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《2月17日_高水平雌激素和抗酸剂可降低COVID-19风险》

  • 来源专题：COVID-19科研动态监测
  • 编译者： YUTING
  • 发布时间：2022-03-02

  • Biospace网站2月17日消息，高雌激素水平和某种类型的抗酸剂可能在治疗COVID-19患者方面具有积极影响，相关研究发表在期刊Gut上。

    瑞典的研究人员分析了SARS-CoV-2检测呈阳性的绝经妇女的健康记录，结果发现增强雌激素水平可能有助于降低其因COVID-19疾病而死亡的风险。这项全国队列研究的参与者为2020年2月4日至9月14日期间在瑞典被诊断出患有COVID-19疾病的49853名妇女。其中，16693人的年龄在50至80岁之间，这些人已经进入或已经过了雌激素水平自然下降的更年期。研究人员发现，在50-80岁的群体中，有17%的人已经在服用雌激素补充剂来控制更年期症状，与没有服用补充剂的妇女相比，死于COVID-19的风险要低53%。研究人员表示，还应在更广泛的临床环境中评估这些研究发现。

    与此同时，美国诺斯威尔健康中心和冷泉港实验室的研究人员发现，抗酸药法莫替丁（famotidine）可能有助于缓解未住院的、未接种疫苗的轻度至中度成年患者的COVID-19症状。在一项有55名参与者的随机对照研究中，那些服用强生公司非处方抗酸剂Pepsid（含有法莫替丁）的人中，16种症状中的14种症状得到了更快的缓解。一半的参与者连续两周每天服用三次这种药物，而另一半则服用安慰剂。研究发现，使用较高剂量的法莫替丁是安全的。分子和临床试验表明，其可以提高COVID-19有症状患者的康复率。该药物可迅速缓解患者的COVID-19症状，包括：呼吸困难、味觉和嗅觉丧失以及腹部不适。

  • 原文来源：https://www.biospace.com/article/raising-estrogen-levels-taking-antacids-may-help-reduce-covid-19-symptoms-and-risks-studies/?s=130
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  • 《11月15日_SSRI抗抑郁药可降低COVID-19患者死亡风险》
    • 来源专题：COVID-19科研动态监测
    • 编译者：YUTING
    • 发布时间：2021-11-21
    • Medicalxpress网站11月15日消息称，对美国87个医疗保健中心的健康记录进行的大量分析发现，与匹配的对照组相比，服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），特别是抗抑郁药氟西汀的COVID-19患者，其死亡的可能性显著降低。数据表明，SSRI可能改善COVID-19严重症状，但仍需要大型随机临床试验来验证这一可能性。该研究发表在JAMA Network Open上。 研究人员分析了来自真实世界中心（Cerner Real World）COVID-19去标识化数据库的电子健康记录，该数据库收集了美国近500000名患者的信息，其中包括2020年1月至9月期间被诊断出患有COVID-19的83584名成年患者。其中，3401名患者服用了SSRIs。 庞大的数据集使研究人员能够将服用了SSRIs的COVID-19患者的临床结果与未服用SSRIs的一组匹配的COVID-19患者的临床结果进行比较，从而梳理出年龄、性别、种族、民族、与严重COVID-19相关的合并症，例如糖尿病和心脏病，以及患者正在服用的其他药物对COVID-19症状严重程度的影响。 结果表明，服用了氟西汀的COVID-19患者，其死亡的可能性降低了28%；服用氟西汀或另一种SSRI药物氟伏沙明的COVID-19死亡的可能性降低了26%；与匹配的患者对照组相比，服用任何一种SSRI药物的患者死亡的可能性降低了8%。
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  • 《Kintor的Proxalutamide可将COVID-19的死亡风险降低92％； 接下来在ICU患者中进行试验》
    • 来源专题：生物安全网络监测与评估
    • 编译者：yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间：2021-03-14
    • Kintor制药有限公司(Kintor Pharmaceutical Ltd.)表示，根据对巴西590名住院COVID-19患者的III期数据的初步分析，其雄激素受体(AR)拮抗剂proxalutamide将死亡率风险降低了92%，并将平均住院时间缩短了9天。公司首席财务官露西·卢告诉生物世界，公司预计将在本月底或4月初准备好最终数据。她说，在取得积极结果后，Kintor正在巴西寻求有条件批准，并将在重症监护的危重病人中开始另一项试验。 她说，巴西首席卫生监测机构Anvisa已经批准了COVID-19疫苗，但还没有治疗药物。金托的科学家将于本月与他们会面，致力于改变这一现状。 “我们更倾向于先治疗住院病人。巴西的疫情非常严重，特别是这种新变种的传染性非常强，死亡率非常高。”他补充说，参与这项研究的大多数患者都是被这种新变种感染的。 为了获得有条件的批准，Kintor需要在巴西开展自荐III期临床试验，并在三年内完成。为了满足这一要求，该公司正在启动一项包括巴西网站在内的多地区试验。 这家总部位于中国苏州的公司的团队还在寻找机会，利用其新数据作为申请美国和英国批准紧急使用proxalutamide的基础 Kintor已经在巴西启动了两项proxalutamide的试验。第一项研究招募了门诊病人，观察普罗索他胺如何有效降低住院率。第二起案件涉及住院病人。 “目前，我们正在通过巴西机构审查委员会对ICU患者的开放标签试验。这是我们将在巴西进行的第三项研究，”她说，并补充说在巴西，ICU患者出于同情心使用丙二胺已经得到了同意。 作为一种AR拮抗剂，proxalutamide可以限制ACE2和TMPRSS2的表达，而这两种基因在SARS-CoV-2结合并进入宿主细胞中发挥了关键作用。 更少的死亡和更短的停留时间 Kintor在3月11日公布的数据来自一项研究人员发起的三期研究。在1月份nod启动研究后，多中心、随机、双盲、安慰剂对照平行分配研究开始招募18岁及以上的住院男性和女性。患者接受口服丙二胺300毫克或安慰剂，每天一次，连续14天。 3月9日，对proxalutamide组294例(56.8%男性)和对照组296例(57.8%男性)进行了初步分析。 第14天，proxalutamide组的死亡率为3.7%，而对照组的死亡率为47.6%，表明死亡率降低了92%。此外，89.1%的患者使用proxalutamide可以出院，而对照组只有32.8%的患者可以出院。 proxalutamide组的患者住院时间也较短，平均住院天数为5天，对照组为14天。 在应用世卫组织COVID-19顺序量表来衡量随时间变化的疾病严重程度时，proxalutamide也将得分降低了约4分，从基线5.7分降至1.7分，而控制组仅比基线降低0.3分(p<0.0001)。按顺序排列，从0表示没有感染，到8表示死亡。 卢医生说，对男性患者的保护要比女性患者好。“从机制的角度来看，女性患者的雄激素和AR表达较低，”她解释说。 住院率100%下降导致FDA批准试验 今年1月，Kintor还公布了另一项门诊病人评估proxalutamide的试验数据。这项针对男性患者的研究的最终数据显示，proxalutamide可以减缓COVID-19从轻到重的进展，这帮助Kintor在3月5日获得了FDA的IND批准。 这项随机、双盲和安慰剂对照的临床试验在巴西招募了319名患者。主要终点包括住院率、ICU使用率、机械通气使用率、30天内死亡和临床症状评估。 134名入组的男性中，proxalutamide组与对照组的27.3%相比，没有人需要住院治疗。在参与这项研究的女性中，结果相似，在proxalutamide组只有1.7%的患者需要住院，而在对照组有17.1%的患者需要住院。 基于这些数据，该公司已获得FDA批准，开始一项用于治疗轻度或中度症状的COVID-19男性患者的proxalutamide III期临床试验。卢说:“我们的目标是在4月份接收第一批患者。” 这项研究的总规模预计在650至700名患者之间，大约一半在美国，另一半在巴西。该公司的目标是在大约三个月内完成注册，并在今年第四季度从研究中产生中期数据，以支持其追求紧急使用授权。 针对类似的患者群体，礼来公司报告称，使用中和抗体bamlanivimab (LY-CoV555)和etesevimab (LY-CoV016)治疗后，COVID-19住院和死亡的风险降低了70%。艾赛维单抗是由中国制药商上海君时生物科技有限公司批准的。
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