乳腺癌 （BC） 治疗的进步有助于提高生存率，但 BC 幸存者经历了显着的短期和长期心血管死亡率和发病率，包括射血分数保留 （HFpEF） 的心力衰竭风险升高。大多数研究都集中在 BC 后射血分数 （HFrEF） 降低的 HF;然而，最近的研究表明，HFpEF是继BC之后更普遍的亚型，并且与巨大的健康负担有关。在BC幸存者中观察到的HFpEF风险增加可能是由治疗相关的毒性以及增加BC和HFpEF风险的共同危险因素来解释的。除了具有生理影响的风险因素（如高血压和肥胖）之外，健康的社会决定因素（SDOH）还可能导致BC后HFpEF风险，影响诊断，管理和预后。
提高BC后HFpEF的临床意识和筛查心血管（CV）危险因素，尤其是高血压，可能对这一高危人群有益。当BC幸存者发生HFpEF时，治疗的重点是启动指南指导的药物治疗，并通过药物治疗或行为干预解决潜在的合并症。BC幸存者的HFpEF研究不足。未来的方向应侧重于通过更深入地了解 HFpEF 病因并阐明 BC 幸存者 HFpEF 的促成危险因素及其发病机制，特别是与不同 BC 治疗方式的关联，包括放疗、化疗、生物治疗和内分泌治疗，例如芳香酶抑制剂，从而改善 HFpEF 的预防和治疗。此外，表征SDOH如何与这些疗法相交对于制定未来的预防和管理策略至关重要。
