背景
确定影响儿童进入青春期后胰岛素敏感性和分泌的饮食因素，可为早期预防2型糖尿病提供有价值的信息。
目标
我们评估了有肥胖家族史的儿童，在2年的时间内，常量营养素和食物组是否与胰岛素敏感性和分泌有关，以及是否与肥胖水平差异有关。
方法
数据来自魁北克脂肪和青少年生活方式调查（Quebec Adipose and Lifestyle Investigation in Youth，简称QUALITY）研究，这是一项正在进行的前瞻性研究，招募了630名8-10岁的儿童，这些儿童的父母中至少有一个是肥胖的，2年后随访（n = 564）。采用三次24小时膳食回顾，在基线评估大营养素和食品的摄入量。在他们10-12岁时，采用Matsuda胰岛素敏感性指数(Insulin Sensitivity Index，简称ISI)和胰岛素抵抗稳态模型评估胰岛素敏感性。胰岛素分泌通过口服葡萄糖耐量试验的30分钟和120分钟时胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积之比来评估。在调整年龄、性别、青春期、体力活动、时间、总能量摄入和体脂百分比的同时，对每个饮食因素拟合多元线性回归模型;并对膳食因素与体脂百分比之间的相互作用进行了测试。
研究成果
在两年后研究发现，饱和脂肪摄入量降低了1.95％ (95% CI: −3.74%, −0.16%) Matsuda ISI，而蔬菜和水果的摄入量则增加了 2.35％（95％CI：0.18％，4.52％）Matsuda ISI。饱和脂肪摄入量与胰岛素敏感性之间的关系在体脂含量较高的儿童中最为不利(P-interaction = 0.023)。除纤维摄入外，未发现膳食摄入与胰岛素分泌之间存在纵向关联。
结论
儿童进入青春期时，降低饱和脂肪并增加儿童时期的蔬菜和水果摄入量可能会改善胰岛素敏感性。
