《COVID-19疫苗对医护人员有效性的中期分析， ECDC多国研究，2021年5月至2022年7月》

• 来源专题：动植物疫病
• 编译者： 刘小燕
• 发布时间：2022-12-04
• 原文来源：https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/interim-analysis-covid-19-vaccine-effectiveness-healthcare-workers-ecdc-multi

欧洲疾病预防控制中心（ECDC）正在建设基础设施，以便随着时间的推移定期监测新冠肺炎疫苗的有效性（VE），使用多国方法，包括不同环境中实施的研究。截至2022年7月，16家医院（克罗地亚、爱沙尼亚、希腊、爱尔兰、意大利、拉脱维亚、波兰、葡萄牙和西班牙）参加了这项研究，涵盖时间为2021年5月3日至2022年7月19日。在此期间，研究团队联系了2832名HCW，注册了其中2629人，并跟进了2369人。除了在研究期间仍未接种疫苗的18名HCW外，迄今为止招募的所有其他HCW在注册时都接种了一剂或多剂新冠肺炎疫苗。其中近三分之二（64%）接受了增强剂量。在注册时，超过四分之一（26%）的HCW报告感染了新冠病毒，其中大多数（87%）在注册前46天或更长时间被确诊。11个站点报告了血清学结果，其中所有地点都报告在注册时检测到>90%的HCW的抗尖峰抗体。已经提交了来自八个地点的176名HCW的突破性感染的遗传测序数据，其中116例是自2021年12月15日以来分离的Omicron变异感染（B.1.1529）。2021年5月至2022年1月期间，30例是三角洲变异感染。

Omicron变体BA.1一直被隔离到2022年5月，然后被BA.2取代，BA.2随后于2022年6月被BA.4/5取代。在只接受过初级疫苗接种计划的HCW中，报告了196例SARS-CoV-2感染，累计发病率为每1000人日2.9例，在接受增强剂量的人中报告了257例SARS-CoV-2感染，累计发病率为每1000人日2.7例。调整后的rVE总体为7%（95%CI：-28%至32%），而调整后的rVE在注册前报告之前COVID-19事件的HCW为11%（95%CI：-48%至47%），在没有之前COVID-19发作的HCW中为-6%（95%CI-81%至38%）。这些结果与公布的证据表明，目前的新冠肺炎疫苗对轻度Omicroon感染的有效性较低，包括在增强剂量后。虽然这项分析不包括针对严重疾病的VE，但已发表的文献表明，在服用初级疗程后，由于Omicroon变异而对抗严重疾病的VE很高，并通过助推剂剂量进一步维持。虽然VE的点估计表明了一些保护作用，但宽置信区间使解释结果变得困难。通过在参与地点继续研究（更长时间的跟进）或通过招聘新站点来增加HCW队列的规模，rVE估计的准确性可能会提高。