一系列日益增多的证据表明，男性性腺功能减退可能是住院新冠肺炎患者不良临床结果的可能预兆。因此，我们试图通过系统性回顾和荟萃分析，研究下丘脑垂体性腺轴失调对住院新冠肺炎患者临床表现严重程度的影响，并与健康对照组进行匹配。我们检索了数据库，时间跨度为从开始至2022年3月。针对报道了入院时总睾酮（TT）和黄体生成素（LH）水平的住院新冠肺炎患者和健康对照组的研究，我们开展了一项标准化均值差（SMD）荟萃分析。总体而言，我们回顾了2020年至2022年间的18个系列研究，共涉及1575名患者。观察到新冠肺炎患者的TT水平SMD显著下降，与对照组相比（-3.25 nmol/L, 95%CI -0.57 and -5.93）。当将严重新冠肺炎患者与对照组进行匹配时，这种降低更加一致（-5.04 nmol/L, 95%CI -1.26 and -8.82），但对于新冠肺炎幸存者和非幸存者的情况类似（-3.04 nmol/L, 95%CI -2.04 and -4.05）。跨研究观察到血清LH水平没有显著变化。患者相关的合并症、疫情年份和总淋巴细胞计数与观察到的估计值相关。TT水平可能是新冠肺炎患者不良结果的有用血清标志物。这些发现可能支持在新冠肺炎风险群分类和随后的疾病监测中开展特设临床试验。TT水平与免疫反应之间的相互作用应在未来的研究中进行评估。
