全球发育迟缓患病率在1990年至2016年间几乎减半,但这种下降是否有益于低收入和中等收入国家(LMICs)的贫穷和农村人口尚不清楚。我们根据家庭财富和67个中低收入国家的居住地评估了5岁以下(5岁以下)儿童发育迟缓的时间趋势。1993年平均患病率为低收入国家53.7%,中等收入国家为48.2%,年平均线性下降分别为0.76和0.72个百分点。尽管在所有国家中最贫穷的40%和最富裕的60%组别都有类似的下降斜率(分别为0.78和0.74 pp),但低收入国家的绝对和相对不平等程度随着时间的推移而增加(SII从1993年的-19.3%至2014年的-23.7%,而CIX则从同期的-6.2%上升至-10.8%)。在中等收入国家,社会经济不平等保持稳定。总体而言,农村发育迟缓患病率比城市儿童下降更快(分别为0.78和0.55 pp)。发育迟缓的发生率正在下降。中等收入国家贫富差距稳定,低收入国家略有增加。随着时间的推移,城乡不平等正在减少。