《在一项全国代表性队列研究中，膳食钾摄入量、肾功能和生存率》

• 来源专题：食物与营养
• 编译者： 李晓妍
• 发布时间：2022-10-29
• 原文来源：https://academic.oup.com/ajcn/article/116/4/1123/6677388?rss=1

背景：在健康的成年人中，建议摄入更多的钾，因为富含钾的食物是微量营养素、抗氧化剂和纤维的主要来源。然而，由于担心高钾血症会导致恶性心律失常和死亡，指南建议在晚期肾功能障碍患者中限制饮食中的钾摄入量。

目标：由于提供这些建议的数据很少，我们在NHANES的一组具有全国代表性的成人队列中检查了膳食钾摄入量与死亡率的关系。

方法：我们利用多变量Cox模型，对37,893名持续NHANES(1999-2014)参与者(根据肾功能受损和正常(估计肾小球滤过率分别<60和≥60 mL·min - 1.73 m - 2)按能量摄入量(mg/1000千卡)和能量摄入(24小时膳食回忆确定)与全因死亡率之间的相关性进行了研究。我们还研究了膳食钾、钾摄入来源(动物性钾与植物性钾的比较)以及同时存在的大量营养素和矿物质消耗之间的相互作用对死亡率的影响。

结果：在肾功能受损和正常的参与者中，按能量摄入比例计算的膳食钾的最低单位与较高的死亡率相关。与以植物为主要来源的高钾摄入量相比，以动物为主要来源的低钾摄入量的参与者与肾功能无关，有更高的死亡率。在肾功能受损的参与者中，低钾摄入量与高蛋白、低纤维或高磷摄入的搭配均与较高的死亡风险相关。

结论：与能量摄入量相匹配的膳食钾摄入量越低，死亡率越高，与肾功能无关。高钾摄入量、植物源和大量营养素/矿物质摄入与存活率也存在协同关系。需要进一步的研究来阐明钾摄入量和共存的饮食因素与慢性肾脏疾病患者和非慢性肾脏疾病患者的生存率之间的联系。