《胰高血糖素在减重介导代谢改善中的作用:系统评价和荟萃分析》

  • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
  • 编译者: 李永洁2
  • 发布时间:2017-11-23
  • 在Medline,Scopus,Web of Science,PubMed和Embase中进行了干预和观察性研究的全面搜索。随机效应模型荟萃分析进行。主要结果是(i)体重变化,(ii)空腹胰高血糖素,(iii)空腹血糖和(iv)空腹胰岛素浓度。报告29项干预措施的数据的20篇文章有资格进行分析。减肥手术造成的体重减轻比饮食更多(减肥-29.7公斤[CI:-36.8,-22.6];饮食-5.8公斤[CI:-8.4,-3.3]; P <0.00001),调整后的效果仍然显着研究时间(P <0.05)。平均空腹胰高血糖素与体重减轻同时降低(-11.8ng / L [CI:-15.9,-7.8]; P <0.00001),在减肥和饮食干预之间没有差异。体重减轻后,空腹血糖和胰岛素均下降(均P <0.00001;葡萄糖-1.7 mmol / L [CI:-2.0,-1.3];胰岛素-50.6 pmol / L [CI:-66.5,-34.7]在肥胖与饮食之间的空腹胰岛素(P = 0.01)。空腹胰高血糖素和胰岛素抵抗的协同抑制可共同作用以在体重减轻后恢复正常血糖。是否抑制血浆胰高血糖素可能有助于增加饥饿后的体重减轻和逐渐的体重恢复尚不清楚。

相关报告
  • 《住院 Covid-19 患者血清总睾酮和促黄体激素变化的系统评价和荟萃分析》

    • 来源专题:新发突发传染病
    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2024-02-03
    • 一系列日益增多的证据表明,男性性腺功能减退可能是住院新冠肺炎患者不良临床结果的可能预兆。因此,我们试图通过系统性回顾和荟萃分析,研究下丘脑垂体性腺轴失调对住院新冠肺炎患者临床表现严重程度的影响,并与健康对照组进行匹配。我们检索了数据库,时间跨度为从开始至2022年3月。针对报道了入院时总睾酮(TT)和黄体生成素(LH)水平的住院新冠肺炎患者和健康对照组的研究,我们开展了一项标准化均值差(SMD)荟萃分析。总体而言,我们回顾了2020年至2022年间的18个系列研究,共涉及1575名患者。观察到新冠肺炎患者的TT水平SMD显著下降,与对照组相比(-3.25 nmol/L, 95%CI -0.57 and -5.93)。当将严重新冠肺炎患者与对照组进行匹配时,这种降低更加一致(-5.04 nmol/L, 95%CI -1.26 and -8.82),但对于新冠肺炎幸存者和非幸存者的情况类似(-3.04 nmol/L, 95%CI -2.04 and -4.05)。跨研究观察到血清LH水平没有显著变化。患者相关的合并症、疫情年份和总淋巴细胞计数与观察到的估计值相关。TT水平可能是新冠肺炎患者不良结果的有用血清标志物。这些发现可能支持在新冠肺炎风险群分类和随后的疾病监测中开展特设临床试验。TT水平与免疫反应之间的相互作用应在未来的研究中进行评估。
  • 《医学人工智能报告指南:系统评价和荟萃分析》

    • 来源专题:重大疾病防治
    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2024-04-24
    • 背景 人工智能 (AI) 领域在医学领域具有变革性潜力。然而,由于缺乏通用的报告指南,在确保该领域已发表研究的有效性和可重复性方面带来了挑战。 方法 基于对国际财团和监管利益相关者以及医学和医学信息学领域领先期刊要求的学术出版物和报告标准的系统审查,本分析纳入了 2009 年至 2023 年间发布的 26 份报告指南。指南按广度(一般或特定于医学领域)、潜在共识质量和目标研究阶段(临床前、转化、临床)进行分层,随后分析指南项目的重叠和变化。 结果 医学研究的人工智能报告指南在基础共识过程的质量、广度和目标研究阶段方面各不相同。一些指南项目(例如研究设计和模型性能报告)在指南中反复出现,而其他项目则特定于特定领域和研究阶段。 结论 我们的分析强调了报告指南在临床人工智能研究中的重要性,并强调了需要制定通用标准来解决当前指南中已确定的变化和差距。总体而言,这一全面的概述可以帮助研究人员和公共利益相关者加强质量标准,以提高医疗保健领域人工智能研究的可靠性、可重复性、临床有效性和公众信任度。这可以促进人工智能方法安全、有效和合乎道德地转化为临床应用,最终改善患者的治疗效果。