《入院时血浆必需脂肪酸是 COVID-19 疾病严重程度的标志》

  • 编译者: 张玢
  • 发布时间:2023-11-27
  • 预测那些面临死亡或器官衰竭高风险的 COVID 患者对资源分配非常重要。启动宿主免疫细胞事件的早期信号可来自于促炎信号级联之前的必需脂肪酸代谢产物。许多研究都侧重于了解后期的促炎反应。我们评估了 COVID-19 病毒对血浆磷脂中必需脂肪酸含量的重塑是否为潜在死亡和疾病严重程度提供了早期标记。我们在这里发现,与健康受试者相比,COVID-19 病毒感染者入院时,存活下来的受试者血浆磷脂中 C20:4n-6 的比例较高,同时血浆中的促炎细胞因子明显升高。相反,与健康对照组受试者相比,一半以上死于这种病毒的受试者在入院时血浆磷脂中的 C18:2n-6 和 C20:4n-6 含量非常低。此外,在这些死亡病例中,低水平的原发性炎症信号表明对宿主免疫的刺激有限或失常。我们的结论是,COVID-19 感染会导致必需脂肪酸代谢的早期基本重塑。在死亡率较高的受试者中,血浆中 n-6 脂肪酸的含量似乎过低,无法刺激宿主免疫的细胞活动。
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  • 《武汉市首例COVID-19大流行的疾病负担和临床严重性》

    • 编译者:蒋君
    • 发布时间:2020-11-09
    • 2019新型冠状病毒病(COVID-19)首次在中国武汉报道,该地区最初的密集社区传播浪潮通过干预措施得以消除。使用多个数据源,在这里估计了武汉市从2019年12月1日到2020年3月31日的COVID-19的疾病负担和临床严重性。我们的估计考虑了实验室测定,前瞻性社区筛查和医疗保健的敏感性。每100,000人中,症状病例、医疗咨询、住院和死亡的发生率分别为估计为796(95%CI:703-977),489(472-509),370(358-384)和36.2(35.0-37.3)。就住院率和死亡率而言,武汉COVID-19暴发的负担要高于2009年的流感大流行或季节性流感,而且临床严重程度与1918年的流感大流行相似。以COVID-19大流行为背景进行比较,可能有助于指导干预策略和为COVID-19潜在死灰复燃做好准备。
  • 《GE医疗将与牛津大学NCIMI合作开发AI算法,以帮助预测COVID-19患者的严重程度》

    • 来源专题:生物安全网络监测与评估
    • 编译者:yanyf@mail.las.ac.cn
    • 发布时间:2020-06-24
    • GE医疗集团正在与英国牛津大学领导的国家智能医学成像联盟(NCIMI)合作,开发和测试算法,以帮助诊断和管理COVID-19肺炎。该计划将重点发展、加强和测试潜在的算法来帮助诊断COVID-19肺炎,预测哪些患者会出现严重的呼吸窘迫,死亡率的一个关键原因COVID-19肺炎患者肺功能,哪些患者可能出现长期的问题,即使他们恢复呼吸窘迫。 目前,临床医生无法轻易预测哪些COVID-19检测呈阳性的患者病情会恶化,需要入院供氧和可能的通气。也不清楚哪些患者会因COVID-19肺炎造成的肺损伤而遭受长期后果。这些团队的目标是开发一种算法,将来自数千名患者的医学影像、实验室和临床观察的数据结合起来,以提供更快的诊断,并预测患者的进展和康复情况。 目前,一些入院的患者并没有看到症状恶化,而其他一些看起来稳定的患者可能会迅速恶化。识别出病情恶化和长期肺功能问题风险最高的患者,可以帮助医生和护理人员加速强化支持。它还可以让风险较低的患者在适当安全的环境中接受监测,可能包括患者的家中。GE保健和NCIMI的目标是开发工具,帮助管理这些COVID-19患者,从分诊到急性监测、干预、出院以及康复后需要随访的患者。 “这将是极其有价值的预测在较早阶段的疾病病人会做得很好,是迫在眉睫的恶化的风险,应该承认ICU,因为他们需要更多的强化支持,并延迟恶化的风险较高,需要积极监控。费格斯·格里森教授说,他是放射学顾问,牛津大学放射学教授,也是2020年欧洲胸成像学会主席。“这些区别将使医院资源针对那些在住院期间和出院后需要它们的人。” 通用电气医疗保健公司总裁兼首席执行官Kieran Murphy说:“随着卫生系统管理新冠肺炎病例,临床医生可以受益于新技术,以帮助分诊和确定哪些患者可能会出现呼吸窘迫和长期并发症。”“如果我们能确保病人迅速得到正确的治疗,这可能有助于改善结果。” 鲁棒算法和模型的开发需要包含数千名患者的大型数据集。牛津大学和NCIMI小组将能够获得NCIMI国家保健服务伙伴医院的数据,并与英国NHSX和英国胸成像学会领导的国家COVID-19胸部成像数据库(NCCID)合作。通用电气医疗保健公司正在开发各种成像和生命体征算法,用于开展研究,以更好地了解COVID-19疾病的进展。牛津大学的研究小组将评估和测试各种方法,以确定这些方法是否可以用于帮助COVID-19肺炎患者。 试验- ai增强Covid 19预后算法(HOST)被英国卫生研究权威机构批准。