,所有参与者的符合率为85%。在空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、腰围和体重方面没有发现组间差异。花生组的参与者显著高于对照组的MetS逆转率。因此得出结论,在饮食习惯中加入花生来代替精制谷物零食,并没有显著改变血糖或血脂参数,但改善了总体代谢综合征风险,而没有促进心血管代谢疾病高风险的中国成年人体重增加。需要进一步的大规模试验来证实这些发现并阐明潜在的生物学机制。