近年来HIV感染者中恶性肿瘤的发病率日益增加。一项在北美地区开展的队列研究探讨了不同HIV感染状态下恶性肿瘤累积发病率和患病风险率随时间的变化情况。1996至2009年北美地区艾滋病队列合作研究机构对86260名HIV感染者和196987名非感染者开展研究,测量了正常人和HIV感染者75岁及以下人群特定类型恶性肿瘤的累积发病率,以及累积发病率和患病风险的变化趋势。研究结果得到,HIV感染者与非感染者不同肿瘤的累积发病率如下:卡波西肉瘤4.4%和0.01%,非霍奇金淋巴瘤4.5%和0.7%,肺癌3.4%和2.8%,肛管癌1.5%和0.05%,结直肠癌1.0%和1.5%,肝癌1.1%和0.4%,霍奇金淋巴瘤0.9%和0.09%,黑色素瘤0.5%和0.6%,口腔/咽癌0.8%和0.8%。在HIV感染者中,卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤累积发病率和患病风险随时间有所下降。对于肛管癌、结直肠癌和肝癌来说,其累积发病率虽上升,但患病风险无明显上升趋势,这是由于死亡率逐渐降低(每年下降9%)所致。虽然霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤和肺癌的患病风险呈下降趋势,但并没有看到由死亡率下降带来的累积发病率的相应降低。该研究也存在一定的局限性,其未对筛查、吸烟和病毒合并感染的长期趋势进行评估。总的来讲,该研究结果表明,北美地区75岁及以下人群中卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤和肺癌的累积发病率较高,提示尽早地持续开展抗逆转录病毒治疗和戒烟干预具有十分重要的意义。