《腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿临床病理分析及文献复习》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 李越
  • 发布时间:2013-05-22
  • 目的 分析总结腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿临床病理特点及治疗方法。方法 分析1例双侧腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿患者的临床资料;对PubMed收录文献进行检索,收集文献27篇,均为英文,均有临床资料完整的报道,共计187例,进行回顾分析。结果 患者行双侧腮腺肿物区域切除术加面神经解剖术,病理诊断为腮腺HIV相关性淋巴上皮囊肿;术后随访8个月无复发。结论 HIV感染导致的腮腺淋巴上皮囊肿在临床上罕见,不易确诊,确诊需依据病理,治疗包括手术、放疗、硬化治疗等。
  • 原文来源:http://www.clinicmed.net/journal/summary/article/952
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  • 《82例弥漫性肺浸润病例的临床分析》

    • 来源专题:艾滋病防治
    • 编译者:李越
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    • 目的 分析、总结弥漫性肺浸润(diffusepulmonaryinfiltrates,DPI)的病因构成、临床特点、胸部影像学特点、鉴别诊断要点、实验室检查要点,以提高临床医师对 DPI的认识和诊治水平。方法前瞻性研究我院 2010年 3月至 2011年 7月诊治的 82例 DPI患者的临床资料,包括病史、体征、影像学、实验室检查等资料,并进行分析总结。结果 82例DPI患者的病因构成如下:感染性疾病 30例(36.6%),特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,IIP)17例(20.7%),结缔组织疾病(connectivetissuedisease,CTD)肺部浸润 9例(11%),肺癌 6例(7.3%),血管炎 4例(4.9%),肺水肿 4例(4.9%),结节病 3例(3.7%),肺泡蛋白沉着症 2例(2.4%),淋巴瘤、肺泡微石症、放射性肺炎、吸入性肺炎、药物因素致肺纤维化、弥漫性泛细支气管炎、特发性肺含铁血黄素沉着症各 1例(1.2%)。不同病因的 DPI在临床病史、体征、胸部影像学、实验室检查及肺活检病理学检查等方面都有各自的特点。结论 DPI病因复杂,以感染性疾病及 IIP、CTD较常见,发热、Velcro?音等是重要的有鉴别诊断价值的临床特点,磨玻璃影、网格影、结节影等是特征性的有鉴别诊断价值的影像学表现,感染性疾病应注重病原学检查,非感染性疾病应注重一些特殊实验室检查及病理学检查。
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    • 编译者:杜慧
    • 发布时间:2020-02-09
    • 该研究涉及138名新型冠状病毒感染的肺炎患者的单中心病例, 在41%的患者中怀疑与人对人的医院相关的2019-nCoV传播,有26%的患者需要重症监护病房入院,而4.3%的患者死亡。 在该研究中,138例住院的新型冠状病毒感染的肺炎患者中,中位年龄为56岁。对于医务人员和住院病人感染,目前怀疑主要的机制是医院相关性传播。常见症状包括发烧(136 [98.6%]),疲劳(96 [69.6%])和干咳(82 [59.4%])。97名患者(70.3%)发生了淋巴细胞减少症,80名患者延长了凝血酶原时间和55位患者(39.9%)的乳酸脱氢酶升高。胸部计算机断层扫描显示,所有患者的肺部都有双侧斑片状阴影或毛玻璃片混浊。 大多数患者接受抗病毒治疗(奥司他韦,124 [89.9%]),许多患者接受抗菌治疗(莫西沙星,89 [64.4%];头孢曲松,34 [24.6%];阿奇霉素,25 [18.1%])和糖皮质激素治疗。由于并发症,包括急性呼吸窘迫综合征,心律不齐和休克将三十六名患者(26.1%)转移到重症监护病房(ICU)从首次出现症状到呼吸困难的中位时间为5.0天,入院时间为7.0天,ARDS时间为8.0天。与未在重症监护室中接受治疗的患者(n = 102)相比,在重症监护室中接受治疗的患者(n =(36)年龄更大(中位年龄为66岁vs 51岁),更可能患有合并症(26 [72.2% ] vs 38 [37.3%]),更容易出现呼吸困难(23 [63.9%] vs 20 [19.6%])和厌食(24 [66.7%] vs 31 [30.4%])。 在ICU的36例患者中,有4例(11.1%)接受了高流量氧疗,有15例(41.7%)接受了无创通气,有17例(47.2%)接受了有创通气。截至2月3日,47例患者(34.1%)出院,6例死亡(总死亡率为4.3%),但其余患者仍在住院治疗。在那些活着出院的患者中(n = 47),中位住院时间为10天。