背景：虽然冠状动脉CT血管成像（CTA）提高了稳定胸痛患者的诊断确定性，但是它对于5年临床结局的作用尚不清楚。
方法：在多中心非盲的平行组试验中，4146例稳定性胸痛的患者被随机分到CTA组（2073例）和单纯护理组（2073例），在3至7年的随访中进行调查、治疗和临床结局的评估。主要终点为5年内的冠心病死亡和非致命心肌梗死。
结果：平均随访时间为4.8年，CTA组的5年主要终点事件的发生率低于单纯护理组(2.3% [48 例] vs. 3.9% [81 例]；风险比0.59；95%置信区间[CI] 0.41-0.84；p=0.004)。虽然在随访的前几个月CTA组的侵入性冠脉造影和冠脉血运重建的比例高于单纯护理组，但是两者的5年整体比例是相似的。但是CTA组患者接受了更多的预防治疗以及抗心绞痛药物。两组的心血管、非心血管死亡率和任何原因死亡率均没有显著差异。
结论：在本试验中，稳定性胸痛的患者给予CTA和标准护理较单纯标准护理能显著降低5年内冠心病死亡率和非致命心肌梗死发生率，而并不增加冠脉造影或冠脉血运重建的比例。
