欧洲肥胖研究协会提出了一个成人肥胖诊断、分期和管理的新框架，以更好地符合肥胖作为一种基于脂肪的慢性疾病的概念。
肥胖是一种多因素、慢性、复发性、非传染性疾病，其特征是体内脂肪异常和/或过度堆积，对健康构成威胁。众所周知，肥胖是一系列其他非传染性和传染性疾病的门户。
尽管人们普遍认为肥胖是一种慢性疾病，但指导肥胖诊断和管理的临床建议与通常用于其他慢性疾病的临床过程并不一致。在许多情况下，肥胖的诊断仍然仅基于体重指数 (BMI) 临界值，并不反映脂肪组织分布和功能在疾病严重程度中的作用1。此外，目前用于肥胖管理的不同治疗方法的使用指征仍然主要基于人体测量，而不是基于对个人的更完整的临床评估4。这与其他慢性病形成了鲜明的对比，其他慢性病有明确的治疗指征，设定了治疗目标，治疗类型和强度的选择取决于达到治疗目标的可能性，当未达到目标时，应及时充分加强治疗。
为了促进肥胖临床指南的制定和实施，使其与现有的其他慢性病指南更加一致，欧洲肥胖研究协会 (EASO) 发起并进行了一项共识程序，以提出一个诊断、分期和管理成人肥胖的新框架。
我们进行了一项改良的德尔菲研究5,6，以确定一组可帮助诊断、分期和管理肥胖的陈述，该陈述的框架更符合肥胖是一种基于脂肪的慢性疾病 (ABCD)1 的概念。EASO 确定了一个由本文作者组成的指导委员会，讨论并准备了一组初步陈述，供一组专家进行投票。投票按五分量表进行，如下所示：(1) 非常不同意； (2) 不同意；(3) 既不同意也不反对；(4) 同意；(5) 非常同意。在每一轮投票中，专家们还被要求提供评论来解释他们的投票分数，并且回复是匿名的。指导委员会评估了每轮收到的投票和评论，并为下一轮投票生成了一组修改后的声明。共识被定义为专家对某一声明的同意率≥75%（分数≥4）。
指导委员会负责选出参与该过程的专家。选拔基于国际声誉和肥胖科学和管理方面的已知专业知识。总共联系了 29 位专家，他们都同意参加本研究。大多数专家属于内分泌学、营养学或内科领域（72%），但该小组还包括五名减肥外科医生、两名初级保健医生和一名患者权益倡导专家。每位参与者在德尔菲过程开始前都填写了一份标准的利益冲突表。这项研究由 EASO 进行，没有任何外部资金，也不需要伦理委员会的批准。
