《从软饮料税到检测高危人群,阿联酋正在通过打击非传染性疾病来促进健康》

  • 来源专题:生物安全
  • 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn
  • 发布时间:2018-12-13
  • 他经常头晕,还有疲倦和小便。10年来,萨勒姆·哈马德·阿勒·迈赫里(Salem Hamad Al Mehairi)知道有些事情不对劲,但他无法指出问题所在。

    但是,他只去了迪拜当地的初级卫生中心一次,就解开了这个谜。按照世卫组织的建议,该中心已升级为常规筛查所有非传染性疾病(非传染性疾病)患者,如心血管和肺部疾病、一些癌症和2型糖尿病。

    塞勒姆说:“我的检查显示我的血糖很高,确诊为2型糖尿病。”“我的医生给我开了药,但我并没有真正遵照医嘱。”

    专门照顾非传染性疾病

    再加上糟糕的饮食、含糖饮料和有限的体力活动,塞勒姆的健康状况并没有改善。他后来被转介到一个诊所,那里有一个由糖尿病护士、营养师和家庭医生组成的多学科小组,实行严格的咨询、饮食建议和治疗制度。

    他说:“很快,我的整体健康状况有所改善,我开始感到精力充沛。”“从健康中心获得高质量的护理,有助于改善我的病情。”

    在整个阿拉伯联合酋长国,有关部门一直在应对非传染性疾病不断上升的趋势,采取强有力的措施保护人们不接触有害产品,如对烟草和含糖饮料征税,加强慢性病筛查,包括心血管疾病风险筛查,并在初级卫生中心提供护理。

    非传染性疾病呈上升趋势

    非传染性疾病占阿联酋所有死亡人数的76%,即每年1.16万人。在30岁至70岁之间,几乎有五分之一的人有可能死于这些基本上可以避免的疾病之一。

    在阿联酋,30%的人死于心血管疾病,而死于糖尿病的人数正在上升。几乎20%的成年人患有糖尿病。

    “我们正在目睹越来越多的非传染性疾病,尤其是糖尿病,包括年轻人感染了这种疾病,这是我们以前从未见过的,”卫生部和预防部非传染性疾病司司长Buthaina Bin Belaila博士说。“导致非传染性疾病的风险,如不良饮食、含糖饮料和烟草,正在增加。”

    预防和治疗——非传染性疾病应对的两个方面

    阿联酋政府采取了双管齐下的方法来应对非传染性疾病的威胁——预防和增加获得卫生保健的机会。

    在预防方面,政府在2017年10月将香烟和能量饮料的税率提高了100%,加糖饮料提高了50%。它还在制定规章制度,以控制快餐的营销,实施健康食堂和增加学校体育活动。

    从烟草和饮料税收中获得的收入将用于加强国家对非传染性疾病护理的第二种方法——检测像塞勒姆这样的高危人群,并确保生活和工作在阿联酋的人获得治疗。

    全民健康覆盖和初级卫生保健-对战胜非传染性疾病至关重要

    阿联酋卫生部主管初级卫生保健和公共卫生的助理副部长Hussain Al Rand博士说:“全民健康保险是阿联酋的优先事项。”“从含糖饮料和烟草中征收的税收将使卫生部有更多的资金用于卫生系统。”

    在该国71家初级保健诊所扩大非传染性疾病服务是加强阿联酋卫生系统的支柱之一。自今年3月以来,21个诊所已整合了针对非传染性疾病的单位,所有工作人员都接受了非传染性疾病培训。

    初级卫生保健是最接近公众的保健形式。这是第一次获得任何形式的医疗保健。“任何18岁或以上的人在诊所接受非传染性疾病筛查,并评估其危险因素——血糖和血压水平。”吸烟者正在接受慢性阻塞性肺病的检查。正在提供治疗。

    扩大非传染性疾病服务符合世卫组织针对全国低资源环境初级卫生保健的一揽子基本非传染性疾病干预措施。该方案包括治疗方案,用于管理通过筛查确定有风险的人。

    学习阿联酋的经验

    联合国的一个特派团最近亲眼目睹了阿联酋在非传染性疾病方面取得的进展,双方正在合作保护人民的健康。

    来自世卫组织领导的联合国非传染性疾病跨机构工作组的Nick Banatvala博士说:“阿联酋正在成功地扩大多部门行动,以预防心脏病、糖尿病、癌症和慢性呼吸道疾病,并在最近进行了一些创新,以改进卫生系统应对非传染性疾病的方式。”“联合国和阿联酋在非传染性疾病方面有可能建立一种深入和长期的伙伴关系,这将给双方带来巨大利益。”我们同意共同努力,看看如何才能最好地推动这一进程。

    世卫组织东地中海区域办事处非传染性疾病主任Asmus Hammerich博士说,阿联酋是一个国家根据非传染性疾病的健康和经济负担优先采取行动应对慢性病的一个例子。

    Hammerich博士说:“我们对阿联酋及其一些邻国最近采取的卫生立法行动感到非常鼓舞。”“由于海湾地区已强烈感受到非传染性疾病的上升,世卫组织正与那里的国家密切合作,加强其系统和服务,以预防和控制这些情况。”

    为卫生系统制定了一项国家议程,到2021年将实现10个具体目标,其中5个与非传染性疾病有关:应对心血管疾病、糖尿病、癌症、肥胖和吸烟。

    “我们是一个发达国家,所以人们的寿命更长,”本•贝拉博士说。因此,我们将看到更多的人遭受非传染性疾病的折磨。我们希望所有人都能健康地生活和衰老。

    ——文章发布于2017年11月3日

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    • 跳舞来增加她的身体活动,对于泰国裁缝Umpun Sangprasert来说,这正是医生为了改善她的心脏健康所要求的。 2011年,64岁的翁邦(Umpun)被诊断出胆固醇和膳食脂肪甘油三酯水平偏高。这增加了罹患心血管疾病的危险。心血管疾病是泰国乃至世界上最主要的死亡原因,包括70岁以下的人。 “我的医生建议我开始体育锻炼,改变饮食习惯,在我开始锻炼之后,我发现我的甘油三酯和胆固醇水平已经下降了,”现年70岁的乌姆潘说。“我非常喜欢这种体力活动,我觉得自己更强壮、更健康了,所以我继续做下去。” 因此,她加入了一项由政府主导的运动,帮助泰国同胞提高体育锻炼水平,以遏制心脏病和其他非传染性疾病的威胁。在泰国,这两种疾病加起来造成了70%的死亡。 政府增加体育活动的策略 全国各地都安装了新的自行车道。流行媒体,从短信和社交媒体活动,到电影院和摇滚音乐会的促销活动,都在呼吁增加体育活动,比如在首都曼谷和全国其他20个地点举行的10公里长跑。公园正在成为健康的灯塔,太极、瑜伽、舞蹈和其他健康节目成为常态。 骑自行车的人在泰国 泰国正在推广自行车运动,以帮助解决非传染性疾病 Angthong直辖市 在全球范围内,中风和心脏病等心血管疾病每年造成约1770万人死亡,几乎占全球与非传染性疾病相关死亡人数的一半。其他主要非传染性疾病是癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病。 每个人都有四个共同的、可改变的危险因素——缺乏运动、不健康饮食、吸烟和有害使用酒精。它们加起来每年造成4000万人死亡,其中1500万人年龄在30岁至70岁之间。 世卫组织驻泰国代表Daniel Kertesz博士说:“非传染性疾病造成的泰国人死亡比其他任何疾病都多——这就是为什么非传染性疾病是世卫组织与政府合作的一个主要优先事项。”“我们支持泰国地方和全球领导人减少缺乏体育活动,并应对非传染性疾病的其他重要风险因素。” 泰国卫生组织的Pairoj Saonuam博士说,促进体育活动需要多方面的行动,包括政治支持、社会运动和经济投资。Saonuam博士说:“我们需要改变这种模式:锻炼不仅仅是你在空闲时间做的活动。”“我们可以在日常生活中锻炼身体,步行上班,骑自行车上学,使用较少的机动交通工具。” 世卫组织在全球推动增加体育活动 此外,由于四分之一的成年人和十分之八的青少年活动不足,世卫组织正在领导一项增加体育活动的全球行动。世卫组织正在制定一项新的全球行动计划,以促进体育活动,重点是为所有年龄和能力的人提供更好的环境和更多机会,使他们更加积极参加体育活动。 世卫组织的新计划将支持政府批准的一个目标,即到2025年将全球缺乏体育活动的患病率降低10%。根据可持续发展目标,到2030年将非传染性疾病过早死亡人数减少三分之一。 世卫组织建议18岁以上的成年人每周至少进行75分钟的剧烈运动——或150分钟的中等强度运动。5-17岁的儿童和青少年每天应进行至少60分钟中等强度至高强度的体育活动。 在泰国总理巴育占奥差(Prayuth Chan-o-cha)将军的支持下,泰国的体育运动势头越来越大。巴育每周三推出一项每周一小时的计划,要求公务员在工作时锻炼一小时。2016年,泰国主办了第六届国际体育活动与公共卫生协会大会。 菲奥娜·布尔博士是世卫组织体育活动和健康饮食小组的负责人。她说,泰国正在通过制定国家体育活动行动计划和领导类似的倡议来显示地区领导作用,以促使各国扩大行动。 布尔博士说:“就像该地区和世界各地的其他国家一样,泰国人在旅行、工作和娱乐方式上的迅速变化正在导致不那么活跃的生活方式。”“泰国正致力于改变我们对体育活动的看法,以及我们能够、也应该如何让体育活动成为我们日常生活的一部分。” 港府就是这么做的。针对不同年龄层,包括0-5岁、6-17岁和18-59岁,以及60岁以上人群的项目正在帮助成千上万的人加强体育锻炼。社区和宗教领袖正在当地社区中促进这些活动。 吴通市公共卫生与环境司司长马金(Rungtiwa Makim)说,如果不加治疗,非传染性疾病的挑战将升级,影响家庭和社区,增加国家在医疗保健方面的支出,以及患者和护理人员的经济、社会和精神问题。 马凯姆表示:“在香港,人们很容易在日常生活中增加体育锻炼。”“步行或骑车上班,或买食品杂货或跑腿,都会对你的健康产生很大影响。” ——文章发布于2017年10月18日
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