《新的分析显示,国际参考药物定价将对阿尔茨海默病研究产生灾难性影响》

  • 来源专题:生物安全网络监测与评估
  • 编译者: yanyf@mail.las.ac.cn
  • 发布时间:2021-04-25
  • 华盛顿,2021年4月22日/美通社/——到2050年,美国65岁及以上老年痴呆症(AD)患者的数量预计将从现在的620万人增加一倍多,达到1270万人。目前,没有可用的治疗方法来停止或减缓这种疾病的发展。与此同时,大型制药公司已经将对AD和其他神经系统疾病的投资减少了50%以上,因为这些疾病的相关研究失败的风险很高。国际参考定价建议(包括“国际定价指数”或“最惠国”),目前正由美国国会审议,并在上届国会中作为第3号决议的标题一提出,根据澳大利亚、加拿大、法国、德国、日本和英国的药品价格总量加权平均,125种净支出最高的联邦医疗保险B和D部分药物将进口外国价格管制。此前对国际参考定价影响的分析估计,到2023年,所有125种可能受到拟议政策影响的疗法的收入将减少70%。

    国际参考定价的影响预计会对AD的研究经费产生负面影响。越来越多的人需要从成功的医疗产品中获得收入来承担高风险的AD临床开发项目的投资。在美国实施国际参考定价将大大降低交叉补贴AD研究的能力,进一步减少在该疾病领域已经减少的投资和进展。这是Vital Transformation与老龄化研究联盟合作的一项新分析的关键结论。

    老龄化研究联盟的总裁兼首席执行官Susan Peschin说:“国际参考定价将对阿尔茨海默氏症患者产生灾难性的影响,因为它会破坏该疾病的临床治疗开发,并大幅减少支持这项关键研究的收入。”“阿尔茨海默氏症是一个医疗需求尚未得到满足的关键领域,而无法找到治疗方法的人力成本是天文数字。在降低联邦项目成本方面,我们与政策制定者有着共同的利益;然而,国际参考定价没有达到目标。”

    一项阿尔茨海默病药物开发项目的总成本估计为57亿美元,预计从临床前研究到上市批准的研究时间为13年。然而,由于AD和神经系统疾病的临床复杂性,临床上治疗阿尔茨海默病的试验疗法失败率为98%。2008年1月至2019年2月,161个投资和研究阿尔茨海默病的临床项目中有87个关闭。AD候选患者的临床试验成功率低于观察到的所有其他疾病地区。

    Vital Transformation的董事总经理杜安·舒尔特斯(Duane Schulthess)说,“目前所写的H.R.3疗法特别奇怪的是,它针对的是最新颖的治疗方法,它只基于价格,同时又避免了疗效。”这意味着,即使一种创新药物抵消了与标准护理相比的长期治疗成本,在H.R.3标准下也不需要考虑。此外,该法案的影响是附加的,因为一家公司开发的属于定价机制的疗法越多,其总收入受到的影响就越大。最终,该法案惩罚了那些成功专注于在高需求领域生产新需求药物的公司。”

    在过去的十年里,联邦政府大幅增加了对阿尔茨海默氏症研究的投资,从2011年的4.48亿美元开始,到2021年每年增加到31亿美元。这种投资是必不可少的。尽管如此,阿尔茨海默氏症的大量转化研究仍由生物技术公司资助。70%的阿尔茨海默氏症临床试验是由制药公司赞助或联合赞助的。

    该分析与一封由30多个患者倡导组织签署的致国会领导的信一起发布,该信敦促国会将任何国际参考定价提案排除在药品价格改革立法之外。除了对未来研究的负面影响外,这些组织还对该政策依赖的方法表示担忧,这些方法在无意中歧视老年人、残疾人和少数族裔,违反了美国民权法。

相关报告
  • 《礼来阿尔兹海默病药物临床III期失败》

    • 来源专题:重大新药创制—内分泌代谢
    • 编译者:李永洁2
    • 发布时间:2016-11-25
    • 日前,礼来(Lilly)宣布,其轻度阿尔兹海默病III期临床药物Solanezumab没有达到主要临床终点,宣告失败。 据悉,Solanezumab是靶向β淀粉样蛋白的单克隆抗体药物,礼来在上面的投入达数亿美元。一直以来,礼来的Solanezumab被业界寄予厚望,然而2013年两个III期临床研究相继失败,但是礼来坚信认为Solanezuma能够减缓轻度的阿尔兹海默症病情。 2015年7月,礼来在华盛顿举行的阿尔茨海默氏病协会国际会议(AAIC)上,公布了Solanezumab的最新试验数据分析结果,会上,礼来重新分析研究了前面两个III期临床试验结果研究,根据阿尔茨海默病认知评估量表,分析了部分轻度患者的试验结果,数据显示Solanezumab能够将认知能力下降速度减缓34%,相比安慰剂组具有统计学显着性。这些数据提振了礼来继续研发这个药物的热情,为此,礼来再次启动了新一轮大型后期临床试验-- EXPEDITION3。 最初,“EXPEDITION3”临床试验预计招募2100名早期、轻度痴呆症患者,同时将认知能力和日常生活能力变化作为主要评估指标,参加EXPEDITION3的受试对象将每三个月进行一次45分钟的认知测试,以及常规的用于评估大脑蛋白病斑累积的影像检查。 就在投资者们以及相关阿尔兹海默症领域的研究人员、患者都在等待Solanezumab单抗的最终结果时,本周三上午,礼来官方宣布,Solanezumab的第三个临床试验EXPEDITION3没有达到预期结果。根据阿尔茨海默病认知评估量表分析,Solanezumab给轻度阿尔茨海默病患者带来的认知衰退减慢,与安慰剂带来的结果没有显着差异。 据悉,礼来将在12月8日,美国东部时间下午9点15在阿尔茨海默病临床试验(CTAD)会议上提供进一步的研究结果。
  • 《阿尔茨海默病目前的疗法、新型药物递送系统和疾病管理的未来方向》

    • 来源专题:生物医药
    • 编译者:杜慧
    • 发布时间:2024-02-28
    • 阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,随着时间的推移而加剧,对身心健康产生重大影响并导致死亡。AD的患病率随着其相关的经济负担逐渐上升,在不久的将来需要有效的治疗方法。这篇综述论文旨在对疾病的发病机制、目前FDA批准的药物以及不同临床阶段的药物进行深入的概述。它还探索了创新的配方和药物输送策略,重点是纳米载体和长效药物(LAMs)以增强治疗效果和患者依从性。该综述还强调了与纳米载体相关的临床前证据及其改善药物生物利用度、药代动力学和药效学参数的潜力,同时还强调了它们将全身副作用降至最低的能力。通过提供全面的分析,这篇综述为未来药物开发的不同病理生理学机制提供了有价值的见解。它旨在为阿尔茨海默病现有分子的治疗策略和创新制剂方法的开发提供信息,最终努力提高患者的依从性。