《美国FDA 批准首个 COVID-19 家庭抗原测试》

  • 来源专题:新发突发传染病
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2023-11-10
  • 美国食品和药物管理局批准了首个非处方(OTC)COVID-19抗原检测试剂盒上市。ACON Laboratories的Flowflex COVID-19抗原家用检测试剂盒最初于2021年获准用于紧急用途,现在是第二种成功通过美国食品药品管理局传统上市前审查途径的COVID-19家用检测试剂盒,也是第一种用于18岁以下儿童的检测试剂盒。继今年早些时候一项分子家用检测获得批准后,今天又宣布了这一消息。

    Flowflex COVID-19 抗原家用检测试剂盒是一种可视读取的检测试剂盒,获准在症状出现后六天内供有症状的个人在家中使用。它适用于 14 岁或 14 岁以上的人进行自我检测,或适用于成人对 2 岁或 2 岁以上的人进行检测。在美国食品和药物管理局审查的一项研究中,在有上呼吸道感染症状和体征的人中,该检测能正确识别 89.8%的阳性样本和 99.3%的阴性样本。

    与获准用于紧急用途的抗原检测一样,该检测应在三天内至少使用两次,两次检测之间至少间隔 48 小时。这就意味着,对于初次检测结果为阴性的有症状者,应在第一次检测后的 48 至 72 小时内使用 COVID-19 抗原检测法或 COVID-19 分子检测法再次进行检测。


    FDA 通过 510(k) 上市前审查途径审查了 ACON Flowflex COVID-19 抗原家庭检测试剂盒。510(k) 是向 FDA 提交的上市前申请,目的是证明新设备与合法上市的原设备基本等同。


  • 原文来源:https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-clears-first-covid-19-home-antigen-test
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    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
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    • 多亏了全球的实验室和测试开发人员,自我监督测试的需求终于有了一些候选者,而美国FDA热衷于利用这一开放机会。食品药品监督管理局办公室主任蒂姆•Stenzel体外诊断和放射卫生,9月2日表示,该机构的测试市政厅,该机构有兴趣测试相比,多次想要自行测试验证下一个测试方法,这种灵活性可能会推动美国测试方法的关键COVID-19大流行。 Stenzel说,该机构正在研究一种“血清学非实验室或家庭采集模板”,以及一种血清学家庭测试/非实验室测试模板,除了现有的大量测试模板。他说,在现有模板中看到的验证建议是“讨论的良好起点”,但该机构对其他验证方法持开放态度。 对于家庭使用/非实验室分子和抗原测试,FDA对系列测试方案持开放态度,这将提高阳性协议率(PPA)或检测敏感性。Stenzel说,这适用于出现症状后5到7天内进行的任何测试,尽管该机构也对无症状个体的一系列测试方法感兴趣。 一项可以在家中例行进行的检测可能有助于发现无症状携带者以及那些有症状但症状不明显是COVID-19而不是其他呼吸道病毒的人。Stenzel表示,该机构的利益在这种情况下取决于测试的概念,一个政府,可能不够表现良好FDA授权作为一次性测试可能还是有用的,如果结合两个通过与测试的结果被证明是足够精确的。这可以在连续的几天内完成,也可以在三天内的非连续几天内完成。 Stenzel说,到目前为止,该机构授权的直接抗原测试通常用于高病毒载量的测试,这些测试都超过了该机构在敏感性和特异性方面的基准。对于连续几天进行的测试或两次测试之间间隔一天进行的测试,该机构可以对性能较差的测试授予EUA,而不像迄今为止直接抗原测试那样。 9月2日,一位打电话到市政厅的人询问了被批准进行抗原检测的欧盟成员国,这些国家的抗原检测的敏感性是通过在高流行环境中获得的样本确定的,比如超过30%的样本,尽管假定的全国平均水平接近8% - 10%。Stenzel说,直接抗原测试的流行程度可能对性能特征或测试的特异性没有太大影响。在高流行的环境中验证这种类型的测试可以使开发人员更迅速地积累正面和负面信息,从而使FDA能够更迅速地做出决定,“并将这些测试公布出来,”Stenzel说。 但是,如果获得了患者层面的数据,包括从症状出现到进行测试所花费的天数,那么FDA可以在这种情况下更好地评估测试。尽管斯坦泽尔说,FDA希望通过分子检测来确认阳性结果,但这个过期天数的数字让FDA的工作人员对检测的预期检出率有了一些了解。 Stenzel指出,FDA并不要求测试开发人员对其西班牙语版本的使用说明进行评估,尽管申办者应该与母语为英语的个人一起用英语评估其IFUs。 验证负载下的NCI应变 一位致电者说,美国国家癌症研究所(NCI)以前平均在17天之内就完成了对血清学测试验证的审查,但目前这一数字可能接近8周。另一位致电者说,他的公司的测试已经在NCI排队了三个多月,Stenzel说,从收到测试包到生成结果的平均时间为26天,而从收到到公开发布的平均时间为58天。他说,FDA在NCI发布数据之前先与开发人员联系,但是如果设备在NCI停留超过26天,则建议保荐人与FDA联系。 NIH宣布授予新的测试合同 美国国家卫生研究院9月2日表示,已根据“快速诊断诊断(RADx)计划”向测试开发人员拨款近1.3亿美元,该笔款项将分配给9个测试开发人员。这九名获奖者将利用该奖项进一步开发和扩大新颖的测试技术的生产,例如实时聚合酶链反应(RT-PCR)测试,该测试在比计算机打印机小的单元中运行。 该奖项将帮助进行的另一项测试是侧向流免疫分析条,其特征类似于家庭妊娠测试,并且可以采用样品浓缩方法来提高传统测试工具的灵敏度。 美国国立卫生研究院表示,这一轮奖项是在上一轮宣布于7月31日揭晓的,该奖项资助了7家公司的努力,总额接近2.49亿美元。最新一轮的奖项包括授予马萨诸塞州剑桥市布罗德研究所(Broad Institute)一项,以将PCR测试处理量从每天25,000个测试扩大到每天100,000个,以及授予弗吉尼亚州马纳萨斯市的Ceres Nanosciences Inc.用于病毒浓缩的纳米阱颗粒。 NIH声明指出,该奖项将对9月份美国的测试量产生重大影响。
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    • 编译者:蒋君
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    • 今天,在白宫每日的冠状病毒特别工作组会议上,特朗普总统说,他正在推动食品和药物管理局(FDA)消除使用抗疟药羟基氯喹治疗COVID-19感染的障碍。特朗普在谈到这种药物时说:“它已经存在很长一段时间了,所以我们知道如果事情不按计划进行,它不会杀死任何人,”这种药物也用于治疗一些患者的关节炎症状。一项基于法国COVID-19患者的未公开、小规模、非随机试验显示,该药物有望对抗病毒。 但FDA委员、医学博士Steve Hahn在记者招待会上语气更加谨慎。他说,他不知道这种疗法会有多大效果,并敦促在研究新型冠状病毒的治疗方法时要谨慎。“让我说清楚一件事。FDA对美国人民的责任是确保产品安全有效。关于使用羟基氯喹,哈恩说,“我们希望在临床试验的背景下,一个大型的,实用的临床试验来收集这些信息。”但特朗普说,围绕冠状病毒治疗的繁文缛节将在未来几天大幅削减。特朗普说:“治疗是我们可以更快(比疫苗)进行的,”他还说,FDA将允许有同情心地使用瑞德西韦,一种最初用于埃博拉治疗的抗病毒药物,已经在中国冠状病毒患者身上进行了研究。上个月,美国国立卫生研究院在奥马哈的内布拉斯加州大学医学中心(UNMC)对COVID-19患者进行了瑞德西韦试验。特朗普还说,他正在指导FDA研究欧洲和日本正在使用的治疗方法,并将这些地区的良好结果推断给美国患者。哈恩说,FDA将在抗体治疗的基础上,研究从恢复的COVID-19患者身上提取的“恢复期血浆”作为一种可能的治疗方法。约翰霍普金斯大学健康安全中心的医学博士阿梅什·阿达尔贾说,羟基氯喹研究得很好,具有抗病毒和抗炎的特性。他告诉CIDRAP新闻:“这是一个重要的工具,我们必须研究,并确保我们获得良好的冠状病毒患者的数据,以及影响是什么。”。但他警告说,这种药物的有效性有限,许多类风湿关节炎患者依赖它。他还担心对这种药物的突然兴趣可能导致供应链问题。 特朗普还说,他昨晚与纽约州州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)就羟基氯喹的问题进行了交谈,并说州长很高兴尝试这种药物。纽约一直是受灾最严重的州之一,但也是有效地加大了测试力度的州之一。一夜之间,库莫在推特上说,该州检测了7500个样本,发现1769个新的阳性病例。该州目前共有4152人,其中仅纽约市就有2469人。库莫在推特上警告说:“记住:我们知道,随着越来越多的人接受测试,我们会发现更多的病例。”。今天,库莫还签署了一项行政命令,规定75%的非必要劳动力必须在家工作。根据约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的追踪,到下午早些时候,美国的病例数量已经超过10000例,达到11274例。白宫冠状病毒反应协调员,医学博士德博拉比克斯(Deborah Birx)说,美国约50%的病例分布在10个县,主要分布在华盛顿、加利福尼亚和纽约。昨天,华盛顿州金县(King County)的卫生官员警告说,美国第一个遭受冠状病毒重创的县可能会发生快速广泛的社区传播。据《纽约时报》冠状病毒追踪报道,华盛顿州已报告1026例病例和68例死亡。其中35例死亡发生在华盛顿基尔克兰一家长期护理机构生命护理中心的病人或访客身上。美国共有169人死亡。 昨天有两位议员代表马里奥迪亚兹巴拉特(R-Fla)和本麦克亚当斯(D-犹他州)说,他们都检测出COVID-19阳性,并处于自我隔离状态,成为第一批检测出冠状病毒阳性的国会议员。《华盛顿邮报》报道说,至少还有三名国会议员将自我隔离,因为他们与迪亚兹·巴拉特和麦克亚当斯有过密切接触。与此同时,美国国务院今天下午宣布了一项四级旅行警告,敦促所有在国外的美国人立即回国,或者准备无限期地留在国外。美国人也被要求避免所有的国际旅行。四级警告是该部门给予的最高级别警告。