由严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的2019年新冠肺炎疫情于2020年3月11日被世界卫生组织(WHO)宣布为大流行。随后,新冠肺炎病例数量迅速上升,截至2022年1月,新冠肺炎病例已超过2.96亿例,死亡550万人。
全球医疗系统已经不堪重负,预测研究预测,快速传播动态将潜在地发挥作用,直到2025年。事实证明,病毒载体和信使核糖核酸疫苗在控制疫情方面取得了压倒性的成功,截至2022年1月,已接种了近90亿剂疫苗。然而,在脆弱的患者群体(即老年、癌症、初级免疫缺陷、移植接受者或透析)中,仅有疫苗不太可能足够,同时接受抑制免疫系统的药物治疗的患者可能不会产生令人满意的抗体反应。改变现有药物的用途是治疗新冠肺炎等流行病的一种及时、安全和科学可靠的方法。
近日,来自纽约大学医学院的研究者们在“Br J Pharmacol”杂志上发表了题为“Niclosamide - a promising treatment for COVID-19”的文章,该研究描述了正在进行的研究氯硝柳胺作为抗SARS-CoV-2的有前景的候选药物的临床试验的概述。
在本研究中,研究者回顾了改变氯硝柳胺用途的药理学和科学基础,氯硝柳胺是一种已经被人类用于治疗新冠肺炎的抗蠕虫药物。除了有效的抗病毒活性外,氯硝柳胺还在许多临床前和早期临床研究中显示出多效性抗炎、抗菌、扩张支气管和抗癌作用。
综述了以新冠肺炎原发感染部位为靶点的氯硝柳胺雾化吸入和鼻腔给药的优点和原理。最后,研究者提供了正在进行的研究氯硝柳胺作为抗SARS-CoV-2的有前景的候选药物的临床试验的概述。
越来越多的证据表明,氯硝柳胺是一种多功能药物,可以调节几个信号通路和生物过程。它已经在许多疾病模型中显示出临床前的活性,从癌症和代谢性疾病到各种感染。导致新冠肺炎患者死亡的主要原因是免疫反应过度,以及继发细菌感染和急性呼吸窘迫综合征。氯硝柳胺既可作为一种抑菌剂,也可作为一种免疫调节剂,因此,与目前正在COVID-19领域测试的其他药物相比,它具有独特的优势。
参考文献
Shivani Singh et al. Niclosamide - a promising treatment for COVID-19. Br J Pharmacol. 2022 Mar 29. doi: 10.1111/bph.15843.