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《维生素D缺乏与中国人群COVID-19发病率和疾病严重程度相关》

  • 来源专题：食物与营养
  • 编译者： 李晓妍
  • 发布时间：2021-03-08

  • 维生素D由于具有免疫调节和抗炎特性，因此在影响2019年冠状病毒病（COVID-19）的自然史方面可能具有有益的潜力。本研究目的是调查维生素D缺乏是否与中国人群COVID-19发病率和疾病严重程度相关。我们回顾性分析了335例COVID-19患者，这些患者于2020年2月27日至3月21日在武汉同济医院住院。研究还纳入了包括年龄和性别匹配的560名个体，他们接受了身体检查程序。结果显示，在校正年龄、性别、共病和BMI后的一般线性模型中，COVID-19患者血清25(OH)D浓度显著低于2018-2019年对照组。多变量回归显示男性、高龄和维生素D缺乏与COVID-19严重程度显著相关。这些结果表明，维生素D缺乏影响中国人群COVID-19的住院和严重程度。

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  • 《武汉市首例COVID-19大流行的疾病负担和临床严重性》
    • 编译者：蒋君
    • 发布时间：2020-11-09
    • 2019新型冠状病毒病（COVID-19）首次在中国武汉报道，该地区最初的密集社区传播浪潮通过干预措施得以消除。使用多个数据源，在这里估计了武汉市从2019年12月1日到2020年3月31日的COVID-19的疾病负担和临床严重性。我们的估计考虑了实验室测定，前瞻性社区筛查和医疗保健的敏感性。每100,000人中，症状病例、医疗咨询、住院和死亡的发生率分别为估计为796（95％CI：703-977），489（472-509），370（358-384）和36.2（35.0-37.3）。就住院率和死亡率而言，武汉COVID-19暴发的负担要高于2009年的流感大流行或季节性流感，而且临床严重程度与1918年的流感大流行相似。以COVID-19大流行为背景进行比较，可能有助于指导干预策略和为COVID-19潜在死灰复燃做好准备。
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  • 《Science | 维生素D抗癌的肠菌机制》
    • 来源专题：战略生物资源
    • 编译者：李康音
    • 发布时间：2024-04-29
    • 2024年4月25日，Francis Crick研究所Caetano Reis e Sousa通讯在Science》发表题为Vitamin D regulates microbiome-dependent cancer immunity的文章， 揭示了维生素D、肠道微生物组和抗肿瘤免疫之间以前未被重视的联系。 首先，研究人员观察到，缺乏维生素D结合蛋白（Gc）的小鼠对移植肿瘤表现出更强的免疫依赖性的肿瘤抵抗，并改善了对检查点阻断免疫疗法的反应。值得注意的是，这种抗肿瘤表型可传播给共同饲养的野生型小鼠，这表明可能是肠道微生物组在介导这种效应中发挥了作用。随后，作者证明，通过Gc的基因缺失或饮食补充，维生素D可用性的增加改变了肠道微生物组的组成，有利于脆弱拟杆菌（Bacteroides fragilis）的扩增。脆弱拟杆菌是一种已知具有免疫调节特性的共生菌。脆弱拟杆菌的灌胃提供了充足的膳食维生素D，增强了野生型小鼠的肿瘤抵抗力。 有趣的是，维生素D塑造肠道微生物组和增强抗癌免疫力的能力取决于其在肠上皮细胞（IEC）中的活性。在IEC中缺乏维生素D受体（VDR）的小鼠在补充维生素D后未能表现出肿瘤抵抗增加，这表明IEC中的VDR信号传导对调节微生物组和随后的免疫反应至关重要。为了将他们的发现转化为临床，研究人员分析了各种癌症类型的基因表达数据，发现维生素D-VDR基因特征的低表达与较差的生存率和更晚期的疾病进展阶段相关。此外，这一特征与免疫检查点抑制剂治疗的耐药性增加和疾病进展更快有关。 然后，作者利用了来自丹麦近150万人的大规模队列的数据，证明在接下来的十年中，低血清维生素D水平与癌症发展风险的增加具有前瞻性。这一发现进一步巩固了维生素D状况与人类癌症发病率之间的联系。詹帕佐利亚斯等人的这项研究揭示了维生素D、肠道微生物组和抗癌免疫之间一个以前未被认识的轴。他们的研究结果表明，保持足够的维生素D水平可能有助于形成有利的肠道微生物组，增强对癌症的免疫反应。这对癌症的预防和提高免疫疗法疗效的新策略的开发都有意义。 最后，仍有几个问题有待解决。例如，作者指出，脆弱双歧杆菌增强抗癌免疫的确切机制尚待阐明。此外，应仔细评估故意改变肠道微生物组的潜在不利影响，特别是关于某些细菌物种的致病潜力。 总之，此研究揭示了维生素D、肠道微生物组和癌症免疫之间以前未被认识到的联系。他们强调了IEC在感知和响应维生素D水平方面的关键作用，以及宿主、微生物组和环境因素在形成针对恶性肿瘤的免疫反应方面的复杂相互作用，表明通过饮食干预或靶向操作调节肠道微生物组可能是增强癌症免疫疗法的一种很有前途的方法。
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