《婴儿感染新冠病毒大多因环境暴露亦有垂直传播》

  • 来源专题:生物安全知识资源中心 | 领域情报网
  • 编译者: hujm
  • 发布时间:2020-10-20
  • 施普林格·自然旗下国际学术期刊《自然-通讯》最新发表一篇医学研究论文称,研究人员根据对176个婴儿报告病例的分析,发现大部分(70%)新生儿感染新冠病毒(SARS-CoV-2)是由环境暴露引起,另30%的报告病例可能是从母亲那里垂直感染。
    该论文通讯作者、法国巴黎萨克雷大学医院丹尼尔·德·卢卡(Daniele De Luca)及其同事对已公布的新生儿(出生后30天内)新冠病毒感染病例进行荟萃分析,其病毒感染定义为至少一次鼻咽拭子检测呈阳性和/或在血液中检测到特异性抗体。他们共分析了截至2020年8月30日的176例病例,发现70%的病例是由环境暴露导致,30%可能是垂直传播的结果(病毒由母亲传染给婴儿),176个病例中约9%被证实是垂直传播的结果,而且感染可能发生在分娩前或分娩期间。
    论文作者分析中55%的婴儿(97例)后来发展为新冠肺炎患者,他们的临床症状似乎与老年患者报告的症状相似,包括呼吸道症状(52%的病例)、发热(44%)、胃肠道症状(36%)和神经系统(18%)症状。
    此外,论文作者在研究出生后至少72小时发生的感染时发现,样本中母婴同室的婴儿——医院婴儿床放在母亲床位旁边,似乎有较高的新冠病毒感染率。他们认为,如果母婴同室,则应提供适当的卫生措施和防护设备,以减少因环境暴露而造成的传播风险。
    论文作者还指出,母乳喂养与新冠病毒感染无关联,他们认为通过母乳传播病毒的情况很罕见,这方面还需要开展进一步的研究。

  • 原文来源:https://news.bioon.com/article/6779793.html
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    • 编译者:hujm
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    • 英国《自然·通讯》杂志19日发表一项医学研究称,欧洲科学家团队根据对176个报告病例的分析认为,大部分新生儿感染新冠病毒是由环境暴露引起的。这一发现同时也表明,30%的报告病例可能是从母亲那里感染的。   法国巴黎萨克雷大学医院科学家丹尼勒·德路卡及其同事,此次对已公布的新生儿(出生后30天内)新冠病毒感染病例进行了荟萃分析(即“Meta分析”,Meta意指较晚出现的更为综合的事物,不但包括数据结合,还包括结果的流行病学探索和评价,以原始研究的发现取代个体作为分析实体)。研究中的病毒感染,定义为至少一次鼻咽拭子检测呈阳性和/或在血液中检测到特异性抗体。   他们共分析了截止到2020年8月30日的176例,发现70%的病例是由环境暴露导致的。30%可能是垂直传播的结果(病毒由母亲传染给婴儿),176个病例中约9%被证实是垂直传播的结果,而且感染可能发生在分娩前或分娩期间。   此次分析中55%的婴儿后来发展为新冠肺炎患者,研究人员指出,他们的临床症状似乎与老年患者报告的症状相似,包括呼吸道症状(52%的病例)、发热(44%)、胃肠道症状(36%)和神经系统(18%)症状。   研究人员在分析出生后至少72小时发生的感染时发现,样本中母婴同室的婴儿(婴儿床放在母亲床旁),似乎有较高的新冠病毒感染率。他们认为如果母婴同室,则应提供适当的卫生措施和防护设备,以减少因环境暴露而造成的传播风险。   研究团队还指出,母乳喂养与新冠病毒感染无关联,他们认为通过母乳传播病毒的情况很罕见,但是,还需要进一步的研究来证实这一点。
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    • 编译者:malili
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    • 确诊新冠肺炎,孕妈和宝宝还安全吗?2月13日,《柳叶刀》刊发了一项对9名患新冠肺炎孕妇的回顾性研究,称没有确切证据表明感染新冠病毒可导致新生儿出现严重不良后果,亦未发现子宫内垂直传播引起的胎儿感染。 该研究由武汉大学中南医院、武汉大学基础医学院、北京大学第一医院等机构合作完成。中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰在同时刊发的点评中写道:在目前这种紧急情况下,该研究结果对中国及其他地区的预防和临床实践具有重要价值。不过,由于样本较少且研究期限较短,还需对孕妇及婴儿进行更多随访研究。 论文中9名患者年龄范围在26~40岁,入院时孕周在36~39周,没有糖尿病、慢性高血压等疾病。确诊感染新冠病毒后,患者出现发烧、咳嗽、肌肉痛、嗓子痛等症状。所有患者均接受鼻插管供氧和经验性抗生素治疗,6人接受抗病毒治疗。 截至2月4日,这9名患者无一例出现危重症病例和死亡。但由于样本量较少,还不能确定阴道分娩是否存在母婴传播风险,而这9人全部是在妊娠晚期进行的剖腹产。研究人员对在剖宫产手术现场采集的6名患者的羊水、脐带血、母乳样本和新生儿咽拭子做了病毒检测,均呈阴性。 此外,目前所有新生儿均未出现临床症状,无需特殊儿科治疗。 文章指出,由于免疫机制受影响,孕妇极易患呼吸道疾病且更易发展为重症,生理变化也会让孕妇面临更高风险。 出于对孕产妇及婴儿的保护,国家卫生健康委员会2月12日公布了各省(区、市)新型冠状病毒感染疑似或确诊孕妇产检和住院分娩定点医院名单。乔杰也在评论中提到,应将孕妇和新生儿视为关键高危人群,应将疑似和确诊感染的孕妇及新生儿隔离在指定地点;分娩后至少14天内不应进行母乳喂养。 乔杰还比较了确诊SARS与新冠病毒两种孕妇患者的临床表现,前者更易出现不良母婴并发症,如自然流产、早产、宫内生长受限等。而目前观察到的确诊新冠肺炎的孕妇,更少出现并发症和不良妊娠结局。这与此前湖北省妇幼保健院发表的研究结论相一致:暂未发现新冠病毒存在母婴垂直传播的证据。(来源:中国科学报 任芳言) 相关论文信息: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30365-2