1.时间:2020年3月6日
2.机构或团队:新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院、世界卫生组织东南亚区域办事处亚太地区卫生系统和政策观察站、香港大学LKS医学院、日本东北大学医学院、香港大学公共卫生学院、英国伦敦国王学院人口健康研究所、英国伦敦卫生和热带医学院
3.事件概要:
新加坡国立大学等的研究人员在《柳叶刀》在线发表评论文章“Are high-performing health systems resilient against the COVID-19 epidemic?”。
文章指出截至2020年3月5日,香港、新加坡和日本这三个地区一直持续存在COVID-19的局部传播。遏制策略似乎阻止了较小的传播链扩大为广泛的社区传播。这些地区的卫生系统总体上能够适应,但如果COVID-19暴发持续数月之久,并且越来越多的人需要服务,则其应对能力可能会受到影响。文章概述了这些有弹性的卫生系统的一些核心方面及其对COVID-19流行病的反应。首先,经过不同时期的适应后,这三个地区采取了行动来控制一种新病原体的暴发。重新调整了监控系统以识别潜在病例,同时公共卫生工作人员查明了他们的接触者。COVID-19基因序列发布后,国家实验室网络便进行了诊断测试,三个地区的实验室测试能力均得到了提高。三地使用了不同的策略来选择性地控制疫情高发国家(地区)的旅行者进入本地。其次,政府间的协调得到了改善。第三,所有地区都采用了融资措施,因此治疗患者的所有直接费用均由政府承担。第四,三个地区的卫生系统制定了维持常规卫生保健服务的计划,但是服务的整合一直存在问题。第五,在所有地区,都可以为COVID-19的患者提供重症监护治疗和药物,但是医院中足够的个人防护设备和社区口罩的供应是一个关键问题。第六,三个地区对医护人员进行培训并遵守感染预防和控制措施在很大程度上是适当的。第七,信息系统的管理在所有地区都是全面的。最后,政治环境和社区差异及其情绪和价值观是重要的。
文章称这三个地区均采取了适当的遏制措施和治理结构;采取措施支持卫生保健的提供和筹资;制定并实施计划和管理架构。但是,他们的反应很容易受到以下方面的缺陷的影响:服务的协调;获得足够的医疗用品和设备;风险沟通的充分性;公众对政府的信任。此外,如果对服务的需求激增,这些系统是否会继续运行还不确定。
文章最后指出抵御COVID-19疫情出现的三个重要的经验。首先,卫生系统和其他部门的服务一体化增强了吸收和适应冲击的能力。第二,虚假新闻和错误信息的传播是一个尚未解决的重大挑战。最后,患者、卫生保健专业人员以及整个社会对政府的信任对于应对卫生危机至关重要。
4.附件:
原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30551-1/fulltext