《福塔雷萨(Fortaleza:巴西东北部典型流行地区)HIV病毒的垂直传播》

  • 来源专题:艾滋病防治
  • 编译者: 李越
  • 发布时间:2005-03-02
  • PURPOSE: to analyze the management for reduction of HIV transmission from mother to infant in infected pregnant women who delivered in public maternity hospitals of the municipality of Fortaleza, Ceará, from 1999 to 2001. METHODS: a descriptive study where data of SINASC, SINAN and LACEN data bank systems were cross-checked looking for HIV-infected pregnant women, followed by an active search for complementary information on the subject through medical records of the maternity hospitals. RESULTS: a hundred and thirty-eight pregnant women infected with HIV were identified. It was observed that 35.5% knew their serum status before pregnancy and 48.6% (67/138) were diagnosed during the prenatal visits. Of those 101 women that knew their serum status before or during pregnancy, only 47.5% followed all steps of prophylaxis, including the management of the newborns. The previous knowledge of the serum status was found to be significantly related to following the correct steps of prophylaxis (p<0.001). CONCLUSIONS: an increasing number of women who had no access to the different strategies for the reduction of vertical transmission were found in Fortaleza, Ceará, especially among those who became pregnant without knowing their serum status. Continuous awareness and training are very important for all health care providers involved in attending the pregnant women for the application of correct management in order to reduce HIV transmission from mother to infant.
  • 原文来源:http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032004000200008
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  • 《婴儿感染新冠病毒大多因环境暴露亦有垂直传播》

    • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
    • 编译者:hujm
    • 发布时间:2020-10-20
    • 施普林格·自然旗下国际学术期刊《自然-通讯》最新发表一篇医学研究论文称,研究人员根据对176个婴儿报告病例的分析,发现大部分(70%)新生儿感染新冠病毒(SARS-CoV-2)是由环境暴露引起,另30%的报告病例可能是从母亲那里垂直感染。 该论文通讯作者、法国巴黎萨克雷大学医院丹尼尔·德·卢卡(Daniele De Luca)及其同事对已公布的新生儿(出生后30天内)新冠病毒感染病例进行荟萃分析,其病毒感染定义为至少一次鼻咽拭子检测呈阳性和/或在血液中检测到特异性抗体。他们共分析了截至2020年8月30日的176例病例,发现70%的病例是由环境暴露导致,30%可能是垂直传播的结果(病毒由母亲传染给婴儿),176个病例中约9%被证实是垂直传播的结果,而且感染可能发生在分娩前或分娩期间。 论文作者分析中55%的婴儿(97例)后来发展为新冠肺炎患者,他们的临床症状似乎与老年患者报告的症状相似,包括呼吸道症状(52%的病例)、发热(44%)、胃肠道症状(36%)和神经系统(18%)症状。 此外,论文作者在研究出生后至少72小时发生的感染时发现,样本中母婴同室的婴儿——医院婴儿床放在母亲床位旁边,似乎有较高的新冠病毒感染率。他们认为,如果母婴同室,则应提供适当的卫生措施和防护设备,以减少因环境暴露而造成的传播风险。 论文作者还指出,母乳喂养与新冠病毒感染无关联,他们认为通过母乳传播病毒的情况很罕见,这方面还需要开展进一步的研究。
  • 《暂未发现新冠病毒母婴垂直传播》

    • 来源专题:中国科学院病毒学领域知识资源中心
    • 编译者:malili
    • 发布时间:2020-07-09
    • 确诊新冠肺炎,孕妈和宝宝还安全吗?2月13日,《柳叶刀》刊发了一项对9名患新冠肺炎孕妇的回顾性研究,称没有确切证据表明感染新冠病毒可导致新生儿出现严重不良后果,亦未发现子宫内垂直传播引起的胎儿感染。 该研究由武汉大学中南医院、武汉大学基础医学院、北京大学第一医院等机构合作完成。中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰在同时刊发的点评中写道:在目前这种紧急情况下,该研究结果对中国及其他地区的预防和临床实践具有重要价值。不过,由于样本较少且研究期限较短,还需对孕妇及婴儿进行更多随访研究。 论文中9名患者年龄范围在26~40岁,入院时孕周在36~39周,没有糖尿病、慢性高血压等疾病。确诊感染新冠病毒后,患者出现发烧、咳嗽、肌肉痛、嗓子痛等症状。所有患者均接受鼻插管供氧和经验性抗生素治疗,6人接受抗病毒治疗。 截至2月4日,这9名患者无一例出现危重症病例和死亡。但由于样本量较少,还不能确定阴道分娩是否存在母婴传播风险,而这9人全部是在妊娠晚期进行的剖腹产。研究人员对在剖宫产手术现场采集的6名患者的羊水、脐带血、母乳样本和新生儿咽拭子做了病毒检测,均呈阴性。 此外,目前所有新生儿均未出现临床症状,无需特殊儿科治疗。 文章指出,由于免疫机制受影响,孕妇极易患呼吸道疾病且更易发展为重症,生理变化也会让孕妇面临更高风险。 出于对孕产妇及婴儿的保护,国家卫生健康委员会2月12日公布了各省(区、市)新型冠状病毒感染疑似或确诊孕妇产检和住院分娩定点医院名单。乔杰也在评论中提到,应将孕妇和新生儿视为关键高危人群,应将疑似和确诊感染的孕妇及新生儿隔离在指定地点;分娩后至少14天内不应进行母乳喂养。 乔杰还比较了确诊SARS与新冠病毒两种孕妇患者的临床表现,前者更易出现不良母婴并发症,如自然流产、早产、宫内生长受限等。而目前观察到的确诊新冠肺炎的孕妇,更少出现并发症和不良妊娠结局。这与此前湖北省妇幼保健院发表的研究结论相一致:暂未发现新冠病毒存在母婴垂直传播的证据。(来源:中国科学报 任芳言) 相关论文信息: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30365-2