《3月6日_COVID-19暴发的性别影响》

  • 来源专题:COVID-19科研动态监测
  • 编译者: zhangmin
  • 发布时间:2020-03-09
  • 1.时间:2020年3月6日
    2.机构或团队:伦敦政治经济学院,西蒙弗雷泽大学,约翰霍普金斯大学
    3.事件概要:
    伦敦政治经济学院卫生政策系、西蒙弗雷泽大学卫生科学学院和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的科研人员在The Lancet期刊在线发表题为“COVID-19: the gendered impacts of the outbreak”的评论性文章。
    研究人员认为,认识到疾病暴发对男女的影响程度不同,是了解卫生突发事件对不同个人和人群的主要与次要影响,以及制定有效、公平的政策和干预措施的基本步骤。尽管到目前为止,按性别分类的COVID-19数据显示男女之间的病例数相等,但死亡率和易感性方面似乎存在性别差异。越来越多的证据表明,死于男性的人数多于女性,这可能是由于基于性别的免疫学或性别差异。过去疾病暴发的经验表明,必须将性别分析纳入准备和响应工作中,以提高卫生干预措施的有效性并促进实现性别与健康平等的目标。要有效应对诸如COVID-19之类的疾病暴发,并且不再重现或延续性别和健康不平等现象,重要的是考虑和处理好性别规范、角色和关系,它们会影响男女对感染、接触病原体和接受治疗方法的不同易感性,同时也要思考这些易感性在不同男女群体之间可能存在的差异。文章呼吁各国政府和全球卫生机构考虑COVID-19暴发的性别影响,包括直接和间接影响,在未来的预防和应对政策或实践中,纳入在应战COVID-19的第一线以及受疾病影响最严重的女性的意见。
    4.附件:
    原文链接:
    https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30526-2/fulltext

  • 原文来源:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30526-2/fulltext
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    • 1.时间:2020年3月6日 2.机构或团队:新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院、世界卫生组织东南亚区域办事处亚太地区卫生系统和政策观察站、香港大学LKS医学院、日本东北大学医学院、香港大学公共卫生学院、英国伦敦国王学院人口健康研究所、英国伦敦卫生和热带医学院 3.事件概要: 新加坡国立大学等的研究人员在《柳叶刀》在线发表评论文章“Are high-performing health systems resilient against the COVID-19 epidemic?”。 文章指出截至2020年3月5日,香港、新加坡和日本这三个地区一直持续存在COVID-19的局部传播。遏制策略似乎阻止了较小的传播链扩大为广泛的社区传播。这些地区的卫生系统总体上能够适应,但如果COVID-19暴发持续数月之久,并且越来越多的人需要服务,则其应对能力可能会受到影响。文章概述了这些有弹性的卫生系统的一些核心方面及其对COVID-19流行病的反应。首先,经过不同时期的适应后,这三个地区采取了行动来控制一种新病原体的暴发。重新调整了监控系统以识别潜在病例,同时公共卫生工作人员查明了他们的接触者。COVID-19基因序列发布后,国家实验室网络便进行了诊断测试,三个地区的实验室测试能力均得到了提高。三地使用了不同的策略来选择性地控制疫情高发国家(地区)的旅行者进入本地。其次,政府间的协调得到了改善。第三,所有地区都采用了融资措施,因此治疗患者的所有直接费用均由政府承担。第四,三个地区的卫生系统制定了维持常规卫生保健服务的计划,但是服务的整合一直存在问题。第五,在所有地区,都可以为COVID-19的患者提供重症监护治疗和药物,但是医院中足够的个人防护设备和社区口罩的供应是一个关键问题。第六,三个地区对医护人员进行培训并遵守感染预防和控制措施在很大程度上是适当的。第七,信息系统的管理在所有地区都是全面的。最后,政治环境和社区差异及其情绪和价值观是重要的。 文章称这三个地区均采取了适当的遏制措施和治理结构;采取措施支持卫生保健的提供和筹资;制定并实施计划和管理架构。但是,他们的反应很容易受到以下方面的缺陷的影响:服务的协调;获得足够的医疗用品和设备;风险沟通的充分性;公众对政府的信任。此外,如果对服务的需求激增,这些系统是否会继续运行还不确定。 文章最后指出抵御COVID-19疫情出现的三个重要的经验。首先,卫生系统和其他部门的服务一体化增强了吸收和适应冲击的能力。第二,虚假新闻和错误信息的传播是一个尚未解决的重大挑战。最后,患者、卫生保健专业人员以及整个社会对政府的信任对于应对卫生危机至关重要。 4.附件: 原文链接:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30551-1/fulltext
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    • 编译者:xuwenwhlib
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    • 3月6日_根据国际病例输出量估算意大利的COVID-19暴发规模 1.时间:2020年3月6日 2.机构或团队:多伦多大学;加拿大公共卫生局 3.事件概要: 3月6日,MedRxiv预印本平台在线发布了来自多伦多大学、加拿大公共卫生局国家微生物实验室的研究团队的题为“Estimation of COVID-19 outbreak size in Italy based on international case exportations”的文章。 该文章报道称,意大利伦巴第地区出现COVID-19流行病。研究人员发现在2020年2月25日至29日之间,46例在欧洲、非洲、北美和南美的21个国家/地区报告的COVID-19病例,这些病例要么是最近刚去过意大利的旅行者,要么被认为是被来自意大利的旅行者感染。在6个受影响的国家中,4个国家(瑞士、法国、奥地利、克罗地亚)被认为可能是由陆路旅行途径输入或有记录证明是这种输入途径。 该文章使用国际航空运输协会(IATA)于2015年2月提供的数据(从意大利出发的国际航空乘客总数为261万人),将意大利城市与其他国家/地区之间的城市之间的航空旅行量用作联系指数。该文章使用了Fraser等人的方法,以便以合理的概率估算这些病例在意大利的潜在流行病的规模。为了估算离开意大利的旅行者所面临的COVID-19暴露时间,该研究从联合国世界旅游组织(UNWTO)获得了非意大利居民的国际旅行者比例(63%)以及游客在意大利的平均停留时间(3.4天)数据,并假设意大利疫情在2020年2月29日之前一个月开始。该文章还进行了敏感性分析,其中计算了出境到各国的数据(无论报告的病例进口如何),旅行量增加了35%,计算2015-2019年间航班量的相对增长,并减去了毗邻国家的病例(因为有文献记载是陆路旅行引入)。 该文章认为,考虑所有病例后,估计实际暴发规模为3971例(95%CI 2907-5297),而2020年2月29日报告的病例数为1128,表明未识别病例为72%(61-79%)。在敏感性分析中,暴发规模从1552例到4533例不等(这意味着27-75%的病例未被发现)。该文章指出,使用类似的方法,以更少的输出病例为基础,估计伊朗的疫情规模要大得多且漏报的程度也更高。该文章认为这种差异的原因与意大利去伊朗的旅行量相对较高有关。该文章认为,最近几天从意大利输出的大量COVID-19病例表明该流行病比官方报告的病例数要多,并且与韩国目前(截至20202年2月29日)报告的3526例流行病大致相当(死亡病例更少)。 *注,本文为预印本论文手稿,是未经同行评审的初步报告,其观点仅供科研同行交流,并不是结论性内容,请使用者谨慎使用。 4.附件: 原文链接https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.02.20030049v1