根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)资助的一项分析,接受艾滋病病毒(HIV)治疗的妇女所生的儿童,与接受其他抗逆转录病毒药物治疗的妇女所生的儿童相比,前者患小头症或小头症的可能性要高出2至2.5倍。与正常头型的儿童相比,小头症儿童也有更高的发育迟缓风险。
这项研究是由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的Paige L. Williams博士及其同事进行的。该研究发表在《柳叶刀》杂志上。
研究作者Rohan Hazra医学博士说:“我们的发现强调了对携带艾滋病病毒的孕妇来说,使用依非韦伦联合疗法的替代方案的重要性。美国国立卫生研究院(NIH)的尤尼斯·肯尼迪·施莱弗(Eunice Kennedy Shriver)国立儿童健康与人类发展研究所(National Institute of Child Health and Human Development)妇幼传染病科主任,该研究所为这项研究提供了资金。
研究人员分析了3000多名孕妇在怀孕期间接受艾滋病毒治疗的婴儿的随访研究数据。在这项早期的研究中,从6个月到5到7岁,儿童的头围定期测量。
在目前的研究中,研究人员使用了两种分类系统来对儿童的头部发育进行排名。第一个分类系统结合了美国疾病控制和预防中心为3岁以下儿童制定的标准和Nellhaus图表,后者是为3岁以上儿童制定的一套较老的标准。对于第二个分类系统,研究人员参考了从出生到18岁的Nellhaus图表。
根据Nellhaus的标准,母亲服用含有依法韦伦的药物的儿童患小头症的可能性是母亲服用其他药物的儿童的两倍多。根据Nellhaus-CDC的综合标准,在子宫中暴露于依法韦伦的儿童患小头症的可能性大约是2.5倍。根据Nellhaus标准,小头畸形儿童在1岁和5岁时的儿童发育标准测试中得分也较低。
在141名在子宫中暴露于依法韦伦的儿童中,有14名(9.9%)患有小头症,而在2842名未暴露于依法韦伦的儿童中,有142名(5%)患有小头症。
研究人员指出,接触所有其他类型的艾滋病毒治疗与患小头症的高风险无关。
——文章发布于2019年11月18日