妊娠期体重增加(GWG)低于或高于建议的女性有不良围产期结局的风险。动机访谈和/或认知行为疗法已证明在启动和维持包括体重控制在内的行为改变方面是有效的。本综述的目的是调查产前干预措施对妊娠期体重增加的影响,这些干预措施包括动机访谈和/或认知行为疗法。
本综述是根据系统综述和荟萃分析首选报告项目(PRISMA)声明中概述的指南设计和报告的。截至2022年3月,对五个电子数据库进行了系统搜索。随机对照试验评估了动机访谈和/或认知行为疗法中已确定成分的干预措施。计算高于或低于指南的适当GWG和GWG的合并比例,以及总妊娠体重增加的标准化平均差异。纳入研究中的偏倚风险使用偏倚风险2工具进行评估,建议、评估、发展和评估等级(GRADE)方法用于评估证据质量。
共包括21项研究(8030名参与者)。总的来说,MI和/或CBT干预对总妊娠体重增加的影响很小(SMD:-0.18,95%置信区间:-0.27至-0.09,p?<?0.001),并提高了达到推荐妊娠体重增加的女性比例(29%对23%,p?<?0.001)。GRADE评估表明,证据的总体质量非常不确定,但考虑到高偏倚风险的敏感性分析产生了与原始荟萃分析相似的结果。与BMI女性相比,超重或肥胖女性的影响更大?<?25千克/平方米。
动机访谈和/或认知行为治疗技术可能对促进健康的妊娠体重增加有效。尽管如此,仍有很高比例的女性没有达到推荐的妊娠期体重增加。未来的干预措施应在设计和提供旨在支持健康妊娠体重增加的心理社会干预措施时考虑因素,包括临床医生和消费者的观点。