《老年癌症患者中长期死亡率的肥胖悖论》

  • 来源专题:食物与营养
  • 编译者: 李晓妍
  • 发布时间:2021-03-08
  • 超重和肥胖与不良的健康后果有关。然而,大量的文献表明,它们与老年人更长的生存期有关。这种“肥胖悖论”仍有争议。在癌症的背景下,超重/肥胖和死亡率之间的联系因伴随的体重减轻(WL)而变得复杂。BMI (kg/m2)与生存率之间的关系也存在性别差异。我们研究了在老年癌症患者中,高BMI是否与更好的生存率相关,以及这种相关性是否因性别而不同。多因素分析显示,WL<5%的肥胖妇女比WL<5%的正常体重妇女有更低的60个月死亡率。体重≥5%的超重/肥胖妇女的死亡率不低于体重<5%的正常体重妇女。超重和肥胖的男性没有较低的死亡率风险,与WL无关。考虑到诊断前WL,只有WL最小的老年肥胖女性癌症患者的死亡率低于体重正常的女性。

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    • 编译者:AI智能小编
    • 发布时间:2025-04-25
    • 根据发表在《医学病毒学杂志》上的研究,口服抗病毒药物nirmatrelvir-ritonavir(Paxlovid)与降低COVID-19幸存者缺血性卒中、出血性卒中和全因死亡率的风险显著相关。台湾中山医学大学的研究人员分析了181,992名美国成年长期COVID-19幸存者的数据,这些患者在感染后5天内接受了Paxlovid治疗或常规护理。研究发现,使用Paxlovid的患者在诊断后至少90天内,缺血性和出血性卒中的风险显著降低(HR,0.85),全因死亡率也显著降低(HR,0.68)。 这些益处在所有年龄、性别、体重指数(BMI)、疫苗接种状况以及有高血压、糖尿病和高胆固醇等基础疾病的人群中均适用。特别是老年人和患有肥胖等代谢状况的人,无论疫苗接种情况如何,卒中和死亡的风险也显著降低(HR分别为0.81和0.86)。研究指出,SARS-CoV-2会破坏葡萄糖代谢,损害β细胞功能并引发炎症,从而导致长期代谢紊乱和内皮功能障碍。通过限制病毒复制和减少炎症,Paxlovid可能有助于减轻代谢紊乱并保持血管完整性,进而降低高风险人群的卒中风险。 在6个月、1年和2年的随访中,卒中和全因死亡的风险持续降低,HR值分别为0.67和0.51(6个月),0.75和0.58(1年),以及0.83和0.67(2年)。该研究为Paxlovid在COVID-19治疗中的长期益处提供了新的证据。
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    • 来源专题:重大新药创制—研发动态
    • 编译者:杜慧
    • 发布时间:2015-04-21
    • 在过去的 60 年,儿童癌症患者的治疗效果得到了显著改善,超过80%的患者获得了5年的存活期。尽管如此,癌症仍然是美国儿童中导致死亡的主要疾病之 一,并且短期和长期性的治疗毒性会继续影响大多数儿童。靶向新药物的发展为儿童癌症患者提供了疗效更好和毒性较低的治疗前景。自从甲磺酸伊马替尼被用于治 疗儿童费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的十年以来,一系列的靶向药物进行了儿科癌症患者的研究。早期研究的经验教训包括,了解儿童药物的不良反应,开发 儿科专用药物处方以及继续发展为成人的抗癌药物。在美国,针对儿童癌症患者的协作研究很好地进行着,目的是将新型的疗法更好的应用于少见和及其少见的儿童 癌症患者的临床治疗中。对靶点的发现及研究可以促进儿童癌症患者治疗方法的发展。