背景 与普通人群相比，肾功能下降的慢性肾脏病（CKD）患者更易发生认知衰退。目的 肾功能参数是否能有效预测帕金森病（PD）患者的认知进展尚不清楚。方法 本研究从帕金森病进展标志物倡议（PPMI）数据库中招募了 612 名新发帕金森病患者。采用多元线性回归模型和混合效应模型分析肾功能参数与认知功能的关联，采用 Cox 回归分析肾功能参数是否为帕金森病患者发生痴呆的危险因素。结果 回归分析表明，肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、血尿素氮 / 肌酐比值（BUN/Cr）和估算肾小球滤过率（eGFR）与总体认知评分（蒙特利尔认知评估（MoCA））密切相关（β=0.066，p=0.015；β=-0.043，p=0.025；β=-0.070，p<0.001；β=-0.058，p=0.013）。血清尿酸（SUA）和血清尿酸 / 肌酐比值（SUA/Cr）与执行功能 / 工作记忆评分（数字符号替换测验（LNS））所示的认知衰退相关（β=-0.045，p<0.001；β=-0.032，p=0.025）。在平均 7.26±2.50 年的随访后，较高的 SUA/Cr 和 eGFR 与帕金森病痴呆的较高发生率相关（风险比（HR）=1.014，95% 置信区间（CI）1.004-1.024，p=0.006；HR=1.190，95% CI 1.023-1.384，p=0.025）。结论 我们的研究结果揭示了帕金森病患者肾功能与认知功能之间的关系，表明肾功能可能在新发帕金森病的认知进展中发挥作用。
