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《6月29日_美国CDC等联合报告SARS-CoV-2相关的美国儿童和青少年的多系统炎症综合征情况》

  • 来源专题：COVID-19科研动态监测
  • 编译者： xuwenwhlib
  • 发布时间：2020-07-05

  • 信息名称：美国CDC等联合报告SARS-CoV-2相关的美国儿童和青少年的多系统炎症综合征情况
    1.时间：2020年6月29日
    2.机构或团队：美国COVID-19应急与疾病控制预防中心、美国疾病预防控制中心（CDC）、波士顿儿童医院、埃默里大学医学院、约翰霍普金斯医学院、罗格斯大学、哈肯萨克大学医学中心、哈佛医学院、纽约州立大学、华盛顿大学西雅图分校等
    3.事件概要：
    6月29日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了题为“Multisystem Inflammatory Syndrome in U.S. Children and Adolescents”的文章。
    鉴于儿童多系统炎症综合征（MIS-C）的临床和公共卫生意义，了解其与Covid-19的时间相关性非常重要。本文对2020年3月15日至5月20日期间，美国各地的儿科保健中心的MIS-C病例进行了有针对性的监测。病例定义包括6个标准：导致住院的严重疾病；年龄21岁以下；持续至少24小时的发烧；实验室验证的炎症结果；多系统器官受累以及基于RT-PCR 检测确诊或抗体检测或在过去一个月接触过Covid-19患者的人。
    结果共报告了26个州的186例MIS-C患者。中位年龄为8.3岁，115名患者（62%）为男性，135名（73%）先前健康，131名（70%）通过RT-PCR或抗体检测呈SARS-CoV-2阳性，在2020年4月16日之后住院治疗的患者有164名（88%）。器官系统受累包括胃肠道系统171例（92%），心血管149例（80%），血液学142例（76%），皮肤粘膜137例（74%），呼吸系统131例（70%）。住院时间中位数为7天（四分位间距，4-10）。148名患者（80%）接受重症监护，37名（20%）接受机械通气，90名（48%）接受血管活性药物支持，4名（2%）死亡。出现冠状动脉瘤（z值≥2.5）15例（8%），川崎病样病变74例（40%）。大多数患者（171例（92%）至少有四种生物标志物显示炎症。免疫调节疗法的使用很常见：静脉注射免疫球蛋白144例（77%），糖皮质激素91例（49%），白细胞介素6或1RA抑制剂38例（20%）。
    文章结论，与SARS-CoV-2相关的儿童多系统炎症综合征导致先前健康的儿童和青少年出现了严重的、危及生命的疾病（本文研究由美国CDC基金资助）。
    4.附件：
    原文链接
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021680

  • 原文来源：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021680
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