《在艾滋病毒,健康和康复调查中使用艾滋病毒残疾问卷(HDQ)的结构方程模型描述艾滋病病毒感染者的残疾经历》

  • 来源专题:重大疾病防治
  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2019-07-12
  • 感染艾滋病毒的人可能会遇到与艾滋病毒和多发病相关的各种健康问题,称为“残疾”。目的是描述残疾经历的特征,并研究艾滋病毒感染者与残疾人之间的关系。使用来自加拿大基于网络的HIV,健康和康复调查的数据进行了结构方程模型分析。使用艾滋病毒残疾问卷(HDQ)测量残疾,这是一项患者报告的结果(69项),用于衡量六个领域残疾的存在,严重程度和情景特征:1)身体症状,2)认知症状,3)心理 - 情绪健康症状,4)开展日常活动的困难,5)对未来的不确定性和担忧,以及6)社会包容的挑战。使用HDQ严重性域分数来表示残疾维度,并使用路径分析开发了一个结构模型来评估残疾维度之间的关系。确定整体模型拟合的均方根近似误差(RMSEA)<0.05。将路径系数≥0.2-0.5分类为中等(中等)效应,> 0.5为大(强)效应。使用Mplus软件进行分析。在941名受访者中,大多数(79%)是男性,服用抗逆转录病毒联合药物(90%)和同时生活两种或两种以上的健康状况(72%)。最高HDQ存在和严重性分数处于不确定性领域。测量模型具有良好的整体拟合(RMSEA = 0.04)。结构模型的结果发现,身体症状是进行日常活动困难的强有力的直接预测因子(标准化路径系数:0.54; p <0.001),并且具有心理 - 情绪健康症状的中度预测因子(0.24; p < 0.001)和不确定性(0.36; p <0.001)。不确定性是对精神 - 情绪健康症状的强烈直接预测(0.53; p <0.001)和对社会包容性挑战的中度直接预测(0.38; p <0.001)。从身体和认知症状到挑战到社会包容的关系是由不确定性,心理 - 情绪健康症状和日常活动的困难所决定的(身体的总间接影响:0.22;来自认知:0.18; p <0.001 )。不确定性是艾滋病毒感染者所经历的残疾的主要方面。研究结果为临床医生和研究人员提供了一个基础,可以概念化残疾并确定针对干预措施的领域。

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    • 编译者:张玢
    • 发布时间:2019-07-12
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